Консультация невролога /

Дрожь в теле на эсциталопраме — вопрос №2961567

163 просмотра

Здравствуйте! Второй месяц принимаю эсциталопрам по 10мл с утра, до этого принимала припарат 2 года и сделала перерыв на 3 месяца, все было хорошо всегда, а вот в этот раз, внутренняя дрожь, особенно после сна, вообще трясусь, потом расхаживаюсь, вроде легче, но дрожь есть весь день.
Скажите, может у меня сератониновый синдром? И стоит с завтрашнего дня, отменить данный препорат???

Возраст: 40

Хронические болезни: Панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Не переживайте, серотониновый синдром так не проявляется.
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат, чтобы оценить эффективность антидепрессанта
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо. Эта дозировка в целом безопасна? Я просто пугает эта дрожь

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да дозировка безопасна, пр необходимости повышают до 20мг. Но с учётом хронической боли в спине лучше перейти на группу СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине.
Сочетание эсциталопрама и амитриптилина возможно,но удобнее пить 1 препарат,а не 2,тем более если сохраняются симптомы
Клиент
Анастасия Юрьевна, венлафазксин мне не предлогали. Скажите, а как мне перейти с эсциталопрама и аэмитриптилина на этот препарат правильно?
Невролог
Можно перейти одномоментно с эсциталопрама на венлафаксин. Т е вы отменяете эсциталопрам и в этот же день принимаете 75мг венлафаксина, через 3 дня повышаете до 150мг в сутки.
Далее уже отменяется амитриптилин по 1/4т в сутки.
Либо отменяете сначала амитриптилин по 1/4т в сутки,затем такой же одномоментный переход на венлафаксин.
Для купирования побочных эффектов на фоне перехода на новый антидепрессант можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 3-4 недели
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Скорее всего дозировка эсциталопрама не до конца купирует жалобы.
Серотониновый синдром не проявляется одним лишь симптомом, да у вас и передозировки нет препаратом, принимаете минимальную эффективную дозировку 10 мг.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, я получается пью с утра 10мл эсциталопрама и на ночь 10мл амитриптилина, мне так назначил невролог, от панических атак и от хронической боли в спине. В таком сочетании не может образоваться сератониновый синдром?
В целом для развития такого синдрома 10мл ежедневно эсциталопрама это мало? Этот синдром не развивается на такой дозировке?
Невролог, Рентгенолог
Дозировки и того и того препарата небольшие, на них не будет серотонинового синдрома.
Вообще данный синдром это редкость.
Вам не предлагали перейти на венлафаксин? Препарат и от тревоги и от депрессии и от боли эффективен, чтобы 2 антидепрессанта не принимать
Невролог
Здравствуйте, уточните ,пожалуйста, после перерыва в 3 месяца вы сразу начали принимать препарат по целой таблетке?
Клиент
Анна Евгеньевна, нет, что вы! Я начинала с четвертинки неделю, потом половинка дней 5 и целая
Невролог
Поняла, тогда переживать не стоит. Это не проявления серотонинового синдрома. Стоит добавить препараты с анксиолитическим действием (например, Тералиджен) на 1-2 недели. Если неприятные симптомы после этого, останутся, то необходимо увеличить дозировку эфциталопрама до 12.5 мг
Невролог
Здравствуйте! Это не серотониновый синдром, не переживайте на этот счет.
Вероятнее всего, Ваши жалобы связаны с отменой препарата.
Внутренняя дрожь появилась сразу после повторного начала приема эсциталопрама, 2 месяца назад? Или проявилась на днях?
Клиент
Марина Игоревна, вот именно до такой степени, как я дрожу сейчас, дня три уже, такое чувство, как будто я сильно встревожена, ну правда я и напугала уже себя этим синдромом
Невролог, Терапевт, Психолог
Добрый день, эсциталопрам мог усилить тревогу в начале терапии, которую вы ощущаете возможно, как дрожь в теле, поэтому можно прикрыть тревогу тразодоном по 50 мг 3 р/сут на 2 недели и после тразодон отменить постепенно и оставить эсциталопрам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные ощущения в теле
27 августа 2018
Валентина, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень