Консультация терапевта /

Повышены показатели в анализах — вопрос №2968799

131 просмотр

Бабушке 86 лет, рост 147, вес 35 кг (год назад была 42 кг) где то в начале февраля начала жаловаться на частое мочеиспускание и боли внизу живота. Сделали узи, сдали анализы 10.02.2025. Уролог поставил диагноз хронический цистит и назначил лечение (во вложении):
1. Панцеф 400 по 1 таб 3 р/д-10 дней
2. Фурадонин 50 мг по 1 таб 3 р/д-10 дней
3. Циурол по 1 к 2 р/д -30 дней.
16.02 начались головокружения и тремор рук, жаловалась на отсутствие сил, 17.02 местный терапевт назначил:
1. нейпилепт ( 4 мг) уколы внутримышечно через день - 8 дней
2. церебролизин ( 2 мг) уколы внутримышечно ежедневно - 8 дней
3. таблетки бетагистин 1 р/д
С 21.02 повысилась температура, 37.5, и так до 24.02. 22.02 сдали повторно анализы крови, показатели завышены, уролог рекомендовала ложиться в больницу, но к местному терапевту (бабушка живет в деревне) сложно попасть. 24.02 температура уже 37,8. Ничего не беспокоит, температуру не чувствует. Из лечения сейчас принимает только бетагистин и уколы, осталось пару дней. Мочеиспускание наладилось, боли внизу живота прошли. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, что нужно делать, что сдавать, так как местные врачи вряд ли найдут причину заболевания.

Возраст: 86

Хронические болезни: ишемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы. И еще раз уточнитесь с дозировкой панцефа. Вы точно его принимали 3 раза в день? Если это действительно так, то дозировка превышена в 3 раза и , как следствие, изменения в анализах.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, прикрепила
Клиент
Татьяна Васильевна, прошу прощения, панцеф принимали 1 раз в день
Терапевт
Ознакомилась с анализами. Действительно, отмечается нарастание нейтрофильного лейкоцитоза, появление анемии и тромбоцитоза. В этом случае необходимо дообследование: анализ крови на витамин В12, фолаты, ферритин, трансферрин, ЛДГ, АСТ, АЛТ, билирубин общий и фракции; анализ кала на скрытую кровь (при положительном анализе -колоноскопия), гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, КТ органов грудной клетки. По возможности консультация у гематолога. Так как обследование обширное, лучше его проводить в стационаре.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила
Терапевт
В анализах крови за 22.02 продолжают сохраняться признаки бактериальной инфекции, моча за 22.02 хорошая, все в пределах нормы.
Подскажите, какие сейчас жалобы?
Клиент
Виктория Сергеевна, жалоб нет, только температура и уролог сегодня сказал с такими анализами надо госпитализироваться. И если со стороны урологии моча хорошая, то откуда такие высокие показатели крови и срб могут быть
Терапевт
Согласна с вашим врачом, так как необходимо обследование, и для пожилого человека это гораздо проще сделать, находясь на госпитализации в стационаре.
Необходимо сдать полный биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь, по результатам анализа- УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. Подскажите, какие есть хронические заболевания, как дела со стулом? Есть ли проблемы со стороны гинекологии, когда был осмотр последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Инна Ивановна, прикрепила анализы. Со стороны гинекологии нет проблем. Осмотр был очень давно, очень трудно бабушку вытащить к врачу. Со стулом проблемы, хронический запор. В туалет ходит только после приема таблеток слабительных
Пульмонолог, Терапевт
По анализам крови нарастает воспалительный процесс. Я бы посоветовала вам сделать обзорный рентген-снимок брюшной полости, узи обп, провести осмотр брюшной полости (пальпацию) у доступного врача в вашем населенном пункте.
Пульмонолог, Терапевт
И советую последовать рекомендации врача о госпитализации.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Анализы какие делали - можете прикрепить пожалуйста - посмотрю. УЗИ тоже прикрепите. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, бактериальная инфекция, нужен прием антибиотика, например Сумамед курсом до 5 -6 дней.
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите, анализы и напишите комментарий, чтоб смогла посмотреть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная слабость и выпадают волосы
19 мая 2022
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нет сил после вирусной болезни
2 сентября 2022
Milena, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Упадок сил
15 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Женщина 75 лет - жёлтая неделю
26 августа 2023
Ира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не могу вылечиться от ОРВИ
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Армине Рубеновна Даллакян
16 отзывов
Терапевт, Врач
2001-2007 кубанский медиц
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана