Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте. В понедельник вечером ребенок начал немного кашлять, ребенку 2г и 5мес. Поднялась температура около 39. Ночью и следующий день сбивала каждые 3 часа, в среду жаропонижающее дала только утром и вечером. Потом температура не было, но в субботу опять поднялась до 38, но за время сна сама снизилась до 37. Начиная с пятницы у ребенка очень сильный клашель был, приступообразный. В воскресенье врач слушала, в легких все чисто с её слов, но назначила ингаляции с пульмикортом. 0.25 дозировка ( 2 мл на 2мл физ раствора ). Дышали вечером вчера, ночью кашля не было, утром тоже дышали. Кашля так и нет. Вчера сдали кровь. Но, ребенок по ночам очень холодный, даже под одеялом, одну ночь был весь в мурашках ( но температуры не было ) Получается болеет уже ровно неделю. Что можете сказать на счет анализа? И на счет того, что он холодный по ночам? Достаточно активный,но плаксивый. аппетит не очень все это время, но немного ест. Сегодня сказал, что хочет спать ( раньше такого никогда не было!) и довольно быстро уснул на дневной сон. И еще с утра появилась сыпь на шее и спине.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу лейкопения - снижение лейкоцитов (может быть при гриппе) и моноцитоз - при вирусной инфекции любой.
Вероятно, у ребёнка грипп.
Лечение здесь симптоматическое, антибиотик не показан.
Рекомендовала бы сдать ещё общий анализ мочи
Касаемо сыпи: больше как контактно-раздражительный дерматит. Может быть от потения на фоне температуры
Рекомендуется поддержание оптимального микроклимата дома Т 22-24, влажности 40-60%
Холодный по ночам - это может быть холодный пот на фоне заболевания
Предлагайте больше пить
Екатерина Игоревна, мочу прикрепила тоже
Увидела .
Моча без воспаления
Лечение у вас симптоматическое.
Хочу отметить, что пульмикорт назначается только при лающем кашле.
Екатерина Игоревна, скажите, если уже нет кашля нужно ли продолжать давать пульмикорт? Получается вчера вечером и утром делали
Екатерина Игоревна, вчера когда была врач он при ней закашлялся, она назначила на 2 дня. Но дозировку 0,5 ( 1мл и 1мл физ раствора ). В аптеке сказали, что такого возраста это очень большая дозировка, дали 0.25 и сказали разводить 2мл на 2мл физ раствора ( так и делала)
Но нужно ли продолжать? Кашля нет уже
Пульмикорт только при лающем кашле
Если кашля нет, то соответственно не нужно
Предлагайте больше пить
Екатерина Игоревна, почему так долго болеет, уже ровно неделя. Раньте дней за 5 уже все симптомы проходили. Сами мы тоже со вторника болеем, полегче но все равно слабость , кашель и головокружение.
По вашему анализу крови, вероятно, грипп
Грипп протекает долго, может до 10 дней
Екатерина Игоревна, здравствуйте. Прикрепила фото сыпи, посмотрите пожалуйста.
Он переодически чешет и она опять появляется! Что это?
Сыпь с вашим заболеванием вряд ли связана.
Можно наносить цикапласт В5 бальзам или неотанин.
Принятый ответ
Добрый день! В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме: это говорит о том, что нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты немного ниже нормы (норма в диапазоне 180-500). Снижение может быть из-за вирусной инфекции, чаще всего снижение дает вирус гриппа.
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей старше 5 лет+ по анализам кровь вирусная. То есть лимфоциты увеличены в ответ на инфекцию.
-Эритроциты, гемоглобин в норме. Это говорит, что нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме, это говорит о том, что нет скрытого железодефицита.
-СОЭ в норме.
Антибиотик по общему анализу крови не показан.
Показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.
5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Лилия Шамилевна, а это нормально, что он уже неделю болеет? Раньше вроде бы все быстрее всегда проходило?
Мы сами тоже во вторник вечером все вместе заболели. Тоже температура 38.5 , жуткая ломота в теле, головные боли, тошнота, отсутствие аппетита. Сейчас сохраняется небольшая слабость, головокружение и кашель. Тест на ковид отрицательный
Да, может быть. Сейчас везде ходит грипп. Поэтому болеют долго. Температура так же может держаться и сохраняться долго. До недели.
Поэтому не переживайте. Сейчас просто контролировать состояние ребенка, контролировать питьевой режим.
Выздоравливайте 🙏🏻
Лилия Шамилевна, слабость и сонливость может чередоваться с активностью? Просто до этого он был активный, но на дневной сон сам попросилася ( хотя обычно наоборот не хочет укладываться ) и уже 2.10 спит. Глаза открыл и сказал, что хочет еще спать
Может, так как организм ослаб. Это нормально.
Лилия Шамилевна, здравствуйте. Прикрепила фото сыпи, посмотрите пожалуйста.
Он переодически чешет и она опять появляется! Что это?
Принятый ответ
Добрый день, по анализу крови снижения уровня лейкоцитов, нейтрофилов - что может указывать на вирусную инфекцию
Тромбоциты нормальные (норма 150-450)
По поводу сыпи на коже: похоже на потницу, возможно раздражение, ничего страшного - достаточно средств с цинком: цикапласт, цикабио, судокрем
По общему состоянию: рекомендую съедать тест на грипп / ковид - можете купить его в аптеке и сделать самостоятельно
Обязательно осмотр ушей
Если кашель будет усиливаться и станет приступообразным - сделать рентген легких даже если нет изменений при аускультации, часто пневмонию не слышно
Будьте здоровы💗
Дарья Сулеймановна, кашель был приступообразный, будете он хочет отхаркать мокроту, но она не отделяется. Казалось что до рвоты дойдет.
Вчера вечером дышали пульмикортом , утром тоже
Но кашля со вчерашнего вечера уже нет.
Сегодня на дневной сон сам попросился и всё еще спит, открыл глаза и снова сказала «хочу спать». Спит уже 2.10
Это повод для беспокойствами?
Сыпь только с утра появилась, он еще и чесал с утра там. Думаю может ли это дать на мандарины или на пульмикорт?
Если сейчас кашля нет, он уменьшился - можно подождать и не делать рентген
По поводу слабости - это часто вариант течения инфекций, такое бывает
По поводу сыпи: иногда на мандарины бывает псевдоаллергия если съесть много
Но по фото, очень похоже на потницу или раздражение, то и то проходит само, либо с помощью ЦИка средств
Дарья Сулеймановна, здравствуйте. Прикрепила фото сыпи, посмотрите пожалуйста.
Он переодически чешет и она опять появляется! Что это?
Здравствуйте, похоже на аллергический контактный дерматит, возможно натерло воротом футболки
Обычно в таком случае может помочь антигистаминный препарат: зодак, зиртек и тп
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу - этиология вирусная, лечение симптоматическое, антибиотики не показаны. Высыпание – похоже на потничку. Купать рeкoмeндую только водой, после купания не тереть полотенцем, а промакивать мягкой простынкой. На сыпь наносить спрей Мирамистин бесконтактное орошение – антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. На сухие участки - эмоленты наносим. Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филлагринолом. Влажный микроклимат, проветривание, поддерживать увлажнение изнутри тоже: поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту Хипп, Бабушкино лукошко, Бебивита, Семпер, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте.
Прикрепила фото сыпи, он расчесывает её. Что это такое?
орошать высыпания антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день. На кожу разрешен с рождения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК данные за вирусную инфекцию (снижены лейкоциты, повышены лимфоциты, моноциты), активного воспаления по анализу нет
По ОАМ вариант нормы
По поводу холодной кожи - обязательно в течении дня обильное теплое питье.
По повод высыпаний - похоже на потницу на фоне как раз потливости при интоксикации, пройдет самостоятельно
Сейчас рекомендована терапия симптоматическая:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки (при кашле)
Дарья Евгеньевна, здравствуйте. Прикрепила фото сыпи, посмотрите пожалуйста.
Он переодически чешет и она опять появляется! Что это?
Татьяна, здравствуйте!
Похоже на контактный дерматит, внутрь можно Фенистил принять 2 капли на 1 кг массы тела в 2 приема + Цикопласт В5 бальзам наружно тонким слоем
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 201810 ответов
- 6 Августа 20182 ответа
- 1 Января 201911 ответов
- 20 Октября 20191 ответ