Фиьроматоз кивательной мышцы — вопрос №2965799

Question

Фиьроматоз кивательной мышцы — вопрос №2965799

Надежда, Дюртюли

56 просмотров

23 февраля 2025

Здравствуйте. У дочки примерно в возрасте 3 недели на шее с левой стороны под ухом появилась шишка. В нашей поликлинике по узи сказали что лимфоузел , анализ крови хороший. Нас отправили к челюстно- лицевого хирургу на госпитализацию, но он сказал что это мышечная кривошея и нет смысла в госпитализации. Сказал дообследование нужно. Нас отправили в Республиканскую к хирургу и вновь на узи. там сказали что это не лимфоузел и не мышца, а образование с жидкостным включением. Хирург с катамнеза назначил консультацию ортопеда и онколога. Онколог нас сразу положил на дневное отделение. Хотели делать мрт. Ортопед после осмотра сказал не торопится с мрт ( т.к наркоз асе таки дают) и приехать опять через 2 недели. Спустя 2 недели мы опять приехали к хирургу отделения катамнеза. Он вообще лечения не назначил. Сказал не видит необходимости, максиму воротник Шанца.
Я сама пошла к онкологу и на узи, по узи немного меньше стала шишка, но узист сказала что лучше сделать мрт. И все пишут образование в заключении узи. Т.е оно имеет чёткие границы. Говорят похоже на фиброматоз, но хотелось бы конкретики конечно. Первого онколога смутило что жестковата шишка. Второй онколог на последнем приёме сказал что не стоит торопится с мрт и паниковать, а ждем ещё месяц. Удивило что никто точно ничего сказать не может, неужели настолько редкая патология. К слову малышку выдавливали в родах т к не было потуг. И хирург предположил травматизацию мышцы и как следствие фиброматоз.

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фиброматоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля

Клиент

Лидия Анатольевна, скажите пожалуйста а как то точнее можно узнать оно это или нет, по мимо мрт... ну пункция там или ещё что-то... страшно упустить что-то плохое... но и мрт под наркозом в раннем возрасте делать не хочется лишний раз...

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля

Клиент

Лидия Анатольевна, и ещё смущает что прям чёткие границы структуры. Это нормально для гематомы?

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 24 февраля

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Я описываю что вижу по картинке УЗИ, т. к имею специализацию и по УЗД - четких контуров на картинке нет и врачом не описываются. Имет место веретенообразное утолщение мышцы с образованием внутри ее с неоднородным содержимым. Никакая фиброма такой картины не дает. При фиброме - однородное содержимое с четкой капсулой ( а не четкими границам). Приложенное второе описание УЗИ комментировать не могу ( нет картинки) поэтому о дополнительном кровотоке и четких границах ничего сказать не могу.
Понимаю Ваше беспокойство, но нужно немного подождать, чтобы ребенок подрос и проконтролировать УЗИ в динамике.

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля

Клиент

Александр Александрович, ну как я поняла идёт перестраховка врачей ... а по картине узи не похоже на фиброматоз? Вот я и хочу здесь узнать ещё мнения. Делать мне маленькому ребёнку мрт под наркозом и прояснит ли оно картину

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 24 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Если бы у моего ребёнка была такая ситуация, то я бы предпринял всё возможное чтобы исключить более серьёзное состояние
🟢 Поэтому считаю, что консультация онколога необходима

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля

Клиент

Александр Александрович, да у онколога были, сказали ждём ещё, наблюдаем. Ну и в ключе что есши бы было что то страшное то картина была бы другой... а тяжко ждать не зная что это вообще...

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, значит биопсию до мрт не сделать да? Под местным обезболивающим. Что бы точнее знать что это.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 24 февраля

Ортопед, Травматолог

А кто Вам биопсию уже назначил? Или сами себе?
Будет нужно - сделают. Пока, с моей точки зрения, экстренной ситуации по биопсии нет.

Но мы назначения очных врачей не отменяем.
Если назначили - делайте, а если собственные хотелки, то угомонитесь пока на месяц.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, да это мои вопросы в голове так сказать. Потому что нападает паника из- за неясности и хочется конкретики... пока только мрт планировали делать, но перенесли на месяц.

Пожаловаться

Надежда, 24 февраля

Клиент

Кадам Оллаярович, т.е кривошея может иметь такую картину по узи? В виде чёткого образования

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 24 февраля

Детский хирург, Ортопед

Она такую картину и имеет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухоль тазобедренного сустава

3 ответа

15 июня 2022

Виолетта

Вопрос закрыт

Злокачественное или доброкачественное

5 ответов

13 июля 2022

Виолетта

Вопрос закрыт

Болезненная шишка на ступне. Диагноз. УЗИ. Лечение?

3 ответа

15 марта 2024

Артур Викторович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пивоварова Лидия Анатольевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T23:49:59+03:00

Здравствуйте!
По картинке УЗИ больше похоже и по расположению и по структуре на врожденную мышечную кривошею. Основной причиной ее формирования считают травматизацию диспластически измененной мышцы во время родов. В этой мышце формируется гематома и со временем (это как раз в периоде 3 Нед жизни) гематома организуется, что проявляется уплотнением на шее, а в дальнейшем мышца истончается и укорачивается а это проявляется порочным положением головы с наклоном в сторону пораженной мышцы и поворотом лица с здоровую сторону.
Нужно обязательно надеть воротник Шанца. Пока, по возрасту лечения никакого проводить не нужно, только фиксация головы. Через 1 мес еще раз провести УЗИ и определится с дальнейшим лечением( физиопроцедур?, массаж?)
Анализ крови соответствует возрасту ребенка

Accepted Answer · 2025-02-24T02:45:41+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 24 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Если вопрос стоит онкология или нет, то надо это решать с врачами онкологами
🟢 Лучше спрашивать у нескольких онкологов

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T06:41:54+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ гематома исключается, потому что в образовании определяется кровоток.
То есть, в образовании есть сосуды. Оно кровоснабжается. Такое при гематоме исключено.
При гематоме будет жидкостное образование без кровотока.

Чёткие ровные контуры говорят о доброкачественном образовании. Скорее всего, фибромиома или фиброма.
Поскольку на контрольном УЗИ роста образования не отмечено, а есть регресс, необходимости в экстренном МРТ нет.
Можно ещё понаблюдать.

Через месяц при росте образования будет показано МРТ, а по результатам МРТ, может быть, потребуется биопсия.
Если через месяц продолжится регресс, то можно будет снова не спешить и продолжить наблюдение.

Пока больше данных за фиброму (фибромиому). У новорожденных они ведут себя по разному.
Могут расти, а могут уменьшаться и редуцироваться. Время покажет. Пока просто наблюдаем.
Данных за злокачественный процесс по УЗИ нет.

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T07:38:17+03:00

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 24 февраля

Детский хирург, Ортопед

На фото и заключениях классическая мышечная кривошея. Паниковать не нужно . Это не онкологическая патология и МРТ не нужно. Массаж шеи ношения воротник Шанца и физиотерапия с калий йодом поможет однозначно.!

Принятый ответ