Что вас беспокоит?
Схваткообразные боль в затылке
Доброй ночи. Помогите пожалуйста, с вчерашнего дня у меня в затылке болит схватками, именно не сама голова, а как будто неов😭 каждые 30 секунд. Эта боль меня вымотала... В беременность 2 года назад было похожее, невролог назначал доктор мом, но тогда стрелял от шеи до затвлка, сейчас только затылок. Все очень осложнчется тем, что я лежу в больнице с ребёнком и мне очень нужно снять эту боль, таблетка нурофен не помогла. Помогите ради бога, пока я не сошла с ума от этого состояния😭
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль какая по интенсивности от 1-10 баллов? Она колит, будто иголкой? Длится периодами по 30 секунд? Сколько таких эпизодов боли уже было?
Марина Игоревна, доброе утро, нет длится секунд 10,а интервалы между ними 15-30секунд
Марина Игоревна, по интенсивности 8,ночью было все 10.боль терпеть можно, но она частая и ввматывающая
Кристина, было ли подобного раньше?
При этой головной боли не было покраснения глаза, слезотечения, заложенности носа?
Марина Игоревна, здравствуйте, 2 года назад было, только начиналось с шеи и до затвлка, сейчас только затылок, ничего не было, только эта боль((
Больно или неприятно ли Вам прикасаться к затылку сейчас или во время приступа боли?
Марина Игоревна, нет, при прикосновении нет дискомфорта
По описанию Ваша боль похожа на невралгию затылочного нерва.
Обычно при не подозрении рекомендуется выполнение МРТ головного мозга, шейного отдела и УЗДГ позвоночных артерий. Делается это для исключения состояний, которые могут проявляться болью в затылочной области. В Вашем случае я бы начала с головного мозга, остальное по мере возможности.
По лечению — обычно выполняют блокаду затылочного нерва с глюкокортикостероидом — эффект хороший и длительный. Главное чтобы был хороший специалист. Блокаду можно повторять 1 раз в 3 месяца.
Чтобы снять боль в ближайшее время рекомендуется прием габапентина по схеме:
В 1 день — 1 капс 300мг на ночь
Во 2 день — по 1 капс 300мг утром и вечером
С 3-го дня — по 1 капс 300мг 3 раза в день (утро, обед, вечер)
Препарат рецептурный
Нурофен в какой дозировке Вы пили?
2 года назад все прошло самостоятельно? Чем Вы спасались тогда?
В этот раз не можете с чем-то связать возникновение боли?
Марина Игоревна, спасибо большое. Нурофен 200
Марина Игоревна, не могу, с нервами может, ребёнок 2 года температурит неделю, попали с ним в больницу, может это? (переживала сильно
Марина Игоревна, невролог назначила доктор мом на шею, но я была беременна в 3м триместре, но тогда с шеи начиналось я и мазала шею((( было так:я сплю не болит, просыпаюсь и не болт ещё минут 5, а потом опять болит, сейчас болит всегда (
Нурофен 200 маленькая дозировка, поэтому и не помогло, можете 400-800мг пробовать ИЛИ из НПВС еще можете попробовать напрксен 500мг
Или габапентин поискать, если не будет эффекта
Марина Игоревна, спасибо большое
Желаю Вам Скорейшего выздоровления!
Марина Игоревна, спасибо большое, очень на это надеюсь
🌼
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько длится ам приступ боли, он в виде спазма? Чем провоцируется?
Анастасия Владимировна, длится секунд 10 каждые 15_30 секунд, чем не знаю((
Надо в этой ситуации смотреть очно и исключать невралгию затылочного нерва.
Можно попробовать обычные нпвс для начала (ксефокам или дексалгин), если не будет эффекта, то нужна будет очная консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Быстрое и эффективное решение пластырь этот пластырь, возможно Версатис с лидокаином, он обезболивает в месте его аппликации, действует местно, при отсуствствмм аллергии, либо пластырь с капсоицином ( перцовый) он разогревает и расслабляет за счет этого мышцы, тут надо понимать, что жжение от этого пластыря вполне чувствительное, но после снятия все быстро проходит. Так же возможно применить аппликатор Кузнецова по 10 мин в день , посмотреть в интернете упражнения на растяжку мышц шеи и верхнего плечевого пояса, ничего сложного и достаточно эффективно. Боль стреляет она сопровождается жжением ? Или боль как стягивающая , напряжение мышечное ощущается?
Виктория Игоревна, а как на волосы его приклеить? Или можно на шею?
Боль, как будто мне стягивает все нервы в затылке(
Ниже роста волос конечно. Еше аппликатор Кузнецова ( можно свернуть валик из полотенца и на него аппликатор и под шею) можно и воротник Шанса на 2ч, для разгрузки ШОП.
Принятый ответ
Здравствуйте! Найдите пожалуйста картинку головы в интернете и укажите точную зону локализации боли.
Анна Олеговна, прикрепила
Боль больше поверхностно локализуется? Похожа на прострел, удар тока?
Анна Олеговна, да поверхностно, прям под кожей как будто, не сама голова. Да, наверное как током(((как будто стягивает все нервы и отпускают(
Описание боли более характерно для невралгии затылочного нерва. Для лечения обычно рекомендуют Габапентин 300 мг вечером в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день , 300 мг 3 раза в день 14 дней или Карбамазепин 200 мг 2 раза в день 14 дней. Это антиконвульсанты, они убирают болевую импульсацию по нерву.
Анна Олеговна, большое вам спасибо, а как быстро препарат должен помочь?
Обычно в течение 3х дней постепенно проходит, но для закрепления нужно принимать подольше
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить невралгию затылочного нерва.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Если медикаментозное лечение малоэффективно, то применяют выполнение блокад.
Марина Алексеевна, спасибо, подскажите пожалуйста все кроме габапентина не рецептурное? Я лежу с ребёнком в больнице, не могу к врачу пока попасть за рецептом 😭
Да, все кроме габапентина продается без рецепта.
Марина Алексеевна, спасибо огромное❤️🔥
Марина Алексеевна, доброе утро, подскажите пожалуйста, я вчера выпила сердалуд 4 мг вечером, опьянела знатно, но голова прошла, утром встала опять болит, выпила 2 мг минут 20 назад, что-то не помогает, это нормально? Он накопительный или это значит, что он мне не помогает? По 4 мг пить не вариант, так как спать очень хочется и ощущение, что выпила ящик пива, и движения заторможенные(
В таком случае правильно, что разделили прием, можно принимать 2 мг 1 таб утром и 1 таб вечером или только вечером 2 мг.
Полный эффект можно оценить через 3-5 дней приема.
Марина Алексеевна, ааа, поняла, а если я сегодня уже 4 мг в общем выпила, ещё 2 можно на ночь? (
Посмотрите на состояние, если не будет чрезмерной сонливости, то можно будет принять еще 2 мг
Марина Алексеевна, спасибо большое 🌼
Здравствуйте
Вероятнее всего это невралгия затылочного нерва
часто при переохлаждении , стресса происходит спазм мышц , сдавливание нерва и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Либо блокада точки выхода затылочного нерва
При недостаточном эффекте :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Здравствуйте! вероятно Вы описываете невралгию затылочного нерва
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20199 ответов
- 12 Декабря 20191 ответ