Консультация гастроэнтеролога /

Завышен Билирубин — вопрос №1916222

235 просмотров

Здравствуйте. Обратилась к терапевту в январе с болью в правом подреберье, на ощупь доктор сказала, что увеличена печень, назначила анализы (результаты прикрепляю) был завышен Билирубин, аст, алт.
По узи всё в норме (завтра подгружу заключение) Из лекарств было назначено- гептрал 5 дн по 1 капсуле 1 р в д. После лечения, пересдала кровь (результаты в фото) алт, аст снизились, а билирубин стал ещё выше. Сегодня сдала опять в платной клинике (результаты в фото). Боль справа бывает после приёма пищи, и иногда изжога.
Возраст 35, рост 158, вес 52,5 спортзал 2 раза в неделю. Не курю, иногда выпиваю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
повышение билирубина в основном за счет непрямой фракции.

свойственно для синдрома жильбера.

стоит сдать генетический тест на синдром жильбера
выполнить узи обп.

перед сдачей анализа, где были алт и аст у верхних границ нормы, не было приема алкоголя за 7-10 дней?
перед сдачей анализов не было интенсивных тренировок?

показатели алт и аст у верхней границы нормы. то есть завышения нет.
норма до 40.
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Узи делала обп, завтра только смогу загрузить результаты. Сказали по узи всё в норме. Тренировка была за день до сдачи анализов. Алкоголь возможно был.
Забыла написать, что принимала гормональный препарат визанна в течении 3х месяцев, терапевт сказала отменить. (По гинекологии всё пришло в норму, был эндометриоз)

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
да визанна влияет на показатели печени.

дообследуйесь на синдром жильбера.

и как сможете-прикрепите узи обп
Клиент
Мария Александровна, спасибо за ответ. Узи прикрепила. Анализ на синдром Жильбера сдам на следующей неделе.
Гастроэнтеролог
по узи все хорошо.
дообследуйтесь на синдром жильбера.

и из гепатопротекторов(если подтвердится синдром жильбера) Вам больше показан урсосан-он нормализует состав желчи.
тк при этом синдроме есть предрасположенность к застою желчи.
можно пропивать урсосан 500 мг на ночь-2 месяца 1 раз в полгода.
при застое в жечном дозировка увеличивается-10 мг на кг массы тела.
сейчас в желчном застоя нет.

для того чтобы не повышался билирубин при синдроме жильбера стоит из
Избегать/ограничить факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:

тяжелые физические нагрузки,

погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),

голодание,

алкоголь,

стрессовые ситуации, переутомление,

инсоляция,

вирусные инфекции,

Приём лекарственных препаратов по назначению.(избегать приема сразу большого количества препаратов)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Трансаминазы общепринятая норма до 40, у вас показатели в норме .
Незначительное повышение в первый раз могло быть на фоне погрешности в питании накануне, так же прием и гормональных препаратов мог дать такой результат, они все воздействуют на гепатобиллиарную систему .

Биллирубин у вас повышен за счет непрямой фракции, такое повышение характерно для синдрома жильбера , это генетическое доброкачественное повышение , лечение назначается когда биллирубин выше 50.
Для того чтобы не было обострение основные это не голодать , минимизировать стресс , проф спортивные нагрузки минимизировать .
Рекомендую выполнить генетический тест на синдром жильбера .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Тест на синдром жильбера сделаю на следующей неделе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин
20 апреля 2023
Олеся, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Повышен непрямой билирубин
13 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
ОАК у ребёнка в 1 месяц
16 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Не пить пиво
24 августа 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий