Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2961441

Что вас беспокоит?

Не нравится стул новорожденного

Добрый день . Ребенка начинает мучать животик уже с самого утра . Давала укропную водичку , но заметила что кал пенистый , перестала давать - пены не стала . Но стала слизь то желтого , то зеленого цвета. Какие анализы надо сдать ?

22 Февраля 2025·Просмотров: 86·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности. В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колиф, беби док, лактаза беби).

Эффект от фермента оцениваем через 10-14 дней от начала.

К сожалению, анализы( кал на углеводы и копрограмма) не информативны.

Уточните пожалуйста возраст.
На каком вскармливании?

Добрый день. На ГВ

Если пенистый стул будет повторяться - подключите ферменты.

Здравствуйте, можно сдать копрограмму и кал на углеводы

Здравствуйте! Сколько месяц малышу? На каком питании малыш?
Слизь, комочки, темно-зеленые включения допустимы. Цвет стула может быть от желто- оранжевого до зелено- коричневого цвета.
Если у грудничка был эпизод пенистого стула , можно предположить, что у малыша транзиторная лактазная недостаточность.
Это временное состояние, которое характеризуется снижением выработки в тонком кишечники фермента лактазы.
Пенистый стул возникает в том случае, когда снижен активность фермента лактазы и сахар лактоза полностью не может расщепиться.
Существует анализ кала на углеводы, но по современным источниках данный анализ не информативен. у до 90 % грудничков будет ложноположительный результат, так ЖКТ незрелый.

Здравствуйте . 3 недели ребенку

Питание ГВ

Подскажите, пожалуйста, вес еще не контролировали малышу? На приеме у педиатра не были скорее всего еще? Прожилок крови в стуле не было?
Слизь у малышей на грудном вскармливание бывает чаще в стуле,чем у малышей на искусственном вскармливание. Поэтому слизь с стуле -это показатель воспаления.

У педиатра еще не были . Но чуть позже могу взвеситься на обычных весах и посмотреть прибавил ребенок или нет . Если есть прибавка в весе , то анализы лучше сдать или ждать приема педиатра ???

Напишите, пожалуйста, как взвесите ребенка. Дальше мы с вами решим.

Хорошо. Спасибо

Прибавка есть , но мало . 300 грамм .

Это у нас с вами получает за 3 недели. Минимальная прибавка за месяц от 400- 600 грамм. Но прибавку мы оцениваем только через полный месяц.
Анализ кала на углеводы не имеет диагностической значимости, так как у 90 % грудничков показатель будет выше нормы.
Транзиторная( то есть временная) лактазная недостаточность ставится по клиническим симптомам- основной синдром - это пенистый стул( в стуле будут как пузырьки воздуха), стул будет вылетающий и брызгающийся, дополнительные симптомы- это вздутие животика и срыгивания.
У ребенка был еще стул, пенистого характера сегодня?
После кормления чувствуете, что грудь стала мягче?
Количество мочеиспусканий не изменилось?

2 дня стул был слизистый , а сегодня с утра увидела, что опять слегка пенистый .
Грудь становится мягче после кормления .
Про мочеиспускание ничего сказать не могу.
Значит анализы бестолку сдавать ???

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, диагноз ставится клинически.
Вы можете попробовать ПРОБНО - добавить фермент лактазар на 1 неделю, затем мы оцениваем его эффективность. Если эффективно - продолжаем кормить с ним и затем постепенно снижаем дозу до полного отказа от препарата. Обычно данное состояние к 4-5 месяцам нормализуется и фермент больше не понадобится. Сначала смешиваем препарат сцеженным молоком, даем выпить ребенку и далее приступаем к кормлению. Когда кормите грудью, старайтесь чтобы малыш кушал до полного опустошения груди, так как грудное молоко условно делится на " переднее " и " заднее" В переднем молоке содержится большое количество лактОзы- это молочный сахара, чтобы его расщепить малышу и необходим фермент лактАза.
Поэтому ребенку необходимо дойти до этого заднего молочка.
Понимаю, что ночью сложно дать данный фермент, но хотя бы в течение дня обязательно давайте перед кормлением.

Благодарю !!!!

Здравствуйте
По клинике это лактазная недостаточность .Лактазная недостаточность у ребенка — это нехватка фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу).
Симптомы:
- Пенистый, жидкий стул с кислым запахом.
- Вздутие, газы, колики.
- Слизь в кале.
- Плохой набор веса.
Сдайте анализ кала на углеводы (повышенное содержание указывает на лактазную недостаточность).
- Если ребенок на грудном вскармливании: перед кормлением давайте препарат лактазы (например, «Лактазар»).
- Если на искусственном вскармливании: перейдите на низколактозную или безлактозную смесь.
- При введении прикорма избегайте продуктов с лактозой.

Эффект оценивается через 3-4 недели .
Будьте здоровы !

Здравствуйте!
По описанию похоже на транзиторную лактазную недостаточность. Рекомендую добавлять фермент в каждое кормление.
Также
1. Делать массаж живота по часовой стрелке, крутить ногами как велосипед, прижимать ножки к животу
2. Высаживать малыша в позу будды или тигр на ветке, почаще выкладывать на живот
Анализ кала на углеводы в вашем возрасте неинформативен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.