СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Крупный плод

Здравствуйте! Сегодня 38 недель и 4 дня Самочувствие отличное, но беспокоит тенденция к крупному плоду Крайний раз были на узи в 35 недель 2 дня Так же делали допплерометрию (фото приложу) По узи: БПР 91.3мм ОГ 326мм Лобно-затылочный размер 114мм ОЖ 326 Длина бедренной кости 71.7мм Вес: 2990-3150гр Очень беспокоят такие размеры на данном сроке Живу в маленьком городе, в Лен области поэтому со специалистами у нас беда, не к кому обратиться( Рожать планирую в Питере, заключили договор с акушеркой Так же записались на узи, когда срок будет 39 недель и 2 дня Скажите пожалуйста, на сколько крупный плод и как вообще быть с родами, нужно ли обращаться в роддом раньше или могу ходить до даты ПДР Предвестников пока нет и как я поняла малыш может засидеться, боюсь, что вырастет сильно большим до родов И не может ли это быть связано с ГСД? На этот тест меня почему не направляли и я его не сдавала🤷🏼‍♀️ Кровь на сахар сдавала два раза за всю беременность, показатели были в норме Буду очень благодарна за развернутый ответ🙏🏼

22 года
31 Марта 2025·Просмотров: 5310·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

у вас нормальный малыш и нет причин для паники!

соблюдайте правильное питание, физическая активность, питьевой режим (1.5-2 литра)

для данного срока беременности все отлично!

поэтому можно не паниковать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ🙏🏼

Но другие специалисты пишут, что плод правда крупный по показателям и нужно делать узи в 38-39 недель и дальше определяться с тактикой
Сегодня просто почти 39 недель получается (38 недель и 4 дня если быть точнее)
И я в растерянности теперь, после разных ответов, как быть
Очень хотелось бы, что бы всё началось само, без стимуляции
Но по ответам других специалистов, как я поняла нужно ехать «сдаваться» раньше🥺 или же есть время подождать до дня ПДР хотя бы?

Тенденция есть к крупному плоду есть,но диагноз не выставлен

Я бы рекомендовала,чтоб вам сделали контрольное узи через 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Действительно плод крупноват.
Чаще всего крупным плод бывает на фоне ГСД.
Диагноз ГСД ставят в том случае, если глюкоза натощак выше 5,1.
Выполнить УЗИ лучше в сроке 38 недель.
Если диагноз крупный плод подтвердится, то рекомендуется дородовая госпитализация в сроке 38 недель, лучше в стационар третьего уровня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марианна Александровна, спасибо за ответ!
Сегодня уже 38 недель и 5 дней, на узи записаны в 39 недель 2 дня, раньше нет записи😔
Скажите пожалуйста, есть ли рабочие способы может быть ускорить приближение родов или пока малыш не будет сам готов, ничего не сделать?
Имею в виду мужетерапию, но шпу, активность и тд или это всё из разряда мифов?

На приеме ровно в 38 недель при осмотре сказали что головка низко уже, но шейка пока не готова


Дарья, да, желательно не перенашивать.
Можно попробовать и физическую активность, и половую жизнь. Но если шейка не готова, то вряд ли будет эффект.

Принятый ответ

Здравствуйте, при подобных размерах плода действительно есть вероятность формирования крупного плода к сроку ПДР. В подобных ситуациях рекомендуется выполнить УЗИ плода в 38 нед, и при подозрении на крупный плод рекомендуется госпитализироваться заблаговременно, чтобы успеть обследоваться перед родами и разработать тактику ведения. Крупные малыши бывают не только при ГСД, но и без какой либо видимой патологии, просто такая конституция. Если глюкоза натощак у вас за беременность не поднималась выше 5,1 ммоль/л то вероятность ГСД низкая

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Эльвира Эдуардовна, спасибо за ответ🙏🏼
Сегодня по сроку уже 38 недель и 4 дня, на узи записаны на сроке 39 недель и 2 дня
Получается узи на 38 неделе уже пропустили(
По самочувствию и ощущениям, кажется что там небольшой малыш, потому что никакого дискомфорта и неприятных ощущений нет, может ли быть сильная погрешность по узи в плане веса? Может быть он просто будет длинненький, но худенький🙈 а то себя уже очень накрутила, что отправят на КС(
Размеры таза при постановке на учёт были D. sp 28
D. cr 30
D. troch 34
C. ext 20

Погрешность по УЗИ бывает и иногда очень большой, и увеличивается со сроком беременности, также следует отметить что малыш может расти скачкообразно, то быстрее, то медленнее, поэтому обычно все решается уже перед самым родоразрешением, а иногда и в родах. Поэтому не рекомендуется настраиваться на кесарево, абсолютных показаний у вас нет.
Подобные размеры таза считаются нормальными

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендовано пройти узи в 39 недель и определение дальнейшей тактики ведения в зависимости от массы плода. При массе плода более или равно 4000 гр по узи, будет показана дородовая госпитализация в стационар, если масса будет менее 4000 кг, то будете дохаживать до ПДР. Что касаемо причин формирования крупного плода- этом может быть и генетическая предрасположенность и ГСД. Главное, чтобы на узи не было признаков фетопатии. Поэтому, не беспокойтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи тенденция к крупному плоду у вас есть, предсказать насколько он будет крупный не предугадаешь, так как это зависит на каком сроке начнутся роды если в 37 недель, конечно не вырастет до 4 кг, если на 40 неделе и позже начнутся роды, вероятность крупного плода больше. Связано ли это с ГСД, тоже оценить сложно, так как вы не прошли глюкозотолерантный тест, можете и теперь его пройти, лучше, чем вообще не сделать этот тест. Вам узи ещё желательно сделать на 38-39неделе, оценить размеры головки, обвитие, сделать допплерометрию и уже доктор будет решать как родоразрешать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.