Консультация гастроэнтеролога /

Длительный запор — вопрос №2966423

40 просмотров

Здравствуйте, у женщины 84г. В течение недели запор. Делали свечи гутталакс, микроклизма (3раза через день) всё безрезультатно. Несколько раз выходил кал в небольшом количестве очень жёсткий, как каини. Женщина почти не ходячая. Принимаем постоянно эрмиталь, лизиноприл, бесопролол, тромбоасс. Боюсь как бы не было непроходимость. Бывают боли спастические в кишечнике, бурение в животе.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы:
Как давно женщина принимает эрмиталь?
Клиент
Назначили 2года назад на фоне хронического панкреатита пожизненно. Она диабетиков 2го типов. Диагноз холицестопакреатит, метеоризм

Скидка 15% на анализы.

Клиент
2 го января попали с инсульт ом в неврологи. Передвигается с трудом. Вызывала врача сказала боли в тонкой кишке, на фоне этого может подниматься давление. Чем помочь я не знаю
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста,боли где локализуются?
Как женщина спит ночью?
Боли будят?
Через сколько наступает самостоятельный стул?
Клиент
Самостоятельно не может сходить вообще, спит плохо, часто встаёт на горшок по малой нужде. Похудела на 5кг меньше чем за месяц
Клиент
Тошноты, рвоты нет. Я прям слышу бурения у неё в животе. Ест с аппетитом. Давление стало очень маленькое
Клиент
Запоры у неё много лет, но раньше как-то получалось при помощи слабительных
Клиент
Боли справа от пупка и внизу живота
Гастроэнтеролог
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, овощи, фрукты, цельнозерновые. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки).
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Псиллиум можно пить бесконечно долго.
Начинаем с небольших порций 1/2 ч.л. + 300 мл воды, увеличиваем на 1/2 ч.л. 1 раз в неделю.
Норма для женщин 28 грамм в сутки.
Пациентам с запором, у которых диетические мероприятия и назначение псиллиума оказываются неэффективными, с целью нормализации стула в качестве препаратов первой линии рекомендуется назначение форлакса.
Внутрь, 1–2 пакета (предпочтительно в виде однократного приема по утрам) или по 1 пакету утром и вечером в случае приема 2 пакетов в день. Рекомендуемый курс - 3 месяца.

Все ферментные препараты крепят стул, поэтому нужно четко понимать, что препарат женщине назначен по показаниям.

Боли в животе, вздутие живота, метеоризм, все это может идти в связке с запором. Поэтому в первую очередь следует нормализовать стул. Как правило жалобы проходят при нормализации стула.
Гастроэнтеролог
Стимулирующие слабительные (препараты сенны, натрия пикосульфат (гутталакс), обладают множеством побочных эффектов, а при длительном приеме вызывают привыкание и способствуют развитию синдрома ленивого кишечника.
Клиент
Я очень боюсь непроходимости. Пьёт много, заставляю. Сейчас ситуационно чем я ей могу помочь?
Клиент
Псилиум вызвал у нас обострение пакреатита
Гастроэнтеролог
Выше вам расписала свои рекомендации, посмотрите пожалуйста.
Так указанные диетические рекомендации и лекарственный препарат.
Клиент
Спасибо. Но сейчас там уже каловые камни, чем я могу помочь? Как их разбить?
Гастроэнтеролог
Применяются диетические рекомендации + слабительные препараты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анна
2025-02-24 09:02:58
24 февраля
Анна Давыдова, 24 февраля
Плюс дополнительно порекомендую вам:
Проведение пальпации живота, пальцевого ректального иссследования;
Общий анализ крови;
Пациентам с хроническим запором старше 50 лет, а также имеющим «симптомы тревоги» с целью исключения органических заболеваний кишечника рекомендуется проведение колоноскопии.
При невозможности проведения - анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Анна
2025-02-24 09:02:01
24 февраля
Анна Давыдова, 24 февраля
Плюс дополнительно порекомендую вам:
Проведение пальпации живота, пальцевого ректального иссследования;
Общий анализ крови;
Пациентам с хроническим запором старше 50 лет, а также имеющим «симптомы тревоги» с целью исключения органических заболеваний кишечника рекомендуется проведение колоноскопии.
При невозможности проведения - анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Похожие вопросы по теме
Высокие титры Escherichia coli
27 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Дерматит или сосудистая сетка?
20 июля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Болит левый бок, поднялась температура 37,2
26 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Прожилки крови в мокроте
11 сентября 2024
Константин
Вопрос закрыт
Сахарный диабет?
9 декабря 2024
Любовь, Вязники
Вопрос закрыт
Длительный запор
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина