Консультация педиатра /

Болит животик у новорожденного — вопрос №2961065

61 просмотр

Здравствуйте
Ребёнку почти 3 недели,на грудном вскармливании,часто мучают боли в животике ,ночью особенно сильно,плачет ,поджимает ножки,стул жидкий с слизью,иногда жёлто-зелёного цвета,иногда жёлтого , стал почти всегда после каждого кормления,кормлю по требованию
Сама ничего запрещённого не кушаю(только варёное парёное), начала кушать кисломолочные продукты(снежок 2,5%),масло сливочник,сгущёнку в чай добавляю,варёную колбасу без жира утром с бутерброды с чаем
Сдавали анализ кала на углеводы,пришёл результат в норме
Сдали капрограмму ,реакция на белок положительная,лейкоциты 2-4, эритроциты 0-1(в п/з написано)
Что-то может быть,что принемать,чтобы облегчить боль в животике

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
У ребенка кишечные колики - по современным представлениям это не болезнь, а период перестройки ЖКТ, заселение микрофлорой, созревание ферментных систем и т.д. Облегчаем состояние засчет массажа животика по часовой стрелке, эспумизана, биогаи.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, у нас ещё высыпания небольшие на ручках и ножках ,кожа сухая очень, и положительная реакция на белок,лейкоциты и эритроциты в анализе это разве нормально, я думаю про коликах такого не должно быть

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Высыпания могут быть никак не связаны, сухая кожа - проявление атопического дерматита, он никак с едой не связан, лейкоциты до 10 в копрологии у грудничков - норма.
Клиент
Евгений Владимирович, а эритроциты и скрытая кровь ?
Педиатр
Карина, добрый день!
Копрограмма с небольшими изменениями, повышены эритроциты, положительная реакция на скрытую кровь, что косвенно может говорить об аллергии на белок коровьего молока, но этот диагноз ставится по клиническими проявлениям, так как копрограмма недостоверный метод.

В стуле отмечали примеси крови, пены?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, нет ,крови и пены не было,но стул жидкий и было слизи много ,сейчас поменьше уже
У ребёнка ещё высыпания на ручках и ножках,немного на лице было,и кожа сухая очень
Педиатр
Прикрепите фото сыпи.

Уже взвешивались?
Клиент
Валентина, ещё не взвешивались, наш участковый педиатр сказал в месяц приходить на обследование,сейчас прикреплю
Педиатр
Карина, жду фото

Ребенок срыгивает? Каким обьемом?
Клиент
Валентина, фото прикрепила,но сейчас плохо видно сыпь,она стала меньше,остались маленькие прыщики
Срыгивает с вчерашнего дня не сильно большим объёмом,творожистого вида
Педиатр
Карина, Срыгивание норма.
По фото:
Высыпания действительно плохо видно.
По сухости, для детей первого месяца жизни характерно данное состояние.

Рекомендую:
1. помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%.
2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. Уход за кожей должен быть ежедневным:
Рекомендованы ванны( со специальными средствами для купания - эмолиум эмульсия для купания / урьяж ксемоз масло для купания / ла кри масло для купания) в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие).
Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
Педиатр
Возвращаюсь к животу и стулу:

Стул может быть любого цвета жёлтого, зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.
Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, без пены и не полностью впитывающийся в подгузник.

Частота стула может быть разной в норме.
После каждого кормления, так и раз в 5 дней.
Педиатр
Аллергия на белок коровьего молока проявляется: кровь в стуле, обильные срыгивания, плохие прибавки по весу, упорные запоры или диарея.
Данных признаков нет, поэтому оцениваем Ваши жалобы, как функциональное расстройство.
Сейчас у ребёнка период колик.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия. Это неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится. Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.

рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
7. Прием пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая, рела лайф или примадофилус реутери, максилак
Клиент
Валентина, посмотрите пожалуйста фото сыпи прикрепила,высыпало 2дня назад только спинку,вчера уже и животик и ручки и ножки ,что это может быть ?
Педиатр
Карина, добрый день!
Дома не жарко?
Педиатр
Эритроциты 0-1 в поле зрения. Ну т.е. он как бы есть и как бы его нет, этого 1 эритроцита))) Это точно не патология и не указывает на аллергию . Тоже и скрытая кровь.
Педиатр
Карина, здравствуйте!

По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
- Также рекомендую пересдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, посмотрите пожалуйста фото сыпи,вчера было немного,сегодня прям сильно высыпало ,что это может дать?(фото прикрепила)
Педиатр
Похоже на потничку, либо аллергию. Не меняли порошок, средства по уходу за кожей, дома не жарко, мог ли ребенок вспотеть, например, на прогулке ?
Клиент
Полина Евгеньевна, да,я наверное его слишком тепло одела
Клиент
Полина Евгеньевна, нет,порошок не меняли ,дома регулярно стараемся проветривать и увлажнитель воздуха включаем,но в комнате душновато
Педиатр
Тогда видимо, потничка. Рекомендуемая температура 20-22 градуса, малыша не кутайте
Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме признаки абкм, но абкм ставится в основном клинически
Если нет прожилок крови и пены в моче, абкм снимается
Срыгивания до 3 ст ложек норма
Сколько малыш срыгивает и нет ли симптомов, описанных выше?
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, в моче не замечала ничего,ну на памперсе не было крови от мочи,срыгивает не больше 3 столовых ложек ,творожистого вида
Педиатр
Я извиняюсь, хотела написать в кале
Педиатр
Тогда срыгивания физические и не требуют лечения, не переживайте
Педиатр
Здравствуйте!
По копрограмме можно предположить что у ребенка есть признаки АБКМ.
Но по одному анализу диагноз не ставится , в целом смотрят еще клинику ( это прожилки крови в стуле )
Так же у ребёнка могут быть признаки функциональных кишечных колик, что в этом возрасте является нормой. Слизь и изменение цвета стула могут быть связаны с незрелостью ЖКТ. Рекомендую вам :
исключите сгущёнку, варёную колбасу и снежок — они могут вызывать газообразование. Оставьте только натуральные кисломолочные продукты (кефир, творог).
- Перед кормлением выкладывайте на животик.
- После кормления держите вертикально для отхождения воздуха.
- Массаж животика по часовой стрелке.
- Тёплая пелёнка на живот.
-Можно использовать капли сабсимплекс 15 капель 3 раза в день


Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы
10 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
23 сентября 2023
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Длительность кормления при гв
2 сентября 2024
Мадина
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
12 сентября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск