Консультация терапевта /

Просьба расшифровать анализы чекапа — вопрос №2959485

92 просмотра

Здравствуйте! Большая просьба дать комментарии по анализам. Сдавал самостоятельно, делаю так раз в год.
31 год, мужчина. 181 см рост, 74 кг вес. Бросил курить 50 дней назад, стаж курения 15 лет. Около двух месяцев принимаю Омега-3, витамин д3 6000 ме, витамин С - 900мг. Регулярные занятия спортом 3-4 раза в неделю( баскетбол, тренажерный зал). Сплю 7-8 часов, ем 2-3 раза в день, слежу за водным балансом 1.5-2 л день воды пью.
Из симптомов ,что беспокоит на данный момент:
Тренер замеряет мне давление перед тренировкой, в районе 140/80, измеряю три раза в день держится на уровне 130-140/ 80-85 ,хотя чувствую себя нормально, нагрузки переношу хорошо. Не часто, но есть усталость в течение дня, упадок сил. Ожидаю дату визита к терапевту/кардиологу на след неделе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Смотрю результаты. Ответ дополню

1) Повышение гематокрита возможно, если накануне была физическая нагрузка или в связи с остаточными восстановительными работами после курения. Корректировки не требует.

2) Повышение тромбоцитов до 500 допустимо. Клинической нормой считается 150-500.

Также возможные причины повышения: железодефицит, хронический очаг инфекции (кариес, хр. цистит, пиелонефрит, хр. тонзиллит, синусит, хр заболевания в гинекологии), при воспалительном процессе.

Рекомендую дообследоваться:
- Ферритин, НТЖ, ОЖСС - исключение дефицита железа воспалении при их наличии
- исключить хронические очаги инфекции: санация полости рта, консультация и осмотр лор-врача.

3) Повышение холестерина требует уточнения, в связи с сопутствующим повышением давления.
Нужно сдать липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды (эти показатели также нужны будут кардиологу)
Если отклонений в показателях нет, то повышение холестерина физиологичное, коррекции не требует.
При отклонении нужно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей.
Исключаем метаболическое нарушение - атеросклероз, который может быть одной из причин повышения артериального давления.

По давлению:
- до приема кардиолога/терапевта вести дневник контроля давления и пульса, отмечая утром и вечером (можно в приложении на телефоне). Замерять в спокойном состоянии, до приема кофе или чая.
- нужно выполнить Общий анализ мочи (креатинин по верхней границе и мочевая кислота стремится к верхней границе) и УЗИ почек
- ЭКГ и УЗИ сердца
в таком случае будет полная картина по вашему состоянию, что позволит очному доктору приблизиться к точному диагнозу и принять верное решение по его лечению
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, пишите,что нужно выполнить Общий анализ мочи, так он приложен в файле

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
абсолютная норма. УЗДГ почек не отменяется, так как нужно смотреть сосуды почек, для исключения почечной проблемы в повышении давления
Терапевт
Здравствуйте!
Незначительно повышенный гематокрит может указывать на обезвоживание организма, недостаточный питьевой режим, рекомендуется пить как можно больше воды.
Повышены тромбоциты, снижены лимфоциты, это может говорить о недавно перенесенной инфекции, показатели придут в норму самостоятельно в течении 2-3х недель.

При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

У вас есть какие-то жалобы на самочувствие?
Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью на них отвечу 🫶🏻
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте!
Препараты от давления принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, нет
Терапевт
1. Повышение гематокрита: из-за последствий длительногл курения или из-за физической нагрузки. Показатели лечения не требуют. Продолжайте соблюдать водный режим.

2.Повышение тромбоцитов до 450 допустимо- норма 150-450.


3. Повышение холестерина: в таких случаях рекомендуют кровь на липидограмм, ЛПНП, ЛПВП, , триглицериды. При отклонении
- ЛПНП( плохого холестерина)- УЗИ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для исключения атеросклеротических бляшек.


Итого в таких случаях рекомендуют :
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий
6. Общий анализ мочи
7. Очно посетить карлиолога/терапевта
Терапевт
Здесь указан перечень исследований, все что вы сдали повторно проходить не надо.
У вас не пройдены как я поняла инструментальные методы исследования.
Терапевт
здравствуйте!
По анализу отмечаются признаки гемоконцентрации, возможна причина в курении или в недостаточном употреблении жидкости,возможно из-за спорта того количества не достаточно
Повышение тромбоцитов может быть также из-за курения
Но так как повышены лимфоциты, это может говорить о перенесенном ОРВИ,возможно и бессимптомно, лимфоциты придут в ному в течение 2-4 недель, тромбоциты могут снизиться не сильно
По повышенному холестерину попробуйте коррекцию диетой и продолжайте приём омега 3 жирных кислот

Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца
Рекомендую до обследование:
Сдайте ферритин для исключения латентного железодефицита
Эхо-кг, ЭКГ, УЗИ почек
Ведите дневничок артериального давления
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Для определения причины повышения холестерина рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторный мазок
12 июля 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Какие витамины пропить
13 сентября 2023
Анастасия, Киров
Вопрос закрыт
Лечение поджелудочной
1 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...