Консультация невролога /

Схваткообразные боль в затылке — вопрос №2969588

82 просмотра

Доброй ночи. Помогите пожалуйста, с вчерашнего дня у меня в затылке болит схватками, именно не сама голова, а как будто неов😭 каждые 30 секунд. Эта боль меня вымотала... В беременность 2 года назад было похожее, невролог назначал доктор мом, но тогда стрелял от шеи до затвлка, сейчас только затылок. Все очень осложнчется тем, что я лежу в больнице с ребёнком и мне очень нужно снять эту боль, таблетка нурофен не помогла. Помогите ради бога, пока я не сошла с ума от этого состояния😭

Возраст: 33

Хронические болезни: Аутоимунный тиреотид
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боль какая по интенсивности от 1-10 баллов? Она колит, будто иголкой? Длится периодами по 30 секунд? Сколько таких эпизодов боли уже было?
Принятый ответ
Клиент
Марина Игоревна, доброе утро, нет длится секунд 10,а интервалы между ними 15-30секунд

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Игоревна, по интенсивности 8,ночью было все 10.боль терпеть можно, но она частая и ввматывающая
Невролог
Кристина, было ли подобного раньше?
При этой головной боли не было покраснения глаза, слезотечения, заложенности носа?
Клиент
Марина Игоревна, здравствуйте, 2 года назад было, только начиналось с шеи и до затвлка, сейчас только затылок, ничего не было, только эта боль((
Невролог
Больно или неприятно ли Вам прикасаться к затылку сейчас или во время приступа боли?
Клиент
Марина Игоревна, нет, при прикосновении нет дискомфорта
Невролог
По описанию Ваша боль похожа на невралгию затылочного нерва.
Обычно при не подозрении рекомендуется выполнение МРТ головного мозга, шейного отдела и УЗДГ позвоночных артерий. Делается это для исключения состояний, которые могут проявляться болью в затылочной области. В Вашем случае я бы начала с головного мозга, остальное по мере возможности.
По лечению — обычно выполняют блокаду затылочного нерва с глюкокортикостероидом — эффект хороший и длительный. Главное чтобы был хороший специалист. Блокаду можно повторять 1 раз в 3 месяца.
Чтобы снять боль в ближайшее время рекомендуется прием габапентина по схеме:
В 1 день — 1 капс 300мг на ночь
Во 2 день — по 1 капс 300мг утром и вечером
С 3-го дня — по 1 капс 300мг 3 раза в день (утро, обед, вечер)
Препарат рецептурный
Нурофен в какой дозировке Вы пили?
Невролог
2 года назад все прошло самостоятельно? Чем Вы спасались тогда?
Невролог
В этот раз не можете с чем-то связать возникновение боли?
Клиент
Марина Игоревна, спасибо большое. Нурофен 200
Клиент
Марина Игоревна, не могу, с нервами может, ребёнок 2 года температурит неделю, попали с ним в больницу, может это? (переживала сильно
Клиент
Марина Игоревна, невролог назначила доктор мом на шею, но я была беременна в 3м триместре, но тогда с шеи начиналось я и мазала шею((( было так:я сплю не болит, просыпаюсь и не болт ещё минут 5, а потом опять болит, сейчас болит всегда (
Невролог
Нурофен 200 маленькая дозировка, поэтому и не помогло, можете 400-800мг пробовать ИЛИ из НПВС еще можете попробовать напрксен 500мг
Или габапентин поискать, если не будет эффекта
Клиент
Марина Игоревна, спасибо большое
Невролог
Желаю Вам Скорейшего выздоровления!
Клиент
Марина Игоревна, спасибо большое, очень на это надеюсь
🌼
Невролог
Здравствуйте.
Сколько длится ам приступ боли, он в виде спазма? Чем провоцируется?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, длится секунд 10 каждые 15_30 секунд, чем не знаю((
Невролог
Надо в этой ситуации смотреть очно и исключать невралгию затылочного нерва.
Можно попробовать обычные нпвс для начала (ксефокам или дексалгин), если не будет эффекта, то нужна будет очная консультация невролога.
Невролог, Мануальный терапевт
Здравствуйте. Быстрое и эффективное решение пластырь этот пластырь, возможно Версатис с лидокаином, он обезболивает в месте его аппликации, действует местно, при отсуствствмм аллергии, либо пластырь с капсоицином ( перцовый) он разогревает и расслабляет за счет этого мышцы, тут надо понимать, что жжение от этого пластыря вполне чувствительное, но после снятия все быстро проходит. Так же возможно применить аппликатор Кузнецова по 10 мин в день , посмотреть в интернете упражнения на растяжку мышц шеи и верхнего плечевого пояса, ничего сложного и достаточно эффективно. Боль стреляет она сопровождается жжением ? Или боль как стягивающая , напряжение мышечное ощущается?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Игоревна, а как на волосы его приклеить? Или можно на шею?
Боль, как будто мне стягивает все нервы в затылке(
Невролог, Мануальный терапевт
Ниже роста волос конечно. Еше аппликатор Кузнецова ( можно свернуть валик из полотенца и на него аппликатор и под шею) можно и воротник Шанса на 2ч, для разгрузки ШОП.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Найдите пожалуйста картинку головы в интернете и укажите точную зону локализации боли.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, прикрепила
Невролог, Врач УЗД
Боль больше поверхностно локализуется? Похожа на прострел, удар тока?
Клиент
Анна Олеговна, да поверхностно, прям под кожей как будто, не сама голова. Да, наверное как током(((как будто стягивает все нервы и отпускают(
Невролог, Врач УЗД
Описание боли более характерно для невралгии затылочного нерва. Для лечения обычно рекомендуют Габапентин 300 мг вечером в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день , 300 мг 3 раза в день 14 дней или Карбамазепин 200 мг 2 раза в день 14 дней. Это антиконвульсанты, они убирают болевую импульсацию по нерву.
Клиент
Анна Олеговна, большое вам спасибо, а как быстро препарат должен помочь?
Невролог, Врач УЗД
Обычно в течение 3х дней постепенно проходит, но для закрепления нужно принимать подольше
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить невралгию затылочного нерва.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Если медикаментозное лечение малоэффективно, то применяют выполнение блокад.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, подскажите пожалуйста все кроме габапентина не рецептурное? Я лежу с ребёнком в больнице, не могу к врачу пока попасть за рецептом 😭
Невролог, Рентгенолог
Да, все кроме габапентина продается без рецепта.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо огромное❤️‍🔥
Клиент
Марина Алексеевна, доброе утро, подскажите пожалуйста, я вчера выпила сердалуд 4 мг вечером, опьянела знатно, но голова прошла, утром встала опять болит, выпила 2 мг минут 20 назад, что-то не помогает, это нормально? Он накопительный или это значит, что он мне не помогает? По 4 мг пить не вариант, так как спать очень хочется и ощущение, что выпила ящик пива, и движения заторможенные(
Невролог, Рентгенолог
В таком случае правильно, что разделили прием, можно принимать 2 мг 1 таб утром и 1 таб вечером или только вечером 2 мг.
Полный эффект можно оценить через 3-5 дней приема.
Клиент
Марина Алексеевна, ааа, поняла, а если я сегодня уже 4 мг в общем выпила, ещё 2 можно на ночь? (
Невролог, Рентгенолог
Посмотрите на состояние, если не будет чрезмерной сонливости, то можно будет принять еще 2 мг
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое 🌼
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это невралгия затылочного нерва
часто при переохлаждении , стресса происходит спазм мышц , сдавливание нерва и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Либо блокада точки выхода затылочного нерва
При недостаточном эффекте :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете невралгию затылочного нерва
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематома или новая отслойка?
8 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Сократилась шейка матки даже со швом
1 августа 2024
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень