Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №2135649

85 просмотров

Здравствуйте.Беспокоила сильная слабость и отсутствие сил...купила тонометр и поняла в чем причина-давление повышено, средние значения 157/110.... Пью моксонидин , давление падает до 137/90(при этом начинает болеть голова) какие препараты начать пить? Как правильно?
В правой почке есть киста(если это важно)

Возраст: 31

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,
- сдайте анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), ТТГ.
- ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек.
-консультация кардиолога.
- при кризе под язык капотен 25 мг.

Рекомендую для старта лозап 12,5 мг утром.

препараты имеют накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две недели, далее может потребоваться коррекция дозы препарата, нужно вести дневник артериального давления утром и вечером.
Принятый ответ
Терапевт
Рекомендую нолипрел 1.25*5 мг утром
Контроль ад и ЧСС 3 р/д дневник
Сдайте анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Ферритин
ТТГ Т4св
Сделайте УЗИ почек и мочевыводящих путей
Терапевт
Мария, здравствуйте
При повышении давления выше 140/90- можно Моксонидин (Физиотенз) 0,2 мг.
Или Каптоприл 25 мг рассосать.

Если постоянно высокое давление- нужно подобрать препарат для постоянного приема
Например, Лориста (Лозап) 12,5 мг , можно 2 раза в день даже.

Пищу обильно не солить, пересоленная пища может являться причиной повышения давления, так и курение.
Обычно поликистоз ( когда много кист) является причиной повышения давления.

Это могут быть проявления как вторичной гипертензии , так и дебют гипертонической болезни.
Исключить патологию щитовидной железы: сдать кровь на ТТГ и Т4 Свободный, сделать УЗИ щитовидной железы.
Поэтому нужно исключить патологию почек: сделать УЗИ почек и почечных артерий, ОАМ, кровь на креатинин, мочевина, калий.
Сдайте кровь на холестерин, ЛПНП, Триглицериды, ЛПВП.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Мария!

В Вашем случае необходимо начать постоянный прием гипотензивных препаратов.

В качестве старта рекомендую Периндоприл 4мг по 1таб утром постоянно. Препараты для снижения давления имеют накопительный эффект, который достигает максимумов спустя примерно 2 недели от начала регулярного приема.

Обязательно начните вести дневник артериального давления: измеряйте 2 раза в день утром и вечером и записывайте. Эта важный этап, который потом поможет скорректировать лечение и дозировку препаратов.

В качестве скорой помощи рекомендую разово использовать каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0.2мг.
После приема препарата полежать и через 40 минут заново измерить давление.

Также необходимо в виду впервые вознивней гипертензии пройти обследование:
1. клинический анализ крови
2. биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин с фракциями, калий, натрий, мочевая кислота)
3. клинический анализ мочи с оценкой альбуминурии
4. ЭКГ
5. УЗИ почек
6. Узи щитовидной железы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое мочеиспускание
6 июля 2020
Лиза
Вопрос закрыт
Обрезание кожи на...
15 сентября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Подает член во время секса
28 июня 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Василий Цуриков
................. Бесполезный врач Не советую Он не отвечает вообще
— Dimitri, г. Новопсков
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена