Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2960950

Что вас беспокоит?

Дисбиоз или да?

Здравствуйте. Я не особо разобралась с приложением, поэтому пишу уже какой раз) Ситуация в следующем. Стала чаще (раз в 3 месяца) страдать от ощущений кандидоза. Врач прописывал противогрибковые свечи плюс флбконазол, но они особо не помогали. Сменила врача. Взяли повторно анализы (прикреплю ниже). До получения результатов прописала свечи ломексин. Очень спасли. По результатам ничего, вплоть до собственной микрофлоры. Стала принимать лактожиналь. Вроде ничего. Но спустя пару недель ощущения возвращаются. Я не понимаю, что принимать и что делать? P. S. Странно, что это происходит в овуляцию.

22 Февраля 2025·Просмотров: 97·Александра, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы

Прикрепила

А Вы через сколько сдали анализы после лечения?

Да 20 дней не прошло ещё.

Карина, а какие у Вас вообще жалобы?

Только зуд. Выделений толком нет. Начинается перед или во время овуляции. Может кислотность во время овуляции меняется.

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть возможность прикрепите пожалуйста результаты обследования. Вы сдавали бак посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам ?

Да да. Прикрепила

Здравствуйте, по результатам обследования обнаружено мало хорошей флоры- лактобактерий, но в данном случае введение их во влагагалище противопоказано тк они могут провоцировать рост кандиды. В таком случае может быть рекомендован пероральный препарат Вагилак про леди или дуожиналь, в качестве противорецидив. схемы лечения может быть рекомендован препарат который вам помогает это ломексин по 1 св в неделю в течение 6 месяцев. Снизить потребление сладкого и мучного они могут провоцировать обострение кандидоза

Благодарю!

Была рада помочь !

Принятый ответ

Здавствуйте Карина . Прикрепите , пожалуйста , результаты обследования.

Прикрепила

Карина , по результатам фемофлора и посев у вас ничего плохого , в плане , бактерий и грибов не высеялось , но своих лактобактерий практически нет . В таком случае рекомендуется прием препаратов с лактобактериями :
- вагилак продели - 1 капс. х 2 р\день, в течение 1 месяца , далее по 1 капс. х 1 р\день, в течение 10 дней после окончания менструации , 2-3 месяца или можно принимать 1 капс. х 2-3 р\неделю , 2-3 месяца ( поддерживающая терапия ) .
Латкобактерии местно лучше пока не применять , т.к. они могуть провоцировать обострение кандидоза.
Если до этого были частые рецидивы кандидоза , так же можно добавить в качестве противорецидивной терапии :
- флуконазол 150 мг ( 1 капс. ) - по 1 капс х 1 р\неделю , 3-6 месяцев .
или
- натамицин свечи по 100 мг - 1 св х 1 р\неделю, на ночь, во влагалище , 3-6 месяцев .

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы

Прикрепила

По анализу у вас очень низкое количество нормальных лактобактрий, других отклонений нет , принимайте капсулы вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально

Как справляется с этими космические и ощущениями ниже?

Какие жалобы у вас бывают зуд, жжения, запах ?

В основном зуд, жжение как такового не было. Запаха тоже нет

Зуд будет, пока вы не нормализуете флору, у вас нормальных лактобактерии нет, вагилак принимайте

Благодарю)

Принятый ответ

Добрый день.
Фемофлор не очень качественный, увы. При наличии «общей бактериальной массы» не прописано ни одного микроорганизма, составляющего таковую. Хорошо, что посев «увидел» лактобациллы.
О кандидозе все же можно думать. Во-пераых, по эффективности ломеесина. А во-вторых, по факту обострения в связи с приёмом лактожиналя - он вызывает обострение кандидоза.
Что можно сделать: если есть обострение сейчас, применить тот же ломексин. А в дальнейшем - применять по 1 аналогичной свече в середине цикла, в даты предполагаемой овуляции, в течение нескольких месяцев (3-6).
И, конечно, не использовать Лактожиналь.

Благодарю за ответ) как восстанавливать микрофлору? Я не употребляю молочные продукты в связи с Себорейным дерматитом.

У вас есть лактофлора, по результатам посева. И «восстановление» не обязательно, при кандидозе ее количество не столь важно.
Если есть запрос - принимать что-то полезное, это может быть вагилак, по 2 капсулы в день через рот, длительно. И еще - квашеные овощи (капуста и т.п.)

Через рот)))) спасибо

Ещё вопрос: могут ли моя ситуация и себорейный дерматит связаны? Я обратила внимание, что рецидивы идут одновременно..

Нет, не думаю, что вагинозы-вагиниты-кандидозы могли бы быть как-то связаны напрямую. Если что-то обостряется в определенные фащы цикла - это может быть (дерматологи точнее скажут).

Благодарю)

здравствуйте, анализы действительно в норме.
Лактожиналь может провоцировать рецидив кандидоза, от вагинальных пробиотиков желательно воздержаться, лучше принимать через рот.
Принимайте Вагилак проледи по 2 капсулы 1 раз в день 28 дней.
Рецидив кандидоза может быть при снижении иммунитета, обратитесь к иммунологу, сдайте анализ крови на витамин Д.
В период появления указанных жалоб, до начала лечения повторите анализ мазка на фемофлор скрин, бакпосев

Добрый день! По результату анализов никакой Кандиды у Вас нет. Вы полового партнера не меняли?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.