Консультация терапевта /

Нормализация уровня холестерина — вопрос №2964310

89 просмотров

Мужчина, 33 года, вес 115кг, рост 189 см. Ранее мы здесь оставляли запрос на разбор анализов и получили много советов по питанию, витаминам и необходимости пройти узи бца.

По результатам узи бляшек не найдено, сосуды в хорошем состоянии (заключение узи прикладываю), также дублирую анализы.

Необходимы рекомендации по препаратам для нормализации и поддержании уровня холестерина и что там еще не в порядке. Рекомендации по питанию и витаминам уже есть, просьба не дублировать.

*в прошлый раз было много вопросов про ферритин - да, муж был немного простужен на момент сдачи анализов, недавно пропил из бадов босвелию и мсм.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Бляшек нет комплекс интима меди тоже не утолщена по УЗДГ сосудов шеи , но холестерин очень высокий, здесь сейчас важно диета, нормализация веса, курсы ОМЕГ3 1000 мг 2 р день 3 мес 2 р/ год.
При высоким триглицеридах могут порекомендовать препарат Трайкор если коррекция образа жизни не помогает.
Так же рекомендую обратить внимание на уровень гомоцистеина немного высоковатый рекомендуется ниже 8 , для снижения назначают ангиовит или фолиевая кислота.
Терапевт
Здравствуйте
прикрепите все результаты
Клиент
Здравствуйте. Прикрепила. Отображаются?
Терапевт
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой
И приемом омега 1000 мг в сутки 2 р в день 3 мес
При необходимости можно добавить эзетимиб по 10 мг день 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов.
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Клиент
А как понять есть необходимость для добавления эзитимиба или нет? Контроль через какое время?
Терапевт
первый контроль после омега-через 3 мес
при отрицательной динамике-добавить эзетимиб на 3 мес так же
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее.
Данных за атеросклероз нет, прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки(курение, алгоколь).

Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Данные УЗДГ БЦА в пределах нормы, показаний к назначению статинов нет. Пока рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, пропить омега 3 - омакор 2000 ед в сутки, в течение 2-4 месяцев.
Усилить питьевой режим, увеличить физическую активность и стараться снижать вес.

Повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи. Пройдите узи брюшной полости для выявления возможных проблем. При наличии отклонений возможно назначение желчегонной терапии, которая направлена в том числе на снижение уровня холестерина.
Терапевт
Здравствуйте!
Так как атеросклеротических бляшек , прием статинов и фибратов не оправдан.
Да данном этапе коррекция образа жизни: физическая нагрузка, питьевой режим, средиземноморская диета.
Через 2 месяца контроль показателей. При отрицательной динамики возможное рассмотреть прием гиполипидемического средства - эзетимиб 10 мг.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите,пожалуйста,анализы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дать рекомендации
11 августа 2020
Александр, Сызрань
Вопрос закрыт
Дальняя поездка с новорожденным
24 ноября 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Отчего могла выпасть коронка?
6 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Относительное количество лимфоцитов (LYM%)
12 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гмпк.Резургитация мк 1-2степени.
22 сентября 2024
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург