Что вас беспокоит?
Повышен ттг
Добрый день. Пациент женщина 73 года. Кардиолог рекомендовал сдать анализы ИФА на ТТГ и свободный Т4. Сдали анализы, но медсестра по какой-то причине отправила анализ на общий Т4, а не свободный. Результат ТТГ 6,7 (реф. 0.24-4), общий Т4 69.1 (реф. 52-155). По кардиологии установлена брадикардия, фибрилляция предсердий постоянная форма с 2021 года примерно, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь. Есть жалобы неврологического плана, невролог поставил диагноза ДЭ 2ст. Астения, заторможенность, депрессивное состояние, отсутствие внимания, ухудшение памяти, тревожность. Ранее по эндокринологии не наблюдалась, но жалобы были давно. В 2016 году делали УЗИ ЩЖ в рамках медосмотра, результат - признаки узлов и кисты. Рекомендаций от врача никаких не было, анализы на гормоны не сдавались. Стоит ли идти пересдавать сейчас сразу повторно на свободный Т4 или если общий Т4 в пределах нормы то и свободный тоже? Боюсь запустить болезнь ещё больше, эндокринологов для консультации у нас нет, терапевт некомпетентен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Амиодарон или кордарон принимала?
Наталия Владимировна, здравствуйте. Кордарон в последний раз принимала в 2019 году, когда на фоне укола эуфиллина начались проблемы с сердцем. Сейчас принимает бисопролол 1.25 через день, трипликсам, эликвис, розувастатин 10мг (было повышение холестерина в 2016 году)
ТТГ повышен незначимо, пока его корректировать нет необходимости. В динамике нужно будет проверить ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
Для поиска причины повышения ТТГ можно сдать кровь на ферритин, витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы.
Если были узелки, их нужно посмотреть по УЗИ в динамике.
Наталия Владимировна, правильно ли я понимаю, что текущие ее болезни вряд-ли связаны с щитовидной железой (брадикардия и неврологические нарушения)?
Принятый ответ
Верно, это вряд ли связано с небольшим повышением ТТГ.
Здравствуйте. Ттг повышен незначительно это субклинический гипотиреоз, лечение требуется только когда он выше 10. Через 2 месяца сдайте кровь на ттг и т4св. Нужно выяснить причину, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит, на ферритин и витамин д дефициты могут влиять
Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения 10мкМЕ/мл, не переживайте.
Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес + УЗИ ЩЖ.
Замените обычную соль на йодированную.
Планово рекомендую сдать на ферритин и витамин Д.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20191 ответ
- 1 Мая 201915 ответов
- 1 Октября 20195 ответов
- 8 Октября 20191 ответ