Результат ФГДС — вопрос №2964561

Question

Результат ФГДС — вопрос №2964561

Анонимный пользователь

144 просмотра

23 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошла фгдс, прилагаю заключение. В целом эндоскопист сказал нет ничего критичного, но в желудке красные пятна, взяли биопсию, жду результат, хеликобактер так же положительный. Но меня смущает в описании то, что в верхней трети пищевода какой то участок замещенной слизистой, про это врач ничего не сказала, и в заключении нет ничего именно про этот участок. Приложу так же фото, видимо это он есть. Что это такое в пищеводе? Опасно ли это?
И чем лечиться при такой картине на фгдс? Всем большое спасибо 🙏

Вопрос закрыт

уважаемый доктор

участок

целый эндоскопист

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит на сегодняшний день?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Здравствуйте! Диана. Из жалоб присутствует периодическая изжога, боль за грудиной, ком бывает. И иногда неприятные ощущения в желудке, как ноющая болезненность

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Диана,как давно вас беспокоят данные жалобы?
Терапию ранее получали?
Из препаратов сейчас что-либо принимаете?
Вы тревожный человек?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Принимаю эманеру, изжог стало меньше, но боль в пищеводе пока есть, при глотании дискомфорт, жалобы беспокоят примерно месяц. Не особо тревожный человек, но о здоровье беспокоюсь конечно

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Напишите ваш вес и рост пожалуйста.
Вы курите?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Вес 69, рост 180, не курю

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Диана, пишу вам свой ответ.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Диана, боль усиливается после приема пищи?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

После приема пищи да, дискомфорт усиливается

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

И напишите пожалуйста ваш возраст

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Мне 27 лет

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Диана, все рекомендации выше остаются в силе так скажем.
ЭКГ выполните.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Отвечаю на ваш вопрос по поводу участка замещенной слизистой в пищеводе. Это желудочная гетеротопия, с большой долей вероятности. В норме есть у каждого 10ого человека и не имеет клинического значения. Биопсия при гетеротопии рутинно не показана.
Недостаточность кардии - это обязательный компонент ГЭРБ.
Из-за которой и происходит заброс желудочного и кишечного содержимого в пищевод.
Но определить ее можно с помощью манометрии пищевода.
Что касается ГПОД (Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) для подтверждения ее наличия рекомендуется проведение манометрии пищевода.
Рентгенография с барием не надежна для скользящих грыж малых размеров.
Эритематозная гастропатия, что это такое.
Если не выполнить биопсию, то данное заключение ни о чем не скажет нам.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Продолжить прием эзомепразола.
Добавить ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи, до месяца.
Немедикаментозные рекомендации при проявлении симптомов:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела, при наличии. Не ешьте за три часа до сна.
Также порекомендую вам выполнить ЭКГ, а лучше всего холтеровское мониторирование.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Спасибо большое за развернутый ответ! В течение пары дней будет готова биопсия, можно будет подкрепить к вопросу? Может потребуется дополнительно что то из лечения по результатам

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Диана, конечно, обязательно подкрепляйте.

Также хотела уточнить, что гастрит - это морфологический диагноз, ставится на основании биопсии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Доктор, пришла биопсия. Посмотрите пожалуйста 🙏 прикрепила 3 файлом

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 февраля

Гастроэнтеролог

Добрый день.
По описанию гастрит с атрофией.
Если нашли атрофию, что делаем:
Диагностика хеликобактерной инфекции: выполняем 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Если принимаете сейчас эзомепразол, будет проблематично это сделать в настоящий момент времени. Так как должна быть соблюдена подготовка.
Через 1 год проводим ЭГДС и биопсию по OLGA, для уточнения стадии атрофии в желудке с оценкой сроков контроля.
Гастропанель: Пепсиноген I, Пепсиноген II, Пепсиноген I/Пепсиноген II, Гастрин-17 (базальный) , АТ к H.pylori IgG, Гастрин-17 стимулированный.
Посмотреть общий анализ крови, ферритин, витамин В12.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

При фгдс был найден хеликобактер, брали сразу пробу

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 26 февраля

Гастроэнтеролог

Мы не лечим бактерию опираясь на данные экспресс-теста во время гастроскопии.
И очень часто я отправляю пациентов перепроверять присутствие инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Спасибо большое! Все сдам по Вашим рекомендациям

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упала подушка на живот

4 ответа

23 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Вред кт в 3 триместре

4 ответа

11 января 2024

Диана

Вопрос закрыт

Как справиться с угнетенным и тревожным состоянием

5 ответов

8 мая 2024

Диана

Вопрос закрыт

Синяя ареола

1 ответ

18 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сопли неделю у ребёнка 1,3 года

2 ответа

23 сентября 2024

Ольга, Волгоград

Вопрос закрыт

Есть ли шанс?

6 ответов

13 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос