Что вас беспокоит?
Носовое кровотечение
Мужчина 35 лет, на фоне артериальной гипертонии криза, идет носовое кровотечение, пьет Транексам 1000 мг 3 раза в день, толку нет, кровотечение каждый день рецидивирует.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо:
- наладить давление с терапевтом или кардиологом
- сдать общий анализ крови, коагулограмму с результатами обсудить дополнительно терапию
- пройти осмотр отоларинголога
- пересмотреть принимаемые препараты нет ли среди них антиагрегантов
- носовые ходы увлажнять персиковым маслом, олифрином, аэрозолями на основе морской воды и пентенола
- дома держать воздух выше 60% по влажности
- использовать гемостатическую губку в носовые ходы при интенсивном кровотечении, обращение в стационар.
Анастасия Сергеевна, давление в норме, гемостатическая губка стоит в носовом проходе уже 5 дней, без нее невозможно жить.
Необходимо разбираться дальше с ситуацией. Алгоритм обследований указан выше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо показаться ЛОРу, возможно, нужна тампонада или коагуляция сосуда, из которого идет кровь.
С терапевтом отрегулировать артериальное давление.
Сдать ОАК, биохимию крови, коагулограмму.
Иметь дома гемостатическую губку, если есть корки в носу, не отрывать, а смазывать персиковым маслом, использовать увлажнитель воздуха, увлажнять слизистую растворами морской воды.
Анна Павловна, была проведена передняя тампонада, толку 0, гемостатическая губка стоит в носовом проходе уже 5 дней, давление в норме.
В таком случае необходимо дообследование: оак, биохимия крови, коагулограмма и тщательный осмотр лора (после снятия тампонады) на предмет определённого кровоточащего сосуда
Анна Павловна, тампонада выпала через два дня как поставили
При неэффективности передней тампонады и продолжении кровотечения Лор может поставить заднюю тампонаду. В условиях стационара можно выполнить внутривенное введение гемостатиков, переливание плазмы для остановки кровотечения (по показаниям).