Консультация проктолога /

Горит анус — вопрос №2965452

88 просмотров

Добрый вечер! 12 числа зуб вырывали, пришлось пить амоксиклав 825- 4 дня, 8 таблеток.. Линекс пила. 19 числа наблюдаю лёгкое жжение ануса, мазала бепантеном, но без изменений, купила свечи гепатромбин, фото прилагаю со вспышкой и без. Скажите, что делать и что это так антибиотик смог сыграть роль! Пила флуконазол ещё.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место перианальный дерматит на фоне антибиотикотерапии, это переход воспаления с прямой кишки.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней. Если есть боль на ночь наносить мазь Ауробин 14 дней
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Приём таб. Стимбифид плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры .
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, а я сейчас гепатромбин вставила-ничего страшного? Я так и подумала, что антибиотик, потому что питание хорошее правильное, не злоупотребляю ничем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, постеризан я тоже купила, лежат в холодильнике.
Хирург
Ничего страшного, но он не нужен в данной ситуации.
Отлично через два часа можно вставить Постеризан
Клиент
Елизавета Александровна, а натальсид- он для чего? Значит через 2 часа пастеризан вставлю. А Линекс получается не справился? Мне уже сказали, что амоксиклав сильный с полочками.
Хирург
При приеме антибиотика повышается выделение слизи в прямой кишке именно она стекает на перианальную область и вызывает раздражение, натальсид связывает эту слизь
Клиент
Елизавета Александровна, караул, значит наиальсид, а затем через час, если вечером пастеризан? Боли нет сильной, просто немного жжение присутствует. Неприятно.
Хирург
Да, все верно
Примерно со свечами так 8.00-20.00 натальсид, 22.00-постеризан
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита , вероятно на фоне антибиотикотерапии
Для дообследования лучше анализы, так как на фоне приема антибиотика возможно наличие грибковой инфекции и патологической флоры :
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область покраснения вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2. Релиф про или Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( данные препарата содержат Лидокаин , обладают противовоспалительным действием , уменьшают зуд ) в анальный канал , можно перед актом дефекации с целью уменьшения боли
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Натальсид 2 р в день в течение 14 дней
5. Мазь или свечи Постеризан 2 р в день в область анального канала ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
Интервал между мазями свечами 2 часа желательно
6. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения жжения )
7.Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
8.Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
Хирург
Здравствуйте! Судя по фото, у вас перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Безусловно, для уточнения диагноза необходимо посетить очно проктолога, при необходимости - дерматолога.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
- копрограмма, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, кал на фекальный кальпротектин. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день 1 месяц.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Скорее всего данное состояние спровоцировано приемом антибиотиков. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка фвд
26 марта 2022
Лена
Вопрос закрыт
Лечение туберкулеза
7 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
У ребенка не проходит насморк
24 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты ОАК
30 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан