Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Здравствуйте, уже на протяжении месяца мне плохо , ранее проблем с сердцем не знала Началось с такого что пришла домой , резко стало плохо , тошнота , ноги мокрые холодные , пульс 120 , вызвала скорую , сказали возможно всд . За все это время , было сделано 5 ЭКГ , где все в норме , холтер , узи брюшной полости норма. Недели две болело сердце слева , тошнота постоянная , стул стал неоформленный , Голова не ясная , пролежала так я дома недели 3 , почти нечего не могла делать . До сих пор мне плохо , резко скачет пульс , головные боли , чувствую перебои в сердце , пульс не ровный , стучит сильно без тахикардии , отдает в горло пульсация , будто дрожание внутри и так каждый день , мешает жить Анализы кровит сдала , все в норме , кроме анализа кала там обнаружили паразитов ,грибы , сейчас прохожу лечение Скажите , может ли быть это из за паразитоза? Очень ухудшило качество жизни . Постоянно чувствую перебои в сердце , дрожь , особенно когда лежу и сижу. Прилагаю Холтер расшифруйте пожалуйста 🙏 Что еще сдать ? Может быть стресс тест ? Помогите пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты
Алена Алексеевна, тревога 17,депрессия 12
Лечите тревожно-депрессивное расстройство?
Алена Алексеевна, нет , антидепрессанты пить не хочу , ранее у меня ничего такого не было , только сейчас все это началось , почему ?
Тревожность с детства да
С возрастом и без лечения тревожное расстройство усугубляется
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Алена Алексеевна, что посоветуйте ? Не опасного
Опасности нет, только снижение качества жизни
В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС , например золофт . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, с учётом нормальных результатов обследования по сердцу и анализов можно предположить, что причина симптомов-это дисбаланс в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Гульнара Рафиковна, скажите пожалуйста, мне кажется холтер не зафиксировал все , я чувствую часто дрожание внутри , жар в области сердца , какое обследование сделать чтобы точно показало ?
Нарушения ритма по потору были бы видны.
Гульнара Рафиковна, а что если я постоянно чувствую эти перебои ? Мешают жить . Даже дышать трудно становиться . Может сделать стресс тест эхо?
Если это мешает вам жить, то необходим приём успокоительных препаратов
Гульнара Рафиковна, скажите а сердце будто кувыркается , это тоже от тревожного расстройство ?
Гульнара Рафиковна, а из за паразитоза такое не может быть ?
Да, скорее это проявление тревожного расстройства
Гульнара Рафиковна, страшно такое ощущать , помогут только антидепрессанты?
Назначение в связи с этим должен делать психотерапевт.
Гульнара Рафиковна, скажите еще вспомнила пила пиво два дня подряд по 2 литра , и только на следующий день стало плохо и вот уже месяц продолжается , могло быть из за этого ?
Месяц конечно нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Симптомы дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
Рекомендуется консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.
Хайшат Нарзановна, скажите пожалуйста, мне кажется холтер не зафиксировал все , я чувствую часто дрожание внутри как импульсы, жар в области сердца , какое обследование сделать чтобы точно показало ?
Такие симптомы являются признаком тревожного состояния.
Рекомендуется консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным холтера в течение 23 часов зарегистрирован синусовый (правильный) ритм
Отчаются единичные экстрасистола, которые в данном случае не требуют внимания и специфической терапии. Депрессии ST не зарегистрировано, признаков ишемии нет.
Нарушений проводимости не выявлено.
Рекомендую Вам выполнить стандартный объем исследований:
- Общий анализ крови
- Биохимию с гормонами щитовидной железы и метаболизмом железа
- УЗИ сердца
Вероятнее всего, пусковым фактором в появлении жалоб становится Ваша тревожность, рекомендую обратиться к психотерапевту.
Будьте здоровы!
Гюлсуна Абдулвагабовна, скажите может холтер все не показать ? Дрожь в груди чаще ощущаю , чем 2 раза как показал холтер
Возможно , что в день выполнения Холтера экстрасистол не было, в таких случаях выполняют Холтер в течение 48-72 часов.
Гюлсуна Абдулвагабовна, как раз таки были в тот день , была дрожь в груди , будто сердце кувыркается , но почему то вывили только 2шт , тогда если это не экстраситолы то что ?
Значит, ваши ощущения возникают не из-за экстрасистол.
Гюлсуна Абдулвагабовна, а что это может быть тогда ? И еще скажите , ранее ходила в тренажерный зал , всегда была отдышка , пульс сильный сразу кидало в жар , пот , что это может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Скажите, нет ли повышенной тревоги?
Алена Германовна, уже есть , из за того состояния , как ее может не быть , переживаю за здоровье . Скажите , может холтер не все показать ? Я ощущаю часто дрожание , а холетр показал всего 2шт . Стоит ли делать стресс тест эхокг?
МРТ головного мозга при моих симптомах ?
Показаний для дополнительных обследований нет. Если бы было патологическое повышение количества экстрасистол, то холтер в любом бы случае показал.
Повышенная чувствительность к нормальному количеству экстрасистол как раз бывает при повышенной тревоге. Здесь тогда нужен подбор противотревожной терапии
Алена Германовна, а головные боли частые , давищие , могут быть из за экстрасистол ?
Еще читала что стресс тест эхо кг многое может показать , что не показывает холтер . Просто пугает это все , нечего ранее не было , а тут за месяц я просто как другой человек
Стресс эхо- это тест на ИБС, не экстрасистолы, вам не не нужен.
Головные боли идут от напряжения, переживаний.
Алена Германовна, а у меня не может быть ибс ? Как это понять ? Вы извините , что столько вопросов . Переживаю за свое здоровье , и не понимание что со мной
Нет, для ИБС должны быть факторы риска в виде гипертонии атеросклероза, и совершенно другие жалобы
Алена Германовна, скажите вы писали что у меня склонность к тахикардии ? Но ранее такого не было ,что делать в такой ситуации ? И еще хотела добавить , занималась ранее спортом , тренажерный зал , всегда была отдышка сильная , пульс сильно ощущался , думаю был высоким , что это может быть ?
Как я писала ввше, это или дефициты, которые надо сдать, или повышенный тревожный фон
Алена Германовна, а если я куплю электролиты ?комлпекс Магний , калий, натрий , пропить можно ? Не навредит ?
Лучше просто магний, калий без контроля анализов принимать не стоит
Алена Германовна, можно пожалуйста еще вопрос ? Вы извините , что так много )
А паразитоз не может давать такие симптомы ? Просто правда я весь вечер ощущаю эти перебои в сердце , дрожание , это очень не приятно , не могу смирится что это норма такая
А какой у вас именно?
Алена Германовна, у меня СИБР, Сигр обнаружили , лямблии , уже начала лечение
Я видела 1 случай лямблиоза, который вызывал перебои. Поэтому небольшой шанс есть
Алена Германовна, то есть сейчас продолжать лечение , и возможно все пройдет ? Или это хирургическим путем только ? Боюсь что возможно и вправду в сердце они
Нет, они не в сердце, не волнуйтесь! :) они просто часто выделяют токсины, которые могут вызывать перебои.
Алена Германовна, и тот один случай который вы встречали , после лечения все нормализовалось ?)
Я уже вас достала, простите 😁
Да, всё прошло!)
Алена Германовна, спасибо вам большое за ответы 🙏
Будьте здоровы!
Алена Германовна, здравствуйте, помогите пожалуйста, на втором результате холтера обнаружили
За время исследования зарегистрированы нарушения процесса реполяризации в виде отрицательного зубца Т в
отведении avL(37 эпизодов ). Длительность эпизодов от 00:15(м :с ) до 21:00( м : с ). Общая продолжительность эпизодов
01:11:35-5% от всей записи. Максимальный отрицательный Т -3,4 мм в отведении avL в 7:56:14, ЧСС =70 уд / мин .
Тороговая ЧСС возникновения эпизодов отрицательного Т = 56 уд/мин
Что это скажите пожалуйста?
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд. Ничего опасного это не означает
Здравствуйте. По результатам холтеровского мониторирования редкая экстрасистолия, клинически не значимая, пароксизмальных нарушений ритма нет, ишемии нет. Не переживайте, патологии со стороны сердца нет. Похоже на тревожное расстройство, рекомендуется консультация психотерапевта и невролога
Наталья Викторовна, скажите но я весь вечер ощущаю эти дрожания , которые не прекращаются ,а холтер их не показал точнее 2 штук всего , как так ? Я прям ощущаю внутри неприятно , до тошноты
Может сделать стресс эхо ? Или другое обследование ?
Это Ваши субъективные ощущения, если бы это были нарушения ритма- холтер бы их обязательно показал. Скорее всего, внутренняя дрожь как проявление невроза. стрессЭхокг не показано в данной ситуации
Наталья Викторовна, прям перебои в пульсе ? Это тоже тревожное расстройство ? Я прям ощущаю в горле на пульсе , эти перебои это пугает , отдает в голову
Если их не показал холтер, значит это не экстрасистолы, не нарушения сердечного ритма. Субъективные ощущения при тревоге могут быть самыми разными. По данным обследования нет никакой патологии со стороны сердца
Наталья Викторовна, что еще можно проверить при таких симптомах ? Такое ощущение что сердце не хватает кислорода , или что то типо того
Исключить гипертиреоз: сдать анализы на ТТГ, анемию: общий анализ крови, ферритин, дефицит электролитов: натрий магний кальций калий
Наталья Викторовна, скажите еще пожалуйста, сейчас вспомнила мне стало плохо после того как я пила алкоголь (пиво) два дня подряд ,2 литра и только на следующий день мне к вечеру стало плохо , это могло быть из за этого все ?
Алкоголь может усиливать тревожность, да
Наталья Викторовна, переживаю может что то с сосудами из за алкоголя ,вдруг бляшки , что проверить в этом случае ?
УЗДГ сосудов шеи и головы
Наталья Викторовна, проверяла все хорошо сказали ,а по крови может еще можно что то сдать и посмотреть ?
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202116 ответов
- 28 Октября 202216 ответов
- 26 Марта 202415 ответов
- 1 Сентября 202412 ответов