Консультация гастроэнтеролога /

Много лет не обследовалась вот обнаружили на узи желчный пузырь отключен калькулёзный холецистит. Узи прилагаю. — вопрос №2970280

62 просмотра

Добрый день. Сказал хирург живите и потом можете удалить так как орган не рабочий. Что делать нужна ли мне срочно операция? Вопрос откуда образовался перегиб желчного пузыря?
И какие исследования мне нужно еще провести , чтобы точно знать делать операцию в ближайшее время или можно повременить
До этого переболела коронавирусом 4 раза

Возраст: 45

Хронические болезни: Честно не знаю Вот сдала анализы и сделала узи. А обратилась из за повышенного давления изначально к терапевту. А все остальные исследования сама решила провести, так как давно не обследовалась
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Оксана, добрый день
Действительно, по результатам УЗИ ОБП желчный пузырь полностью заполнен конкрементами (камнями) и в таких условиях не выполняет свои функции
Если у Вас нет выраженного болевого синдрома, о срочной операции речи не идет, по плановое хирургическое лечение все же стоит рассмотреть
Если есть вопросы, задавайте
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день! Анализы приложила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Перегиб желчного пузыря, это такой вариант врождённой анатомической особенности, он не приобретается, человек с ним рождается.

По описанию органов УЗИ ОБП, пузырь заполнен камнями, он перестал выполнять свою функцию, а отключенный желчный пузырь это значимое показание для консультации хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии. На мой взгляд кажется странным, когда хирург не обозначает сроки оперативного лечения, ведь проще удалить не функционирующий орган вне обострения, когда он более менее спокойный, нежели чем ждать клиники острого холецистита, где не редки хирургические осложнения. Если есть возможность, посетите другого хирурга, для получения второго мнения.

Касательно дополнительных методов диагностики, то обычно рекомендуют провести ОАК с лейкоцитарной формулой, для оценки компонента воспаления и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, анализы все прикрепила
Сдавала кровь теперь уж не знаю какие сдала показатели, а какие нет, мочу еще липидный профиль сдала , но у меня его нет вчера сдавала для кардиолога так как повышенное давление было. А вот, что мне не назначили КТ и другие обследования сама в шоке. Нахожусь в г. Шуя Ивановская область. И теперь не знаю как получить направление на КТ, так как в этом городе кроме ЦРБ нигде нельзя сделать, а только в Иваново ехать и опять платить . а я уже столько здесь заплатила пока по всем врачам и обследованиям ходила. Вот теперь хочу пойти к хирургу и просить КТ желчного пузыря и протоков. Просто буду умолять. Приехала на похороны отца уже просто нет возможности платить
Гастроэнтеролог
Здравсвуйте ,к сожалению по данному УЗИ ОБП,работу желчного пузыря не возобновить,прием желчегоных препаратов запрещен в связи с опасность попадания камней в желчные протоки . В таких случаях проводится плановое удаление желчного пузыря, так как он в любой момент может воспалится и тогда операция уже будет экстренная . Можете прикрепить свои анализы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, добрый день!
Анализы приложила
Гастроэнтеролог
Оксана у вас повышены печеночные ферменты, а какой у вас вес и рост? принимали ли какие то препараты ? алкоголь? добавки,бады?

Так же в анализе мочи есть отклонения,обращались ли вы к урологу?
Клиент
Дарья Александровна, нет пока к урологу не обращалась. На узи у меня в левой почке обнаружили камень 3 мм. Алкоголь как обычно по праздникам
Рост 178 вес 90.

Клиент
Дарья Александровна, я только начала обследование своего организма. И вот сама решила сделать узи , а обращалась совсем по другому поводу повышенное давление.
Гастроэнтеролог
есть незначительное увеличение массы тела по этой причине может быть незначительное повышение АЛТ АСТ, за 2 недели до сдачи анализов алкоголя не было?

В идеале пересдать биохимический анализ крови ( АЛТ АСТ ГГТП ЩФ биллирубин ) через 2 недели.
Клиент
Дарья Александровна, добавки и бады не принимала у врачей много лет не была
Клиент
Дарья Александровна, нет. Мне кардиолог сказала с таким давлением ты уже давно живншь, просто не замечала. И это правда
Послали на эхо тоже могу приложить. Если надо
Гастроэнтеролог
В плане обследования рекомендовано еще сделать гастроскпию и все таки повторно обратится на прием к другому хирургу.
Гастроэнтеролог
можете приложить. Таблетки от давления вам прописали?
Клиент
Дарья Александровна, да таблетки трипликсам 10 м/2.5/10 по 1 табл утром
Каптоприл как скорая помощь 25 мг
Клиент
Дарья Александровна, я просто нахожусь в г. Шуя Ивановская область приехала на похороны отца. Естественно стресс еще. А вот касаемо хирурга я тоже опешила ничего толком не сказал я думала хоть направление на КТ дадут , чтобы проверить желчный пузырь и протоки
На узи врач сказал есть гастрит
Клиент
Дарья Александровна, также у меня начались приливы. Видимо начались предвестники климакса. Также записалась к гинекологу. Надеюсь выпишут какую то поддержку

Клиент
Дарья Александровна, приложила эхо
Гастроэнтеролог
По УЗИ обп к сожалению нельзя определить признаки гастрита.так как это полый орган и нужно обязаттельно смотреть изнутри.
То что хирург не назначил КТ. так как по УЗИ видно что желчный пузырь весь в камушках. но почему не сказал об операции странно.
То что климакс да это к гинекологу, но он с давлением может быть связан, с изменениями со стороны жкт маловероятно.
ПО результатам ЭХО кг на мой взгляд каких то значимых требующих экстренной медиуинской помощи нет, но консультация кардиолога обязательна.
Клиент
Дарья Александровна, вот и я о чем никаких исследований не назначил такой хирург даже слов нет. Я в шоке от такого отношения. Хотя приём был платный. А в городе Шуя КТ больше нигде не сделать кроме как по направлению.
Вот как теперь мне добиться направления на КТ желчного пузыря и протоков? Ведь мне это положено по показаниям
Клиент
Дарья Александровна, забыла сказать вот на днях стала принимать панкреатин для переваривания пищи. Сама себе купила без врача.
Гастроэнтеролог
Надо сходить к хирургу по месту жительства
Клиент
Дарья Александровна, живу в Москве пока нахожусь в Шуе. Мама узнав про диагноз по удалению пузыря не хочет меня отпускать и предлагает сделать операцию не откладывая поэтому буду пытаться пройти кт по по показаниям
Гастроэнтеролог
ну вообще да лучше сделать планово операцию.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". "Отключенный" желчный пузырь - это показание к оперативному лечению, так как желчный пузырь как орган не выполняет свои функции и является источником возможных осложнений (перфорация желчного пузыря с развитием перитонита, воспаление желчного пузыря). По результатам анализов имеется повышение печеночных трансаминаз, что м.б. на фоне реактивного воспалительного процесса в печени на фоне ЖКБ. Как давно у Вас камни в желчно пузыре? Они ранее не беспокоили? Сейчас что Вас беспокоит?

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Застой желчи в желчном пузыре
22 февраля 2023
Тонечка, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Конкременты в желчном пузыре. Боли
10 декабря 2024
Ира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина