Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2135649

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здравствуйте.Беспокоила сильная слабость и отсутствие сил...купила тонометр и поняла в чем причина-давление повышено, средние значения 157/110.... Пью моксонидин , давление падает до 137/90(при этом начинает болеть голова) какие препараты начать пить? Как правильно? В правой почке есть киста(если это важно)

Пиелонефрит
31 год
21 Мая 2024·Просмотров: 92·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте,
- сдайте анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), ТТГ.
- ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек.
-консультация кардиолога.
- при кризе под язык капотен 25 мг.

Рекомендую для старта лозап 12,5 мг утром.

препараты имеют накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две недели, далее может потребоваться коррекция дозы препарата, нужно вести дневник артериального давления утром и вечером.

Здравствуйте

Рекомендую нолипрел 1.25*5 мг утром
Контроль ад и ЧСС 3 р/д дневник
Сдайте анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Ферритин
ТТГ Т4св
Сделайте УЗИ почек и мочевыводящих путей

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
При повышении давления выше 140/90- можно Моксонидин (Физиотенз) 0,2 мг.
Или Каптоприл 25 мг рассосать.

Если постоянно высокое давление- нужно подобрать препарат для постоянного приема
Например, Лориста (Лозап) 12,5 мг , можно 2 раза в день даже.

Пищу обильно не солить, пересоленная пища может являться причиной повышения давления, так и курение.
Обычно поликистоз ( когда много кист) является причиной повышения давления.

Это могут быть проявления как вторичной гипертензии , так и дебют гипертонической болезни.
Исключить патологию щитовидной железы: сдать кровь на ТТГ и Т4 Свободный, сделать УЗИ щитовидной железы.
Поэтому нужно исключить патологию почек: сделать УЗИ почек и почечных артерий, ОАМ, кровь на креатинин, мочевина, калий.
Сдайте кровь на холестерин, ЛПНП, Триглицериды, ЛПВП.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

В Вашем случае необходимо начать постоянный прием гипотензивных препаратов.

В качестве старта рекомендую Периндоприл 4мг по 1таб утром постоянно. Препараты для снижения давления имеют накопительный эффект, который достигает максимумов спустя примерно 2 недели от начала регулярного приема.

Обязательно начните вести дневник артериального давления: измеряйте 2 раза в день утром и вечером и записывайте. Эта важный этап, который потом поможет скорректировать лечение и дозировку препаратов.

В качестве скорой помощи рекомендую разово использовать каптоприл 25 мг под язык или моксонидин 0.2мг.
После приема препарата полежать и через 40 минут заново измерить давление.

Также необходимо в виду впервые вознивней гипертензии пройти обследование:
1. клинический анализ крови
2. биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин с фракциями, калий, натрий, мочевая кислота)
3. клинический анализ мочи с оценкой альбуминурии
4. ЭКГ
5. УЗИ почек
6. Узи щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.