Консультация терапевта /

Сильное снижение веса пожилого человека — вопрос №2961738

46 просмотров

Добрый день!Вопрос касается моей мамы, ей 84 года, у нее целый букет заболеваний: спаечная непроходимость кишечника (15 лет назад была операция по поводу заворота кишок), послеоперационная грыжа, 20 лет назад была удалена шитовидная железа (узловой зоб, находится на заместительной гормональной терарии), ревматоидный артрит (принимает плаквинил на постоянной основе), гипертоническая болезнь (давление может резко подскочить от любого психологического фактора, вплоть до 200, принимает эквакард на постоянной основе), повышенное сердцебиение и дискомфорт в области сердца (принимает беталок-зок корвалол).
В связи с хронической спаечной кишечной непроходимостью, по поводу которой 2 раза попадала в больницу уже после операции по поводу заворота кишок (с болями в кишечнике и отсутствием стула продолжительное время), постоянно находится на диете -дробное питание, как ей рекомендовал врач "в час по чайной ложке", часто даже не проглатывает пищу, боится спровоцировать новый приступ непроходимости. В результате ее вес в течение лет неуклонно снижался и к настоящему времени почти в 2 раза снизился (с 80 кг до 50, а то и меньше), особенно снижался в последние 3 года, мышечной массы практически не осталось. Как сказала участковый терапевт-это саркопения, старость во всем виновата, но ведь есть и объективные причины этого- человек наверное просто не потребляет достаточное количестао калорий, что и может привести к такому результату.
Прошу посоветовать как быть в этой ситуации, возможно ли хоть немного поднять вес или хотя бы остановить дальнейшее его падение?Может какие-то препараты применять и какая может быть диета в этой ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Для начала в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб, биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Т.е.тона боится есть из-за того что все может повториться ? Или беспокоят боли после еды ? Если ад, то в какой области
Что может есть спокойно ? Пробовали супы в блендере ?
Терапевт
Здравствуйте!

Ещё возможно пить детские смеси. Они белковые, в них есть все необходимые витамины и минералы. Пусть пьёт по чуть-чуть через трубочку.
Более бюджетно это так же смеси, но для беременных они также обогащены. ( беллакт, например).

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Какие анализы есть актуальные, прикрепите, посмотрю. Есть белковое питание Педиашур, малоежка, детские смеси, спортивные белковые коктейли. Рекомендую подключить детское питание оно калорийно, требует меньше ферментов, ассортимент разнообразен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Терапевт
Добрый день.
В Вашем случае, рекомендуется принимать высококалорийные продукты.
В пюре-добавлять сливочное масло;, каши варить на молоке, добавлять сливки, масло; в протертые супы добавлять желток куриный; фрукты-банан, авокадо.
Есть питательные смеси от Nutridrink, Resousre.
Протеиновые добавки-в виде коктейлей, смешанных с молоком.
Аминокислоты-для поддержания мышечной массы.
ВитД 2000МЕ-в ежедневной профилактической дозировки.
Кальций.
Также, рекомендуется сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ
ОАМ
Биохимический анализ крови с липидным профилем
Особенно, посмотреть уровень белка и альбумина
Электролиты-магний, фосфор, кальций, натрий, калий
Глюкоза
Креатинин, мочевина
Гормоны щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО
Кортизол-для исключения надпочечниковой недостаточности.
Ферритин, ВитВ9, ВитВ12
Копрограмма
Кал на фекальный кальпротектин-посмотреть нет ли воспаления в кишечнике
Уже от результатов-дальнейшая коррекция.
Если по печеночным показателям будут отклонения-гастроэнтеролог.
Почечные-нефролог
Если будет дефицитные состояния-то восполнять, взависимости от показателей.
Также, можно проверить нутритивный статус:
Сдать преальбумин (транстиретин)-это белок, который синтезируется в печени
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдала анализы
11 февраля 2022
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Узел 50 мм
13 апреля 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...