Длительный запор — вопрос №2966672

Question

Длительный запор — вопрос №2966672

Анонимный пользователь

22 просмотра

24 февраля 2025

Здравствуйте, у женщины 84г. В течение недели запор. Делали свечи гутталакс, микроклизма (3раза через день) всё безрезультатно. Несколько раз выходил кал в небольшом количестве очень жёсткий, как каини. Женщина почти не ходячая. Принимаем постоянно эрмиталь, лизиноприл, бесопролол, тромбоасс. Боюсь как бы не было непроходимость. Бывают боли спастические в кишечнике, бурение в животе.

Возраст: 84

Хронические болезни: Холицестопакреатит, сахарный диабет, гипертония, метеоризм

Вопрос закрыт

небольшое количество

тромбоасс

микроклизма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 24 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Как дела у женщины обстоят с аппетитом?
Достаточно ли клетчатки в рационе? Выпивается ли в сутки около 1,5 литров воды?
На фоне последнего эпизода запора беспокоили ли боли в животе?
Как давно принимаются указанные лекарственные препараты? Ранее на фоне приема не отмечалось ли запоров?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Боли есть справа от пупка. Бурение в животом прям слышу. Ест нормально, придерживается 5 стол. Воду пьёт.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Очень сильно похудела на 5кг меньше чем за месяц

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 24 февраля

Терапевт

Рекомендую пройти обследование в таком случае. Начать со сдачи общего анализа крови, б/х анализа крови (белок, креатинин, мочевина, глюкоза, аст,алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, с- реактивный белок),кровь на ферритин, ттг, кал на копрограмму, кал на эластазу. Сделать узи органов брюшной полости.
Показаться терапевту или гастроэнтерологу. При необходимости доктор дополнительно порекомендует выполнить фкс.
Обязательно соблюдение питьевого режима.
Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество клетчатки для нормализации моторики кишечника и формирования каловых масс. В рацион включайте овощи и фрукты, компот из чернослива, молочнокислые продукты (кефир). Из рациона исключите рис.
Гутталаксом не злоупотребляйте.
Предпочтительнее использовать осмотические слабительные (например, форлакс по пакетику 1 р/д утром ежедневно).
Для нормализации моторики кишечника допустим прием тримедата 200 мг -3 р/д.
Можно пробиотик добавить в схему
По возможности необходимо увеличить двигательную активность.
Клизму при 7 дневном запоре лучше поставить не микро, а полноценную.
При жалобах на длительное отсутствие стула, боли в животе, которые не купируются приемом спазмолитиков, рвоту, при отсутствии отхождения газов, общем ухудшении самочувствия- следует вызвать скорую помощь.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Добрый день! Жидкость пьет в достаточном количестве ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Да, заставляю пить.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Симптоматически можно принимать ветрогонные препараты например эспумизан.
в течении 10 дней,.

Также нужно найти причину вздутия.

✅исключаем СИБР (синдром избыточного бактериального роста) при нем наблюдаем как раз клинику вздутия, газообразования.

✅исключаем воспалительные заболевания кишечника и выполняем :кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин, кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Даю мотилегаз. Чем помочь сейчас? Как сделать чтобы сходила в туалет? Там камни уже

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Есть возможность сделать обычную клмзму ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Я боюсь навредить, никогда не делала

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Не переживайте , вы можете вызвать медработника на дом.
В данном случае при наличии каловых камней очистительная клизма - единственное решение

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Как давно принимаете слабительные? Сколько воды выпиваете? Какой рацион питания, что кушали, вчера, например?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Диета 5п. Воду пьёт 1,5 литра ей отмеряю, примерно. Вчера утром овсянка, обед суп с куриной грудкой и гречка, ужин тушёная картошкой с грудкой

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Слабительные принимает давно. После инсульта перенесенного стало хуже. (5 января)

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 февраля

Терапевт

Как давно проходили УЗИ брюшной полости или какие-то еще обследования, анализы, есть возможность прикрепить что-нибудь?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Узи проходили:заключение Уз-признаки диффузных изменений паренхимы печени, хронического холицестопакреатита

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 февраля

Терапевт

Фгдс, колоноскопию не делали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Нет, она чуть - чуть по дому только ходит

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 февраля

Терапевт

К сожалению, чтобы точно установить причину необходимо обследование, общий и биохимический анализ крови, копрограмма, ФГДС и колоноскопия. У вас нет возможности свозить бабушку в больницу? Или хотя бы вызвать терапевта на дом для забора крови и кала, осмотра

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Терапевт был. Живот пощупола казала кишечник и ушла

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 24 февраля

Терапевт

Я бы порекомендовала хотя бы сдать анализы, чтобы понимать в какую сторону двигаться дальше

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Анализы не сдавали никакие?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Делали узи холицестопакреатит, загиб желчного, метеоризм. Она диабетиков 2го типа

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Рекомендуют пройти анализы:
1.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).
2. Анализ кала на фекальный
3. Дыхательный тест на СИБР

На данном этапе рекомендуют очистительную клизму, препаратами практически невозможно добиться дефекации
Далее
1. Приём лактулозы по 40 мл ежедневно до нормализации стула, затем постепенно снижать дозу лактулозы в течение месяца до полной отмены препарата.
2.нормализовать питание и питьевой режим.
3.колоноскопия.
4.консультация гастроэнтеролога в очном режиме.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Чем клизму делать? Микролакс не сработал

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Имеется ввиду очистительная клизма водой.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

А сколько воды надо? Просто кипяченой? Женщина 50 кг. Никогда не делала, боюсь

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 24 февраля

Терапевт

Самостоятельно делать не надо.
Лучше обратиться за медицинской помощью.
Женщина может самостоятельно передвигаться?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 февраля

Клиент

Нет, только до кухни и туалета

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 24 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
В данном случае нужно на постоянный прием добавить мукофальк по 1 пакетику 3-4 раза в день.
Усилить пищевой режим.
Можно добавить прокинетики для улучшения моторной функции кишечника - тримедат 200 мг 3 р в день, 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рост антител к бета-2-гликопротеину-1 (АФС) на приёме плаквенила и тромбоасса

1 ответ

14 июля 2022

Юлия, Бийск

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения на 9 недели

5 ответов

16 декабря 2022

Ольга, Владивосток

Вопрос закрыт

Нужно или нет лечить микрофлору

8 ответов

10 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос