Консультация гастроэнтеролога /

Завышен Билирубин — вопрос №1916222

275 просмотров

Здравствуйте. Обратилась к терапевту в январе с болью в правом подреберье, на ощупь доктор сказала, что увеличена печень, назначила анализы (результаты прикрепляю) был завышен Билирубин, аст, алт.
По узи всё в норме (завтра подгружу заключение) Из лекарств было назначено- гептрал 5 дн по 1 капсуле 1 р в д. После лечения, пересдала кровь (результаты в фото) алт, аст снизились, а билирубин стал ещё выше. Сегодня сдала опять в платной клинике (результаты в фото). Боль справа бывает после приёма пищи, и иногда изжога.
Возраст 35, рост 158, вес 52,5 спортзал 2 раза в неделю. Не курю, иногда выпиваю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
повышение билирубина в основном за счет непрямой фракции.

свойственно для синдрома жильбера.

стоит сдать генетический тест на синдром жильбера
выполнить узи обп.

перед сдачей анализа, где были алт и аст у верхних границ нормы, не было приема алкоголя за 7-10 дней?
перед сдачей анализов не было интенсивных тренировок?

показатели алт и аст у верхней границы нормы. то есть завышения нет.
норма до 40.
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Узи делала обп, завтра только смогу загрузить результаты. Сказали по узи всё в норме. Тренировка была за день до сдачи анализов. Алкоголь возможно был.
Забыла написать, что принимала гормональный препарат визанна в течении 3х месяцев, терапевт сказала отменить. (По гинекологии всё пришло в норму, был эндометриоз)
Гастроэнтеролог
да визанна влияет на показатели печени.

дообследуйесь на синдром жильбера.

и как сможете-прикрепите узи обп
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ. Узи прикрепила. Анализ на синдром Жильбера сдам на следующей неделе.
Гастроэнтеролог
по узи все хорошо.
дообследуйтесь на синдром жильбера.

и из гепатопротекторов(если подтвердится синдром жильбера) Вам больше показан урсосан-он нормализует состав желчи.
тк при этом синдроме есть предрасположенность к застою желчи.
можно пропивать урсосан 500 мг на ночь-2 месяца 1 раз в полгода.
при застое в жечном дозировка увеличивается-10 мг на кг массы тела.
сейчас в желчном застоя нет.

для того чтобы не повышался билирубин при синдроме жильбера стоит из
Избегать/ограничить факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:

тяжелые физические нагрузки,

погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),

голодание,

алкоголь,

стрессовые ситуации, переутомление,

инсоляция,

вирусные инфекции,

Приём лекарственных препаратов по назначению.(избегать приема сразу большого количества препаратов)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Трансаминазы общепринятая норма до 40, у вас показатели в норме .
Незначительное повышение в первый раз могло быть на фоне погрешности в питании накануне, так же прием и гормональных препаратов мог дать такой результат, они все воздействуют на гепатобиллиарную систему .

Биллирубин у вас повышен за счет непрямой фракции, такое повышение характерно для синдрома жильбера , это генетическое доброкачественное повышение , лечение назначается когда биллирубин выше 50.
Для того чтобы не было обострение основные это не голодать , минимизировать стресс , проф спортивные нагрузки минимизировать .
Рекомендую выполнить генетический тест на синдром жильбера .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Тест на синдром жильбера сделаю на следующей неделе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит печень
24 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать с такими результатами анализов?
27 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Билирубин повышен
23 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Болит слева после приема пищи
22 января 2024
Ксения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина