Консультация гастроэнтеролога /

Стул ребенка 2 месяца — вопрос №2963465

57 просмотров

Добрый день!
Ребенку без 2 дней 2 месяца. Вес при рождении 3330, за первый месяц набрал 1200, на сегодняшний день прибавка 1 кг. Полное ГВ.
Беспокоит стул ребенка - все время разный. В последние дни чаще зеленый, жидкий, впитывается в подгузник почти полностью. В стуле очень много слизи. Пару недель назад эпизодически замечала в кале точечные вкрапления крови. Эпизодически случался стул с пеной. После этого полностью исключила молочные продукты, говядину, куриное мясо и яйца. Прожилки пропали. Но сам стул изменился не значительно.
У гастроэнтеролога еще не были, но собираемся.
Анализы прикрепляю. Прокомментируйте, пожалуйста.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на лактазную недостаточность ( клинические проявления жидкий пенистый стул ) , кал на углеводы положительный результат.
Транзиторная лактазная недостаточность- проходит к 6-8 месяцам.
В таких случаях рекомендуем ферменты лактазы (Лактазар 1 капсула или колиф 4 капли ) в каждое кормление.
Эффект оценивать ,через 2-3 недели .
В копрограме лейкоциты, эритроциты сплошь , воспалительный процесс в кишечнике , вероятнее на фоне лактазной недостаточности .
Дрожевые грибы - появляются при газообразовании в кишечнике , так же на фоне ЛН.
Прожилки крови в стуле могут появляться на фоне воспаления, аллергии к белку коровьего молока .В таких случаях рекомендуем на гв маме соблюдать безмолочную диету , даже следы молока исключить в рационе , сою и говядину . Эффект оценить, через 4 недели.
Сам цвет стула может быть любым, только не белым и не чёрным. Это нормально .
Клиент
Марина Александровна, благодарю за ответ!
Прожилки крови могут встречаться и при лактазной недостаточности?
Я купила Колиф. Его необходимо давать в каждое кормление? Как и Лактазар - необходимо добавлять в сцеженное предварительно грудное молоко?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На здоровье.
Да из за воспаления и при лн тоже ,могут быть прожилки крови.
Колиф давать в каждое кормление.
Да чуть сцедить добавить 4 капли.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию ситуации и по анализам больше данных за лактазную недостаточность. У маленьких деток это встречается, постепенно пройдёт. Для улучшения пищеварения лучше использовать Лактазар, причём в каждое кормление и даже ночью. Эффект от препарата будет виден дня через 3, стул станет лучше.
Вам так же продолжать соблюдать диету.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо за ответ!
Очень смущает формулировка про лейкоциты «сплошь», а также непереваренные волокна - откуда они в стуле у ребенка, питающегося исключительно грудным молоком?
Кровь в кале характерна и для лактазной недостаточности?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Это все не критично, не переживайте. Кровь может Быть в стуле из за лактозной недостаточности и жидкого стула.
Все отклонения в копрограмме связаны с ферментативной недостаточностью у деток, она будет формироваться к 3м годам.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Елена,здравствуйте! На ГВ стул может быть разный, главное чтобы не чёрный дегтеобразный и не белый ахоличный. Если стул жидкий пенистый, кислый, раздражающий перианальную область то это может говорить о транзиторной лактазной недостаточности, на ГВ достаточно сцеживать первые 10-20 мл молока и не давать их ребёнку, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов (лактозы). Прожилки крови могут быть при АБКМ, при проявлениях младенческого проктоколита (реакция на другие белки, например, яйца, орехи и т.д) также при лактазной недостаточности, так как при усиленной перистальтике лопаются поверхностные сосуды кишечника либо если есть раздражение перианальной области, то точнчная кровь может быть из-за микротрещин.
Если стул после каждого кормления и жидкий, но при этом ребёнок активный, аппетит сохранен, в весе прибавляет, то это вариант нормы
Клиент
Наталия Юрьевна, спасибо за ответ! Не могли бы вы прокомментировать прикреплённые анализы? Смущают лейкоциты в таком количестве и непереваренные волокна. Так же углеводы выше нормы, вероятно, указывают на лактазную недостаточность? Необходимо принимать ферменты?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, углеводы выше нормы, но лактазная недостаточность это клинический диагноз, то есть ориентируемся на жалобы, анализ неспецифический, иногда при запоре тоже могут быть повышены углеводы. Сплошь лейкоциты-зависит от того как собирали кал, были ли трещины перианальной области, также при ЛН могут быть лейкоциты, остальные показатели могут быть из-за незрелости жкт
Клиент
Наталия Юрьевна, кал собирала с медицинской клеенки. Правда, в этот день стул был исключительно слизистый и жидкий.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Поэтому лейкоциты могут быть как дефект сбора, можно в динамике пересдать, но ле им ребёнка, не результаты анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли у грудничка
19 октября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
У ребёнка температура без симптомов
26 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Пульсация в животе
1 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Пульпит зуба.
29 января
Максим, Уфа
Вопрос закрыт
8 дней 38.3 температура
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Полина Дмитриевна Рязанова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
2012-2020, СЗГМУ им. И.И.
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна