Хоть что то можно с этим сделать ?или же это приговор

Дмитрий Привалов25 Февраля 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый. Если кратко.
Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Виды азооспермии:
Обструктивная: вызвана блокировкой семявыносящих путей.
Необструктивная: вызвана проблемами с производством сперматозоидов в яичках.
Обследование:
- Анализы мужск. гормонов.
- УЗИ.простаты и органов мошонки
- Генетическое тестирование (кариотипирование, исключение синдрома Клайнефельтера - генетическое заболевание у мужчин (кариотип 47, XXY вместо 46 ХY), часто ассоциируется с азооспермией) и микроделеции Y-хромосомы: потеря генетического материала на Y-хромосоме; кистозный фиброз (муковисцидоз): мутации в гене CFTR - тоже могут вызывать обструктивную азооспермию. Так что генетич. исследования, консультация генетика.
- Биопсия яичка
Лечение:
Обструктивная: хирургическое восстановление проходимости или аспирация сперматозоидов для ВРТ.
Необструктивная: гормональная терапия, лечение инфекций, технологии ВРТ (после биопсия яичка при выявлении сперматозоидов).
Но сперва пересдать, например в др. лаборатории, для исключения в т.ч. ошибки. При воторной азооспермии - тест на кариотипирование и т.д. по списку выше...

Также с учетом низкого значения тестостерона нужно видеть весь гормональный профиль: важны также ЛГ и ФСГ (т.к. они учавствуют в сперматогенезе). И при низких значениях их и тестостерон можно "постимулировать" - например ХГЧ (в/м 3000-5000Ме в неделю) и Клостилбегид 25-50 мг/сут 1 мес, БАДы, витамины, микроэлемненты..., с контрольной спермограммой через месяц.
Исключить все возможные внешине факторы...
Так что нужно разбираться, пока не стоит отчаиваться

Галина Корчагина25 Февраля 2025

4.9

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. Поэтому рекомендуется сначала пересдать спермограмму со временем воздержания 3-5 дней и в другой лаборатории для исключения ошибки, хорошо выспавшись и отдохнув.
При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
Рекомендуется обратиться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.

Владимир Попов25 Февраля 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор.
Далее по результатам

Денис Бородянский1 Марта 2025

1.8

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации требуется очный осмотр нормального специалиста для определения тактики лечения

Татьяна Николаева2 Марта 2025

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если судить по анализам, то в эякуляте на данный момент нет сперматозоидов, то есть беременность естественным путем невозможна.
Нужно более тщательное исследование для установления причин азооспермии