Консультация гинеколога /

Кровотечение — вопрос №1545005

1209 просмотров

Добрый вечер. Маме 62 года, климакс 5 лет, начались кровянистые выделения, без сгустков, не обильные-одна прокладка в день. В том году был эндометриоз, делали чистку, отправляли на анализ на рак, всё хорошо, весной сдавали на раковые маркеры, всё было нормально. Сейчас вот эти выделения, температура 37,2 , чуть-чуть болит низ живота. Что это может быть, что делать, куда идти. К гинекологу завтра

Возраст: 62

Хронические болезни: Давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Любые кровянистые выделения в постменопаузе из половых путей- показание для гистероскопии и выскабливания. Эндометрий должен быть отправлен на гистологическое исследование
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, добрый вечер. Делали в том году выскабливание,но тогда прям сильные выделения были. Может это повториться через год?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да! Нужно повторять выскабливание
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Пройдите узи омт для оценки состояния эндометрия. Далее по результату исследования и жалоб плановая госпитализация для проведения гистероскопии +рдв
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Срочно обратиться для проведения повторной гистероскопия. Кровянистые выделения в менопаузе - это не норма
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В менопаузе и постменопаузе не должно быть кровянистых выделений. Вам нужно отправить маму на гистероскопию + раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием.
Это может быть и доброкачественные изменения эндометрия - гиперплазия, а может быть и нет. Здесь мы онконасторожены.
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, добрый вечер. Т. е эти выскабливания могут повторяться каждый год, это не так, что один раз сделали, и всё?
Акушер, Гинеколог
Эндометрий может нарастать- гиперплазия возникает, из- за гиперплазии начинаются кровянистые выделения. В менопаузе нужно обязательно выскабливание, тк это может быть доброкачественная гиперплазия, а может быть и рак. Нам как раз важно не пропустить именно рак.
Есть факторы риска, которые способствуют развитию гиперплазии. Один из них - лишний вес / ожирение , тк жировая ткань вырабатывает эстрогены, которые в свою очередь дают рост эндометрия => гиперплазия. Также это гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Нужно стараться минимизировать / компенсировать факторы риска, тогда и рецидивов гиперплазии не будет.
Акушер, Гинеколог
Добавлю еще - кровить может не только полость матки, но еще и шейка.
Нужно сдать мазок на онкоцитологию (лучше жидкостной метод) + ПЦР на ВПЧ высокого онко риска. При ВПЧ положительном - пройти кольпоскопию.
Этими исследованиями мы исключаем дисплазию/ рак шейки матки. (До 65 лет наблюдать шейку обязательно с помощью цитологии нужно каждой женщине).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Выскабливание показано для исключения рака эндометрия.
Делали ли маме УЗИ? Иногда полип проявляет себя в виде кровянистых выделений.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер. Нет, ничего ещё не делали, завтра к врачу. Ну, я так понимаю, её отправят на госпитализацию, в женской консультации не смогут в этом разобраться
Акушер, Гинеколог
В ЖК могут сделать УЗИ, установить причину.
Выскабливание конечно в ЖК не делают. Вы уже проходили этот этап, знаете, что манипуляцию делают под внутривенным наркозом, в присутствии анестезиолога.
Клиент
Екатерина Сергеевна, я не проходила, это у мамы. Но может по УЗИ найдут что-то другое, или всё равно на выскабливание отправят? Просто все отвечают, что это только выскабливание делать
Акушер, Гинеколог
Вы - я имею ввиду вас и вашу маму. Наверняка вы помогали ей, готовились, сдавали анализы.
Да, кровянистые выделения в глубокой менопаузе это показание к выскабливанию.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Не поняла сразу. Тогда будем готовы к госпитализации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переход с джес плюс на клайру
19 июня 2023
София, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Обильные месячные или кровотечение
19 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Риск преэкламсии 1 скрининг
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина