СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2961738

Что вас беспокоит?

Сильное снижение веса пожилого человека

Добрый день!Вопрос касается моей мамы, ей 84 года, у нее целый букет заболеваний: спаечная непроходимость кишечника (15 лет назад была операция по поводу заворота кишок), послеоперационная грыжа, 20 лет назад была удалена шитовидная железа (узловой зоб, находится на заместительной гормональной терарии), ревматоидный артрит (принимает плаквинил на постоянной основе), гипертоническая болезнь (давление может резко подскочить от любого психологического фактора, вплоть до 200, принимает эквакард на постоянной основе), повышенное сердцебиение и дискомфорт в области сердца (принимает беталок-зок корвалол). В связи с хронической спаечной кишечной непроходимостью, по поводу которой 2 раза попадала в больницу уже после операции по поводу заворота кишок (с болями в кишечнике и отсутствием стула продолжительное время), постоянно находится на диете -дробное питание, как ей рекомендовал врач "в час по чайной ложке", часто даже не проглатывает пищу, боится спровоцировать новый приступ непроходимости. В результате ее вес в течение лет неуклонно снижался и к настоящему времени почти в 2 раза снизился (с 80 кг до 50, а то и меньше), особенно снижался в последние 3 года, мышечной массы практически не осталось. Как сказала участковый терапевт-это саркопения, старость во всем виновата, но ведь есть и объективные причины этого- человек наверное просто не потребляет достаточное количестао калорий, что и может привести к такому результату. Прошу посоветовать как быть в этой ситуации, возможно ли хоть немного поднять вес или хотя бы остановить дальнейшее его падение?Может какие-то препараты применять и какая может быть диета в этой ситуации?

22 Февраля 2025·Просмотров: 291·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Для начала в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Т.е.тона боится есть из-за того что все может повториться ? Или беспокоят боли после еды ? Если ад, то в какой области
Что может есть спокойно ? Пробовали супы в блендере ?

Здравствуйте!

Ещё возможно пить детские смеси. Они белковые, в них есть все необходимые витамины и минералы. Пусть пьёт по чуть-чуть через трубочку.
Более бюджетно это так же смеси, но для беременных они также обогащены. ( беллакт, например).

Здравствуйте. Какие анализы есть актуальные, прикрепите, посмотрю. Есть белковое питание Педиашур, малоежка, детские смеси, спортивные белковые коктейли. Рекомендую подключить детское питание оно калорийно, требует меньше ферментов, ассортимент разнообразен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Добрый день.
В Вашем случае, рекомендуется принимать высококалорийные продукты.
В пюре-добавлять сливочное масло;, каши варить на молоке, добавлять сливки, масло; в протертые супы добавлять желток куриный; фрукты-банан, авокадо.
Есть питательные смеси от Nutridrink, Resousre.
Протеиновые добавки-в виде коктейлей, смешанных с молоком.
Аминокислоты-для поддержания мышечной массы.
ВитД 2000МЕ-в ежедневной профилактической дозировки.
Кальций.
Также, рекомендуется сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ
ОАМ
Биохимический анализ крови с липидным профилем
Особенно, посмотреть уровень белка и альбумина
Электролиты-магний, фосфор, кальций, натрий, калий
Глюкоза
Креатинин, мочевина
Гормоны щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО
Кортизол-для исключения надпочечниковой недостаточности.
Ферритин, ВитВ9, ВитВ12
Копрограмма
Кал на фекальный кальпротектин-посмотреть нет ли воспаления в кишечнике
Уже от результатов-дальнейшая коррекция.
Если по печеночным показателям будут отклонения-гастроэнтеролог.
Почечные-нефролог
Если будет дефицитные состояния-то восполнять, взависимости от показателей.
Также, можно проверить нутритивный статус:
Сдать преальбумин (транстиретин)-это белок, который синтезируется в печени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.