Что вас беспокоит?
Жидкий стул
Добрый день уважаемые врачи.Беспокоит такая ситуация: жидкий стул долгое время, переодически болит слева в подвздошный области живота(ноющая боль)и в последнии дни по утрам не разогнуться(болит поясница,ощущения жжения),после посещения туалета по большому,боль утихает.Сдавала анализы (копрограмму,анализ кала на скрытую кровь и кровь клиника,биохимия)В капрограмме обнаружили грибы.Пошла к Гастроэнтерологу он прописал флюконазол 10 дней по 150мг 1 раз в день, и после пропить симбиозис альфлорекс По 1 таб 1 раз в день,месяц!еще Эглонил 2 раза в день по 1 таблетке,месяц.Всё утихло и более менее нормализовалось если бы не одно «НО» на работе опять случился жидкий стул и боль в боку,увезли в больницу (там сделали узи БП,рентген и анализы)отпустили домой. Желчный удалён 2019 году, Колоноскопию делала очень давно в 18 году (дивертикулез Толстого кишечника (от сигмы до нисходящего отдела) Тошнота,рвота,изжога не беспокоят! Очень боюсь,что это онкология(((Уважаемые врачи подскажите,что это может быть.Психологически устала от такого состояния,боюсь идти к врачам опять
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам и анамнезу заболевания, а также результатам обследований, можно предположить синдром избыточного бактериального роста на фоне холецистэктомии и дивертикулеза кишечника. В подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Тест на СИБР рекомендуется выполнять через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов. При положительном тесте на СИБР провести санацию кишечника: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. При невозможности выполнить тест на СИБР, допускается санация кишечника без проведения диагностического теста.
Добрый вечер Марина,я альфонормикс месяц назад пропила,так как дивертикулез кишечника и этот препарат врач проктолог рекомендовал пить раз в 3 месяца обязательно,но пила без Энтерола
И подскажите на кальпротектин можно сдавать анализ во время приёма этих препаратов или нужно подождать какое то время?
Анализ кала на фекальный кальпротектин не требует предварительной подготовки и отмены препаратов. Альфанормикс при СИР важно принимать именно в указанной дозировке..
Спасибо,буду сдавать
Здравствуйте.
на фоне дивертикулеза, а также после удаленного желчного часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется вздутием, болями в животе и нарушением стула.
также после удаленного желчного часто развивается хологенная диарея.
также боли и нарушение стула может быть при обострении дивертикулеза.
также при таких жалобах рекомендуют исключить непереносимость глютена и лактозы
из обследований рекомендуют
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике и по нему можно будет контролировать динамику воспаления.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA.
МРТ ОБП с контрастом-для оценки дивертикулов.
для лечения рекомендуют спазмолитики, например, тримедат 200 мг 3 р\д
для лечения сибр и при дивертикулезе рекомендуют прием альфа-нормикса в дозировке 400 мг 3 р\д-10 дней.(курсы рекомендуют повторять через 3-4 недели при возобновлении жалоб),
Мария Александровна,доброго вечера,то есть я могу повторно пропить альфа нормик с так как пила его около месяца назад?
по какой схеме пропивали и был ли эффект после лечения?
при дивертикулезе, для профилактики обострения(если часто обостряется)
рекомендуют принимать альфа-нормикс курсами.
сначала, учитывая вероятность сибр, альфа-нормикс рекомендуют по 400 мг 3 рд-10 дней, далее для профилактики обострения рекомендуют курсы по 400 мг 2 р\д -7 дней(количество курсов индивидуальное-смортят по клинике, интервал между курсами 4 недели).
если проблема не уходит, фекальный кальпротектин повышен, то рекомендуют добавить месалазин.
рекомендуется обследоваться-писала выше.
в том числе мрт обп с контрастом.
также запланировать рекомендуют колоноскопию.
Альфа нормикс пила по схеме 2 раза в день по 2 таблетки 7 дней
Эффект был но недолгий буквально пару недель и опять жидкий стул
схему такую рекомендуют при дивертикулезе.
если присоединяется и сибр, то альфа-нормикс рекомендуют по 400 мг 3 р\д -10 дней.
Спасибо за консультацию Мария
А подскажите пожалуйста ещё,почему бывает такое,что поем и тут же начинает крутить живот и могу через 10-15 минут бегу опять в туалет по большому и жидко?
И да ещё забыла спросить альфа нормикс по 1 таблетке пить 3 раза в день?
Принятый ответ
если присоединяется и сибр, то альфа-нормикс рекомендуют по 400 мг 3 р\д -10 дней.
если таблетка 400 мг, то по 1
если 200, то по 2
Теперь всё ясно,спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20202 ответа
- 8 Мая 202019 ответов
- 8 Февраля 20218 ответов
- 10 Февраля 202120 ответов