Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №2967786

122 просмотра

Здравствуйте, уже на протяжении месяца мне плохо , ранее проблем с сердцем не знала
Началось с такого что пришла домой , резко стало плохо , тошнота , ноги мокрые холодные , пульс 120 , вызвала скорую , сказали возможно всд . За все это время , было сделано 5 ЭКГ , где все в норме , холтер , узи брюшной полости норма. Недели две болело сердце слева , тошнота постоянная , стул стал неоформленный , Голова не ясная , пролежала так я дома недели 3 , почти нечего не могла делать . До сих пор мне плохо , резко скачет пульс , головные боли , чувствую перебои в сердце , пульс не ровный , стучит сильно без тахикардии , отдает в горло пульсация , будто дрожание внутри и так каждый день , мешает жить
Анализы кровит сдала , все в норме , кроме анализа кала там обнаружили паразитов ,грибы , сейчас прохожу лечение
Скажите , может ли быть это из за паразитоза? Очень ухудшило качество жизни . Постоянно чувствую перебои в сердце , дрожь , особенно когда лежу и сижу. Прилагаю Холтер расшифруйте пожалуйста 🙏
Что еще сдать ? Может быть стресс тест ? Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 26

Хронические болезни: Гепатит с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, тревога 17,депрессия 12

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Лечите тревожно-депрессивное расстройство?
Клиент
Алена Алексеевна, нет , антидепрессанты пить не хочу , ранее у меня ничего такого не было , только сейчас все это началось , почему ?
Тревожность с детства да
Невролог
С возрастом и без лечения тревожное расстройство усугубляется
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Клиент
Алена Алексеевна, что посоветуйте ? Не опасного
Невролог
Опасности нет, только снижение качества жизни
В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС , например золофт . Длительность приема не менее 6 мес
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, с учётом нормальных результатов обследования по сердцу и анализов можно предположить, что причина симптомов-это дисбаланс в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, скажите пожалуйста, мне кажется холтер не зафиксировал все , я чувствую часто дрожание внутри , жар в области сердца , какое обследование сделать чтобы точно показало ?
Кардиолог
Нарушения ритма по потору были бы видны.
Клиент
Гульнара Рафиковна, а что если я постоянно чувствую эти перебои ? Мешают жить . Даже дышать трудно становиться . Может сделать стресс тест эхо?
Кардиолог
Если это мешает вам жить, то необходим приём успокоительных препаратов
Клиент
Гульнара Рафиковна, скажите а сердце будто кувыркается , это тоже от тревожного расстройство ?
Клиент
Гульнара Рафиковна, а из за паразитоза такое не может быть ?
Кардиолог
Да, скорее это проявление тревожного расстройства
Клиент
Гульнара Рафиковна, страшно такое ощущать , помогут только антидепрессанты?
Кардиолог
Назначение в связи с этим должен делать психотерапевт.
Клиент
Гульнара Рафиковна, скажите еще вспомнила пила пиво два дня подряд по 2 литра , и только на следующий день стало плохо и вот уже месяц продолжается , могло быть из за этого ?
Кардиолог
Месяц конечно нет
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Симптомы дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
Рекомендуется консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, скажите пожалуйста, мне кажется холтер не зафиксировал все , я чувствую часто дрожание внутри как импульсы, жар в области сердца , какое обследование сделать чтобы точно показало ?
Терапевт, Кардиолог
Такие симптомы являются признаком тревожного состояния.
Рекомендуется консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.
Кардиолог
Здравствуйте.

По данным холтера в течение 23 часов зарегистрирован синусовый (правильный) ритм
Отчаются единичные экстрасистола, которые в данном случае не требуют внимания и специфической терапии. Депрессии ST не зарегистрировано, признаков ишемии нет.
Нарушений проводимости не выявлено.
Рекомендую Вам выполнить стандартный объем исследований:
- Общий анализ крови
- Биохимию с гормонами щитовидной железы и метаболизмом железа
- УЗИ сердца
Вероятнее всего, пусковым фактором в появлении жалоб становится Ваша тревожность, рекомендую обратиться к психотерапевту.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, скажите может холтер все не показать ? Дрожь в груди чаще ощущаю , чем 2 раза как показал холтер
Кардиолог
Возможно , что в день выполнения Холтера экстрасистол не было, в таких случаях выполняют Холтер в течение 48-72 часов.
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, как раз таки были в тот день , была дрожь в груди , будто сердце кувыркается , но почему то вывили только 2шт , тогда если это не экстраситолы то что ?
Кардиолог
Значит, ваши ощущения возникают не из-за экстрасистол.
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, а что это может быть тогда ? И еще скажите , ранее ходила в тренажерный зал , всегда была отдышка , пульс сильный сразу кидало в жар , пот , что это может быть ?
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Скажите, нет ли повышенной тревоги?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, уже есть , из за того состояния , как ее может не быть , переживаю за здоровье . Скажите , может холтер не все показать ? Я ощущаю часто дрожание , а холетр показал всего 2шт . Стоит ли делать стресс тест эхокг?
МРТ головного мозга при моих симптомах ?
Кардиолог
Показаний для дополнительных обследований нет. Если бы было патологическое повышение количества экстрасистол, то холтер в любом бы случае показал.
Повышенная чувствительность к нормальному количеству экстрасистол как раз бывает при повышенной тревоге. Здесь тогда нужен подбор противотревожной терапии
Клиент
Алена Германовна, а головные боли частые , давищие , могут быть из за экстрасистол ?
Еще читала что стресс тест эхо кг многое может показать , что не показывает холтер . Просто пугает это все , нечего ранее не было , а тут за месяц я просто как другой человек
Кардиолог
Стресс эхо- это тест на ИБС, не экстрасистолы, вам не не нужен.
Головные боли идут от напряжения, переживаний.
Клиент
Алена Германовна, а у меня не может быть ибс ? Как это понять ? Вы извините , что столько вопросов . Переживаю за свое здоровье , и не понимание что со мной
Кардиолог
Нет, для ИБС должны быть факторы риска в виде гипертонии атеросклероза, и совершенно другие жалобы
Клиент
Алена Германовна, скажите вы писали что у меня склонность к тахикардии ? Но ранее такого не было ,что делать в такой ситуации ? И еще хотела добавить , занималась ранее спортом , тренажерный зал , всегда была отдышка сильная , пульс сильно ощущался , думаю был высоким , что это может быть ?
Кардиолог
Как я писала ввше, это или дефициты, которые надо сдать, или повышенный тревожный фон
Клиент
Алена Германовна, а если я куплю электролиты ?комлпекс Магний , калий, натрий , пропить можно ? Не навредит ?
Кардиолог
Лучше просто магний, калий без контроля анализов принимать не стоит
Клиент
Алена Германовна, можно пожалуйста еще вопрос ? Вы извините , что так много )
А паразитоз не может давать такие симптомы ? Просто правда я весь вечер ощущаю эти перебои в сердце , дрожание , это очень не приятно , не могу смирится что это норма такая
Кардиолог
А какой у вас именно?
Клиент
Алена Германовна, у меня СИБР, Сигр обнаружили , лямблии , уже начала лечение
Кардиолог
Я видела 1 случай лямблиоза, который вызывал перебои. Поэтому небольшой шанс есть
Клиент
Алена Германовна, то есть сейчас продолжать лечение , и возможно все пройдет ? Или это хирургическим путем только ? Боюсь что возможно и вправду в сердце они
Кардиолог
Нет, они не в сердце, не волнуйтесь! :) они просто часто выделяют токсины, которые могут вызывать перебои.
Клиент
Алена Германовна, и тот один случай который вы встречали , после лечения все нормализовалось ?)
Я уже вас достала, простите 😁
Кардиолог
Да, всё прошло!)
Клиент
Алена Германовна, спасибо вам большое за ответы 🙏
Кардиолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, помогите пожалуйста, на втором результате холтера обнаружили
За время исследования зарегистрированы нарушения процесса реполяризации в виде отрицательного зубца Т в
отведении avL(37 эпизодов ). Длительность эпизодов от 00:15(м :с ) до 21:00( м : с ). Общая продолжительность эпизодов
01:11:35-5% от всей записи. Максимальный отрицательный Т -3,4 мм в отведении avL в 7:56:14, ЧСС =70 уд / мин .
Тороговая ЧСС возникновения эпизодов отрицательного Т = 56 уд/мин
Что это скажите пожалуйста?
Кардиолог
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд. Ничего опасного это не означает
Кардиолог
Здравствуйте. По результатам холтеровского мониторирования редкая экстрасистолия, клинически не значимая, пароксизмальных нарушений ритма нет, ишемии нет. Не переживайте, патологии со стороны сердца нет. Похоже на тревожное расстройство, рекомендуется консультация психотерапевта и невролога
Клиент
Наталья Викторовна, скажите но я весь вечер ощущаю эти дрожания , которые не прекращаются ,а холтер их не показал точнее 2 штук всего , как так ? Я прям ощущаю внутри неприятно , до тошноты
Может сделать стресс эхо ? Или другое обследование ?
Кардиолог
Это Ваши субъективные ощущения, если бы это были нарушения ритма- холтер бы их обязательно показал. Скорее всего, внутренняя дрожь как проявление невроза. стрессЭхокг не показано в данной ситуации
Клиент
Наталья Викторовна, прям перебои в пульсе ? Это тоже тревожное расстройство ? Я прям ощущаю в горле на пульсе , эти перебои это пугает , отдает в голову
Кардиолог
Если их не показал холтер, значит это не экстрасистолы, не нарушения сердечного ритма. Субъективные ощущения при тревоге могут быть самыми разными. По данным обследования нет никакой патологии со стороны сердца
Клиент
Наталья Викторовна, что еще можно проверить при таких симптомах ? Такое ощущение что сердце не хватает кислорода , или что то типо того
Кардиолог
Исключить гипертиреоз: сдать анализы на ТТГ, анемию: общий анализ крови, ферритин, дефицит электролитов: натрий магний кальций калий
Клиент
Наталья Викторовна, скажите еще пожалуйста, сейчас вспомнила мне стало плохо после того как я пила алкоголь (пиво) два дня подряд ,2 литра и только на следующий день мне к вечеру стало плохо , это могло быть из за этого все ?
Кардиолог
Алкоголь может усиливать тревожность, да
Клиент
Наталья Викторовна, переживаю может что то с сосудами из за алкоголя ,вдруг бляшки , что проверить в этом случае ?
Кардиолог
УЗДГ сосудов шеи и головы
Клиент
Наталья Викторовна, проверяла все хорошо сказали ,а по крови может еще можно что то сдать и посмотреть ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолия при сопрте и нагрузках
10 декабря 2021
Андрей, Миасс
Вопрос закрыт
Сжимает сердце
26 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Пароксизм ЖТ
4 сентября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Пью пиво каждый день на протяжении 2 лет.
21 декабря 2024
Илья
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
15 января
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир