Что вас беспокоит?
Длительный запор
Здравствуйте, у женщины 84г. В течение недели запор. Делали свечи гутталакс, микроклизма (3раза через день) всё безрезультатно. Несколько раз выходил кал в небольшом количестве очень жёсткий, как каини. Женщина почти не ходячая. Принимаем постоянно эрмиталь, лизиноприл, бесопролол, тромбоасс. Боюсь как бы не было непроходимость. Бывают боли спастические в кишечнике, бурение в животе.
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы:
Как давно женщина принимает эрмиталь?
Назначили 2года назад на фоне хронического панкреатита пожизненно. Она диабетиков 2го типов. Диагноз холицестопакреатит, метеоризм
2 го января попали с инсульт ом в неврологи. Передвигается с трудом. Вызывала врача сказала боли в тонкой кишке, на фоне этого может подниматься давление. Чем помочь я не знаю
.
Подскажите пожалуйста,боли где локализуются?
Как женщина спит ночью?
Боли будят?
Через сколько наступает самостоятельный стул?
Самостоятельно не может сходить вообще, спит плохо, часто встаёт на горшок по малой нужде. Похудела на 5кг меньше чем за месяц
Тошноты, рвоты нет. Я прям слышу бурения у неё в животе. Ест с аппетитом. Давление стало очень маленькое
Запоры у неё много лет, но раньше как-то получалось при помощи слабительных
Боли справа от пупка и внизу живота
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, овощи, фрукты, цельнозерновые. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки).
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Псиллиум можно пить бесконечно долго.
Начинаем с небольших порций 1/2 ч.л. + 300 мл воды, увеличиваем на 1/2 ч.л. 1 раз в неделю.
Норма для женщин 28 грамм в сутки.
Пациентам с запором, у которых диетические мероприятия и назначение псиллиума оказываются неэффективными, с целью нормализации стула в качестве препаратов первой линии рекомендуется назначение форлакса.
Внутрь, 1–2 пакета (предпочтительно в виде однократного приема по утрам) или по 1 пакету утром и вечером в случае приема 2 пакетов в день. Рекомендуемый курс - 3 месяца.
Все ферментные препараты крепят стул, поэтому нужно четко понимать, что препарат женщине назначен по показаниям.
Боли в животе, вздутие живота, метеоризм, все это может идти в связке с запором. Поэтому в первую очередь следует нормализовать стул. Как правило жалобы проходят при нормализации стула.
Стимулирующие слабительные (препараты сенны, натрия пикосульфат (гутталакс), обладают множеством побочных эффектов, а при длительном приеме вызывают привыкание и способствуют развитию синдрома ленивого кишечника.
Я очень боюсь непроходимости. Пьёт много, заставляю. Сейчас ситуационно чем я ей могу помочь?
Псилиум вызвал у нас обострение пакреатита
.
Выше вам расписала свои рекомендации, посмотрите пожалуйста.
Так указанные диетические рекомендации и лекарственный препарат.
Спасибо. Но сейчас там уже каловые камни, чем я могу помочь? Как их разбить?
Принятый ответ
Применяются диетические рекомендации + слабительные препараты.
.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20246 ответов
- 24 Сентября 202525 ответов