Что вас беспокоит?
Стимуляция родов
Добрый день! Беременность 39 нед. Пдр по 1 скринингу 06.08. С жк направили на плановую госпитализацию в патологию на 38 недели. Я написала отказ от госпитализации, прихожу на дневной стационар, сдаю анализы, ктг. Вчера был осмотр на кресле, где проверяли готова ли шейка к родам. Врачи сказали что шейка твердая и надо ставить катетер для размягчения. Так же стоит ГСД (при постановке на учет в жк перед сдачей крови выпила кофе с молоком результат 5.13, далее все сдачи крови показывают нормальные результаты глюкозу). Сдавала гликемический профиль результаты: Натощак 4.09 Через час после в 10:00 5.13 Через час после еды в 14:00 5,9 Через час после еды в 19:00 6.0 Вообще по всем анализам врач в патологии сказала, что всё хорошо. По УЗИ в патологии ставят крупный плод, стареющая плацента. Переделывала узи в платной (прикладываю). Как аргументируют показания к катетеру и в дальнейшем к стимуляции родов (ЧЕГО Я ОЧЕНЬ НЕ ХОЧУ): гсд, стареющая плацента, крупный плод, твердая шейка. Я не хочу ставить катетер и прибегать к методом стимуляции. Скажите, пожалуйста, с такими показаниями и анализами, узи и ктг смогу ли я родить сама здоровую малышку в пдр?или нужно послушать врачей и согласиться на манипуляции? Благодарю за ответы💖
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При удовлетворительном состоянии мамы и плода возможно наблюдение до предполагаемой даты родов.
В том случае, если при объективным данным, родовые пути не будут готовы, решить вопрос о подготовки шейки либо о методе родоразрешения в условиях акушерского стационара.
Если за период наблюдения появятся какие-то жалобы со стороны мамы и плода — дородовая госпитализация.
Тоже самое я слышу в патологии, именно поэтому я и задала вопрос здесь, чтобы не шаблонный ответ услышать, не по протоколу, а взгляд со стороны
Комментарий дан с учетом представленной в вопросе ситуации, с позиции врача акушера-гинеколога, в соответствии с клиническими рекомендациями, в интересах мамы и плода.
Если доктора рекомендуют действовать таким образом — все верно.
Здравствуйте!
По УЗИ и КТГ с ребенком все в порядке. Нет убедительных данных по УЗИ за крупный плод, масса плода в нормальном диапазоне перцентилей; плацента при доношенном сроке должна стареть, это физиологично, в данном случае все показатели укладываются в норму, кровоток не нарушен.
Если сдача крови была неверная, и при контроле все показатели глюкозы в норме, необходима консультация эндокринолога для исключения данного диагноза.
При отсутствии каких-либо осложнений беременности, соматических заболеваний, нарушений со стороны плода, нет показаний для стимуляции и дородового наблюдения в стационаре. Можно дожидаться самостоятельного начала родов до 41 недели, далее уже определяться с дальнейшей тактикой
Добрый день! Ходила к эндокринологу ставит диагноз «гсд сомнительный»
Принятый ответ
Но такого диагноза нет) в таком случае обычно назначается контроль глюкозы из венозной плазмы натощак и через час и два часа после еды, при нормальным значениях диагноз снимается)
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20208 ответов
- 21 Июня 202214 ответов
- 4 Декабря 20221 ответ
- 9 Мая 202315 ответов