Консультация гинеколога /

Поставили замершую беременность при КТР 3,9 — вопрос №2961008

99 просмотров

Добрый день!

Последняя менструация была 24.11-29.11. Цикл обычно 30-35 дней. Была поздняя овуляция, половой контакт был примерно 20.12-25.12. На первом узи 6.02 поставили срок 5 недель: СВД 11, ЖМ 3,6, эмбрион четко не виализировался . ХГЧ 6.02- 18300, 17.02- 30200. УЗИ 20.01 поставили замершую беременность - СВД 31, ЖМ 8,5 ( соответствует 8 неделям )КТР 3,9( соответствует 6 неделям , Структура миометрия: изменена. По передней стенке участок отслойки размерами 25х12 мм, аваскудярный. Сердцебиение не прослушивалось. Сдала ХГЧ после второго УЗИ 21.02. - 41600. Подскажите, есть ли шанс, что беременность не замершая. Беременность первая и долгожданная. Ранее беременностей не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Уровень ХГЧ при таких цифрах не информативен. Может расти за счёт роста плодного яйца. Сердцебиение можем ждать до размера эмбриона 7 мм. Что принимаете из препаратов? Нет Кровянистых выделений?
Принятый ответ
Клиент
Пью только витамины Элевит 1 триместр. Живот не болит, выделений нет

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Отсутствие сердцебиения через 2 недели после визуализации плодного яйца с желточным мешком на узи, желточный мешок более 7 мм прогностически не благоприятный фактор. Учитывая что жалоб нет повторите УЗИ через 3-5 дней, если сердцебиение не визуализируется к сожалению беременность не развивается, прерывать. Учитывая участок гематомы возможно беременность прервется самостоятельно. Если нет прервать беременность медикаментозно, чтобы не травмировать Эндометрий. Очередную беременность можно будет планировать уже в следующем цикле, как будете готовы психологически. Сейчас контроль УЗИ, чудеса случаются у тех кто в них верит.
Клиент
Ольга, а гематома может как-то повлиять на беременность, если она а УЗИ СБ все таки будет слышно ?
Акушер, Гинеколог
Нет, если не будет увеличиваться никак негативно не влияет. Чтобы отслойка не прогрессировала рекомендуется прием Прогестерона, учитывая сомнительное развитие беременности обсудите с доктором насколько это целесообразно.
Клиент
Ольга, здравствуйте ! Сегодня снова сделала УЗИ, КТР вырос, но СБ не прослушивается, загрузила новый протокол. Подскажите, есть ли шанс на благополучный исход ?
Акушер, Гинеколог
Учитывая что делали у разных специалистов может быть погрешность измерения, большой желточный мешок не благоприятный признак. В целом по динамике прогноз не благоприятный, но так же если нет жалоб можно оставить на контроль в динамике
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Решение кажется несколько поспешным.
Зачастую уловить пульсацию эмбриона не удаётся до достижения размеров его в 5-6 мм.
За время между исследованиями эмбрион - рос. Что присуще, конечно, только живым эмбрионам.
Вам стоит повторить узи через неделю.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, на УЗИ сказали, что если ПЯ больше 18 мм, это не совсем нормально, и что КТР не соответствует размерам СВД и ЖМ. Насколько это критично ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это ничего не значит вовсе.
Размеры и ЖМ, и СВД несколько варианны и эмбрион не должен ничему соответствовать в принципе.
Клиент
Игорь , здравствуйте ! Сегодня снова сделала УЗИ, КТР вырос, но СБ не прослушивается, загрузила новый протокол. Подскажите, есть ли шанс на благополучный исход ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не определили - и не нужно. Неживые эмбрионы не растут. А пульсацию можно "рассмотреть"потом.
Все хорошо.
Клиент
Игорь, а то что ЖМ намного больше нормы 8х7 (15 мм)- это риск прерывания, патология ? Чем может быть опасно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего особенного. Ни с какой патологией это достоверно не связано, можно воспринимать как индивидуальную особенность.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Отсутствие сердцебиения при КТР 3,9 мм не указывает на остановку развития. Уровень ХГЧ сдавать не надо , его динамика в Вашем сроке не информативна. Не переживайте, повторите УЗИ через 5-7дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Переделайте узи через неделю. Вот если тогда тоже не будет СБ эмбриона, то беременность замершая уже точно
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте ! Сегодня снова сделала УЗИ, КТР вырос, но СБ не прослушивается, загрузила новый протокол. Подскажите, есть ли шанс на благополучный исход ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Шансы 50/50. Все решит только контроль узи через 7 дней
Клиент
Илона, а то что ЖМ намного больше нормы 8х7 (15 мм)- это риск прерывания, патология ? Чем может быть опасно?
Акушер, Гинеколог
Может быть показанием патологической беременности
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в сроке 6 недель сердцебиение только начинает появляться, поэтому пока могли не прослушать.Необходимо выполнить контроль узи через 5-7 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Шанс есть, повторите узи через 5-7 дней, биение сердечка еще может появиться, ведь срок маленький.

Если к этому моменту сердцебиение не появится , к сожалению, беременность придется прервать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На таком сроке беременности на уровень ХГЧ уже не ориентируемся, особенно при визуализации плодного яйца и эмбриона в матке.
По УЗИ есть положительная динамика развития, при таком размере эмбриона СБ может не регистрироваться в норме.
В таких случаях обычно рекомендую повторить УЗИ через 5-7 дней от последнего, для оценки динамики развития беременности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Шанс есть, но ХГЧ смотреть неинформативно сейчас. Ориентир только УЗИ в динамике через 5-7 дней. Дальше уже принимать решение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка мц
12 мая 2022
Ева
Вопрос закрыт
Хгч растёт а на узи нету ничего
13 июля 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность , проверка зрения
31 июля 2022
Света, Москва
Вопрос закрыт
Варикоз во время беременности
31 августа 2022
Диана, Краснодар
Вопрос закрыт
Пить ли дюфастон?
4 февраля
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина