Консультация невролога /

Остеохондроз — вопрос №2961775

59 просмотров

Добрый день , уважаемые доктора . Болела поясница , решил сделать МРТ позвоночника . Сделал , что дальше теперь делать с этим и не знаю ))) Подскажите , к кому обращаться? Заключения во вложении .

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По обследованиям описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз). Протрузии есть с возрастом практически у всех людей. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
В пояснице есть средняя грыжа 7мм. Все зависит от клиники. Боли отдают в ногу? Или местно в пояснице? Можете встать на пятки и на носки?
Клиент
Анастасия Юрьневна, на носки - пятки встаю , в ногу не отдает . Единственное , когда сижу , болит копчик

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки без поднятия тяжёлых весов, йога или любой другой на выбор). Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует.
При выраженном болевом синдроме в таких  случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Грыжа может сдавливать нервные корешки и вызывать боль в ноге, слабость. Что Вас беспокоило ?
Клиент
Лилия Альбертовна, побаливала поясница , когда сижу боль в районе копчика
Невролог
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Описаны возрастные изменения и индивидуальные особенности, также описаны протрузии и грыжи, но без жалоб они лечения не требуют. Но важно укрепить мышечный корсет .
Невролог
Здравствуйте, в связи с какими жалобами выполняли МРТ ?
Какие -нибудь препараты принимали ?

По МРТ есть возрастные изменения , протрузии, грыжа одна из которых может влиять на нервный корешок и давать боль в пояснице отдающую в ногу .
Клиент
Фариза Гиланиевна, препараты не принимали , болела поясница - сделали МРТ
Невролог
Здравствуйте. Ничего с этим не сделать. По МРТ возрастные изменения, в пояснице есть грыжа и протрузия больших размеров. В период обострения применяются НПВС и миорелаксанты, например аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Вне обострения, для профилактики, массаж, ЛФК, йога, плаванье, гимнастика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поясница слева и отдает в ногу
28 августа 2019
Владимир, Озёрск
Вопрос закрыт
Болит рука, стопа
2 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Головные боли, шум в ушах, сильное волнение, ВСД
9 марта 2024
Михаил, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Виктория Владимировна Шевченко
3 отзыва
Невролог
2012-2018гг., ГОО ВПО ДОН
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач