Что вас беспокоит?
Стул ребенка 2 месяца
Добрый день! Ребенку без 2 дней 2 месяца. Вес при рождении 3330, за первый месяц набрал 1200, на сегодняшний день прибавка 1 кг. Полное ГВ. Беспокоит стул ребенка - все время разный. В последние дни чаще зеленый, жидкий, впитывается в подгузник почти полностью. В стуле очень много слизи. Пару недель назад эпизодически замечала в кале точечные вкрапления крови. Эпизодически случался стул с пеной. После этого полностью исключила молочные продукты, говядину, куриное мясо и яйца. Прожилки пропали. Но сам стул изменился не значительно. У гастроэнтеролога еще не были, но собираемся. Анализы прикрепляю. Прокомментируйте, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на лактазную недостаточность ( клинические проявления жидкий пенистый стул ) , кал на углеводы положительный результат.
Транзиторная лактазная недостаточность- проходит к 6-8 месяцам.
В таких случаях рекомендуем ферменты лактазы (Лактазар 1 капсула или колиф 4 капли ) в каждое кормление.
Эффект оценивать ,через 2-3 недели .
В копрограме лейкоциты, эритроциты сплошь , воспалительный процесс в кишечнике , вероятнее на фоне лактазной недостаточности .
Дрожевые грибы - появляются при газообразовании в кишечнике , так же на фоне ЛН.
Прожилки крови в стуле могут появляться на фоне воспаления, аллергии к белку коровьего молока .В таких случаях рекомендуем на гв маме соблюдать безмолочную диету , даже следы молока исключить в рационе , сою и говядину . Эффект оценить, через 4 недели.
Сам цвет стула может быть любым, только не белым и не чёрным. Это нормально .
Марина Александровна, благодарю за ответ!
Прожилки крови могут встречаться и при лактазной недостаточности?
Я купила Колиф. Его необходимо давать в каждое кормление? Как и Лактазар - необходимо добавлять в сцеженное предварительно грудное молоко?
На здоровье.
Да из за воспаления и при лн тоже ,могут быть прожилки крови.
Колиф давать в каждое кормление.
Да чуть сцедить добавить 4 капли.
Здравствуйте! По описанию ситуации и по анализам больше данных за лактазную недостаточность. У маленьких деток это встречается, постепенно пройдёт. Для улучшения пищеварения лучше использовать Лактазар, причём в каждое кормление и даже ночью. Эффект от препарата будет виден дня через 3, стул станет лучше.
Вам так же продолжать соблюдать диету.
Наталья Михайловна, спасибо за ответ!
Очень смущает формулировка про лейкоциты «сплошь», а также непереваренные волокна - откуда они в стуле у ребенка, питающегося исключительно грудным молоком?
Кровь в кале характерна и для лактазной недостаточности?
Это все не критично, не переживайте. Кровь может Быть в стуле из за лактозной недостаточности и жидкого стула.
Все отклонения в копрограмме связаны с ферментативной недостаточностью у деток, она будет формироваться к 3м годам.
Елена,здравствуйте! На ГВ стул может быть разный, главное чтобы не чёрный дегтеобразный и не белый ахоличный. Если стул жидкий пенистый, кислый, раздражающий перианальную область то это может говорить о транзиторной лактазной недостаточности, на ГВ достаточно сцеживать первые 10-20 мл молока и не давать их ребёнку, так как в переднем молоке содержится больше всего углеводов (лактозы). Прожилки крови могут быть при АБКМ, при проявлениях младенческого проктоколита (реакция на другие белки, например, яйца, орехи и т.д) также при лактазной недостаточности, так как при усиленной перистальтике лопаются поверхностные сосуды кишечника либо если есть раздражение перианальной области, то точнчная кровь может быть из-за микротрещин.
Если стул после каждого кормления и жидкий, но при этом ребёнок активный, аппетит сохранен, в весе прибавляет, то это вариант нормы
Наталия Юрьевна, спасибо за ответ! Не могли бы вы прокомментировать прикреплённые анализы? Смущают лейкоциты в таком количестве и непереваренные волокна. Так же углеводы выше нормы, вероятно, указывают на лактазную недостаточность? Необходимо принимать ферменты?
Да, углеводы выше нормы, но лактазная недостаточность это клинический диагноз, то есть ориентируемся на жалобы, анализ неспецифический, иногда при запоре тоже могут быть повышены углеводы. Сплошь лейкоциты-зависит от того как собирали кал, были ли трещины перианальной области, также при ЛН могут быть лейкоциты, остальные показатели могут быть из-за незрелости жкт
Наталия Юрьевна, кал собирала с медицинской клеенки. Правда, в этот день стул был исключительно слизистый и жидкий.
Принятый ответ
Поэтому лейкоциты могут быть как дефект сбора, можно в динамике пересдать, но ле им ребёнка, не результаты анализов.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20221 ответ
- 2 Января 20249 ответов
- 20 Марта 20246 ответов
- 25 Августа 20246 ответов