Высокий билирубин, холестерин, железо — вопрос №2967362

Question

Высокий билирубин, холестерин, железо — вопрос №2967362

Екатерина

94 просмотра

24 февраля 2025

Здравствуйте. Месяц назад сдавала ОАК и биохимию, был повышен билирубин 24,9 и холестерин 6,9.
Обращалась по поводу трещины к проктологу, он выписал мне ципрофлоксацин 500 ×2р 7 дней.
На фоне приёма начался метероизм, кашеобразный стул один-два раза в день и тупые боли в правом и левом подреберье.
Сделала узи брюшной полости, всё в норме кроме загиба желчного и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
Сходила к гастроэнтерологу, пощупала, сказала что мои жалобы от антибиотика и прописала Тримедат, Бифиформ и Энтерол на месяц. Стул нормолизовался более-менее, но неприятные ощущение сверху живота и в кишечнике остались, хоть и в меньшем объёме.
Сегодня сдала ОАК и биохимию и мне поплохело... Холестерин, билирубин поднялись ещё больше, ещё и железо поднялось... У меня уже паника... боюсь пропустить что-то страшное. Какие анализы ещё сдать и что это вообще может быть? Свежие анализы прикрепляю. УЗИ найти не могу, заново распечатаю у врача.

Возраст: 37

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит

Вопрос закрыт

билирубин

холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 24 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, здравствуйте. Ферритин сдавала 29.01 - 75.2.
Рост 168, вес 66кг. Постоянно принимаю тироксин 100мг. Про наследственность ничего сказать не могу, таких диагнозов вроде нет. Общий биллирубин сегодня 33,3

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 24 февраля

Гастроэнтеролог

Ферритин нормальный, подозрение на гемохроматоз когда ферритин более 1000
Надо общий билирубин разложить на непрямую и прямую фракцию, сдав прямой билирубин, ну и чтобы было достоверно повторно общий билирубин

Пожаловаться

Екатерина, 24 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, поняла, спасибо. В лаборатории есть анализ на прямой билирубин, и непрямой- включает определение общего и прямого. Лучше тогда сдать непрямой?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 25 февраля

Гастроэнтеролог

Без разницы если мы будем знать общий, и один из (прямой/непрямой ) мы можем сами посчитать , сколько будет второй , чтобы не делать лишних анализов

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, я сдала анализы, результат прикрепила. Гепатиты ещё не готовы.

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

Разия Еслямбековна, посмотрите пожалуйста ещё анализ кала, прикрепила

Пожаловаться

Екатерина, 24 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте. Дополнительные анализы завтра сдам.
Ферритин 29.01 был 75,2
Билирубин у меня часто повышен, как и холестерин.
2017- 22,1
2023- 16,3
2025- 24,9
И вот сегодня 33,3. Я на стрессе уже месяц
примерно. Постоянно думаю, что болею чем-то страшным, хожу по врачам, сдаю анализы. Скажите пожалуйста, это может быть какая нибудь онкология?
Так же записана на МРТ пояснично крестцового отдела, по причине онемения поясницы, левой ягодицы и ощущения онемения с одной стороны прямой кишки.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

поняла вас. Скорее речь идет о синдроме Жильбера. Это доброкачественное состояние. С учетом ваших страхов не исключено соматоформное нарушение.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)- ограничение стрессов.- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).- ограничение инсоляции.- НЕ голодать!- ограничение потребления жирной пищи.- ограничение потребления алкоголя.

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, посмотрите пожалуйста, прикрепила сегодняшний анализ. Гепатиты ещё не готовы.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

об билирубин повышен за счет непрямого, это скорее синдром Жильбера

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста, данных за онкопатологию нет? Я накрутила себя... Сегодня обнаружила вроде как кровь и слизь в кале. Живот урчит после еды, я уже есть боюсь. Ночью как желудочный кратковременный спазм был. Через неделю записалась на колоноскопию. У меня паника...

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

данных за онкологическое заболевание нет, не переживайте

Пожаловаться

Екатерина, 25 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо большое. Никакие препараты пока принимать не надо?

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, не нужно

Пожаловаться

Екатерина, 26 февраля

Клиент

Марина Евгеньевна, посмотрите пожалуйста анализ кала, прикрепила

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

хороший анализ, патологии по нему нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий индекс атерогенности

1 ответ

15 октября 2022

Станислав

Вопрос закрыт

Билирубин/г6фдг

3 ответа

19 июля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов (тестостерон, холестерин)

6 ответов

1 апреля 2024

Артур

Вопрос закрыт

Синдром Жильбера

3 ответа

19 июня 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

3 ответа

15 декабря 2024

Ольга Алексеевна Котова

Вопрос закрыт

Холестерин и лимфоциты повышены , расшифровка

4 ответа

18 января

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T14:19:50+03:00

Здравствуйте, да, в данном случае рекомендуется досдать биохимический анализ крови: общий билирубин, ПРЯМОЙ билирубин, ггт, щелочная фосфотаза. Липидограмма. Ферритин.

Необходимо оценить доброкачественное ли повышение билирубина общего и исключить холестаз.
Для исключения патологического накопления железа смотрим ферритин .

Принимаете на постоянной основе препараты? Как с наследственностью (гиперхолестеринемия)? Рост, вес?

Демина Марина Евгеньевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T15:46:15+03:00

Здравствуйте. По УЗИ органической патологии нет. Для уточнения причин гипербилирубинемии обычно рекомендуется дообследоваться:

кровь на прямой и непрямой билирубины, ГГТП, ЩФ, липидограмма, кровь на вирусные гепатиты В и С, кровь на синдром Жильбера, ферритин.