Что вас беспокоит?
Болею 5 раз подряд
В начале декабря заболело горло недопил курс антибиотиков (стало легче) пошел на работу . Появилась слабость и отдышка . Пошел к врачу поставили правостороннюю пневмонию. Температура была 37.5. Пролечили снова антибиотиками внутримышечно. После месяца лечения . Месяц чувствовал себя нормально. 10 января попал в аварию . Пару ушибов , трещина в носу и подшили нос. Так же пил антибиотики которые назначили. Через 5 дней заболел снова . Горло ,кашель , температура 37.5 . В итоге бронхит . Снова антибиотики . Вылечился. Пошел на работу и через 2 дня снова температура 39 заложило ухо и стреляет . 2 дня температура 39 была , сейчас уже 37.5 редко 38. Кашель от горла ,боль в горле, герпес во всю нижнюю губу и болит голова. Мой терапевт снова назначил антибиотики. Подскажите что это такое ? Ранее никогда так не болел
Принятый ответ
Добрый вечер! Вы сдавали какие-нибудь анализы? Если да, то прикрепите, пожалуйста. Также если есть возможность прикрепите фотографию горла и нижней губы
Яна Сергеевна, анализы сдавал, но результатов их не видел. Могу только фото губы прислать. А по горлу терапевт сегодня сказал что все красное.
Увидела, да действительно герпес. Рекомендую использовать ацикловир место в виде мази, а также в таблетированной форме по схеме согласно инструкции.
Для снятия интоксикации-обильное питье( морсы, чай с лимоном)
При температуре выше 38-38,5 с принимайте парацетамол( до 6 таблеток в сутки) или ибупрофен ( до 4 таблеток в сутки).
Для облегчения симптомов фарингита( боли в горле) можно использовать спреи( ингалипт, гексорал, тантум Верде), а также таблетки для рассасывания.
Все же неплохо посмотреть анализы:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови
Анализ крови на вирусные гепатиты В, С, ВИЧ.
Учитывая частые простудные заболевания за последнее время, порекомендую наладить режим сна и отдыха, подключить частые прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, употребление свежих овощей и фруктов.
Боюсь, что антибиотики в данной ситуации будут не совсем уместны, так как вероятно у Вас вирусная инфекция. Но опять же, не могу с уверенностью это сказать, так как не оценила результаты анализов
Яна Сергеевна, как мне сказал терапевт что это порочный круг. Я заболеваю вирусом потом это все перетекает в бактериальную инфекцию , спускается в легкие, я пью антибиотики . Вылечиваюсь , иду на работу , снова хватаю вирус потому что иммунитет не работает . И все заново по кругу
Яна Сергеевна, и еще вопрос почему антибиотики не уместны если например у меня сейчас заложено и редко стреляет ухо и поднималась температура до 39. Это не говорит о воспалении ?
Для уточнения причины сдайте кровь на скрытые инфекции,такие как вирус Эпштейна-Барр,вирусные гепатиты,ВИЧ.
По поводу антибиотиков-они работают при бактериальных инфекциях(этиологию инфекции можно посмотреть по общему анализу крови),в данном случае подозреваю у Вас вирусную инфекцию,а также имеем дело в герпесом,что также относится к вирусным инфекциям.Поэтому в качестве лечения рекомендовала ацикловир как в форме мази,так и в форме таблеток.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы в течение этих эпизодов болезней сдавали какие ниб анализы?
Наталия Дмитриевна, сдавал только оак и то результаты видел только терапевт
В таком случае я б рекомендовала сдать анализ на Вит Д, ферритин. Низкие показатели могут вызывать снижение иммунитета.
Герпес так же активируется при снижении иммунитета. Вам надо назначить комплексное лечение с учётом дефицитов.
Лечение какое сейчас?
Наталия Дмитриевна, сегодня врач назначил гроприносин и левофлаксоцин. В чт направил к Лору
Хорошо. Местно мазь ацикловир можно. Герпес только на губах?
Наталия Дмитриевна, да, больше нигде не замечал
Хорошо. Сможете в ближайшее время анализы сдать, мы б успели их посмотреть, скорректировать что то 😊
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния и частые орви. Будьте здоровы!
Елена Вячеславовна, может ли это быть аутоиммунным заболеванием ? Мне назначили анализы на аутоиммунные заболевания, когда буду себя лучше чувствовать .
Такая вероятность есть, но и дефициты необходимо исключить, это более распространённая причина
Елена Вячеславовна, откуда могли появиться аутоиммунные заболевания ?
Механизм их возникновения до конца не изучен, не переживайте раньше времени. Эта причина маловероятна
Принятый ответ
Добрый день.
Рекомендуется проверить дефицитные состояния:
Ферритин, ВитВ9, ВитВ12, ВитД.
Если ферритин будет ниже 30-40, то к приему рекомендуется добавлять препараты железа.
+микроэлементы.
Частый прием АБ может нарушать микрофлору и снижать собственный иммунитет.
Рекомендуется сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ
Мазок из зева и носа-для выявления возбудителей.
ПЦР Анализ на Герпес, ЦМВ, Эпштейна-Барр.
Мария Александровна, здравствуйте, подскажите что мне делать сейчас чтобы облегчить состояние. После всех этих болезней уже нет никакого желания, сил и надежды лечиться.
Сейчас, при таком герпесе на губе, рекомендуется:
Валацикловир 500мг-2 раза в день-5-7 дней.
Местно наносить Ацикловир мазь 4 раза в сутки, чередуя с цинковой мазью-2 раза.
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в сутки.
Какой у Вас кашель?
Мария Александровна, в основном сухой. Редко по утрам отходит зеленая мокрота.
Тогда Коделак нео по 1 таб-3 раза в день-7-10 дней.
Также, ингаляции с чистым физ.р-ром оп 10мин 2 раза в день.
Полоскать горло р-р Оки 1,6% или Фурацилином-3 раза в день.
При ярко выраженном болевом синдроме горла-Граммидин с анестетиком.
Рассасывать Аджисепт по 4 раза в день.
Вит С 900мг-1 раз в день-7 дней.
Усиленный питьевой режим-2-2.5л чистой воды в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анна Андреевна, здравствуйте
Все это время , что принимали антибиотики , принимали ли курс пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника?
Весь иммунитет зависит от микрофлоры. Множественный прием антибиотиков убил всю полезную микрофлору.
Рекомедую пропить курс пробиотиков - линекс по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
В данный момент, чтобы решить вопрос «нужен ли снова антибактериальный препарат» рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, соэ, срб . По анализу будет видно бактериальная или вирусная инфекция.
При герпесе рекомендую принимать ацикловир 200 мг 5 раз в сутки 5 дней.
Остальное лечение пока симптоматическое.
Рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день 10 дней.
От кашля амброксол 30 мг 3 раза в день 10 дней.
Для иммунитета витамин С 500 мг в сутки или витаминные комплексы супрадин по 1 шип в день или витамин Д (Вигантол)2000ме (4 капли).
Так же рекомендую сдать анализ крови на дефицитные состояния, возможно причина частых орви в дефиците витаминов и микроэлементов.
1. Общий анализ крови, соэ
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин общий, прямой, не прямой, щф, глюкоза, холестерин, липидограмму.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина выше 40.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5. Микроэлементы : магний, кальций, цинк
6. Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении узи щж.
Анна Андреевна, честно сказать нет. Купил их только при последнем бронхите. Заметил последние три дня болезни бронхита пил пробиотик. Температура не поднималась а наоборот была в районе 36 градусов , все три дня. После вышел на работу и перестал его пить и снова поднялась температура. Позавчера я снова выпил пробиотик и на утро проснулся первый раз без температуры. Но ближе к вечеру она снова поднялась до 37.5 . Пил синбиотик оптимум
Все- такие рекомендую пропить полный курс антибиотиков и восстановить микрофлору.
И сдать вышеперечисленные анализы для исключения дефицитов.
Анна Андреевна, как-то было связано снижение температуры с приемом пробиотиков ? Вы написали полный курс антибиотиков. Вы имел ввиду пробиотики?
Ой, извиняюсь, конечно же, я имела в виду полный курс пробиотиков.
Температура не связана с приемом пробиотиков.
Скорее всего вы не долечились (тем более не допили полный курс антибиотиков), вышли на работу. Либо не долеченная инфекция, либо на фоне ослабленного иммунитета присоединилось что-то новое (другой вирус или бактерия).
Анна Андреевна, крайний раз при бронзите я пропил полный курс антибиотика цефексим. И все равно через 2 дня заболел с температурой 39. Все эти разы симптоматика одинаковая , кроме последнего . Начинается с соплей потом горло , потом в легкие, назначаются антибиотики и так по кругу
Значит на фоне ослабленного иммунитета присоединяется новая инфекция. Вирусов очень много, а симптомы могут быть схожими.
Укреплять иммунитет и сдать анализы
Иммунитет ослаб на фоне антибиотиков ? До этого я год не болел.
На иммунитет влияют многие факторы : индивидуальные особенности организма, постоянные стрессы, неправильное питание, недосып, сидячий образ жизни, или большие физические нагрузки, нарушение режима труда - отдыха, вредные привычки, нехватка витаминов, нехватка микроэлементов, явная анемия или скрытый латентный железодефицит.
Это все в совокупности сказывается на организме.
В какой-то момент организм ослабевает, а дальше уже как «снежный ком».
На фоне инфекции организм еще сильнее ослабевает, антибиотики убивают хорошую микрофлору.
Так же неправильное питание влияет на микрофлору кишечника.
Микрофлора кишечника принимает активное участие в созревании клеток иммунной системы, она синтезирует интерферон-стимулирующие и иммуностимулирующие вещества, которые борятся с вирусами и бактериями.
Бывает хорошая микрофлора (по простому говоря) , а бывает условно-патогенная, которая в норме присутствует , но при снижении иммунитета активизируется и начинает рости, заселяя кишечник, развиваются различные заболевания. Бывает просто патогенная, которая в норме быть не должна. Антибиотики убивают любую микрофлору. При нарушении этого баланса организму тяжело бороться с инфекцией. Поэтому после выздоровления (на фоне слабого иммунитета) по новой присоединяются другие вирусы.
Нужно убрать провоцирующие факторы (вредные привычки, если есть, наладить питание, сон , отдых и то), восполнить дефициты (витамины, микроэлементы), восстановить микрофлору.
Какие продукты лучше употреблять для улучшения микрофлоры?
Ограничить хлебобулочные изделия, продукты, вызывающие брожение, сладости - потому что в таком случае развивается грибок Кандида.
А так разнообразное питание, фрукты, овощи, а так же нежирные кисломолочные продукты, содержащие пробиотики и полезные бактерии (йогурты, биолакты, бифидок, кефир)
Ацидолакт подходит ?
Да, подойдет
Может есть какие-то еще народные рецепты для поднятия иммунитета ? И что вы можете сказать по назначенным препаратам сегодня . Мне назначили гроприносин и левофлаксоцин
Больше и нет народных способов для поднятия иммунитета, закаляться, принимать вит С и вит Д, соблюдать режим труда-отдыха и все что выше перечислила.
Я бы все-таки рекомендовала сдать общий анализ крови с лейкоформулой , соэ, срб. По анализу можно определить бактериальная или вирусная инфекция. Вирус антибиотиками не лечится. Минимум не поможет. Так опять же влияет на микрофлору. А гроприносин лечит герпес. Его принимать вместо ацикловира. Его пить, а местно использовать мазь ацикловир, зовиракс.
Еще забыл сказать, что при болезни не чую запахов и различаю только соленое кислое и горькое. Вкуса как такового не чувствую . Это из-за насморка или специфика вируса?
При коронавирусе - поражение нервных окончаний, поэтому нарушается обоняние и вкус.
Восстановится само.
При остальных вирусах - отек слизистой.
При отеке слизистой носа можно пару дней пропить антигистаминные препараты (цетрин, зодак, лоратадин), они уменьшают отек.
Здравствуйте. Как ваше самочувствие?
Здравствуйте. Попал к лору, промыл уши от пробок. Справа перепонка красная. Лор сказала что на моем месте бы пила антибиотики. Но у меня есть страх что я снова убью свой кишечник и микрофлору. Температура в пределах 37 (36.8-36.9) ухо так же плохо слышит, заложено . На завтра записан на сдачу мазка из носа и горла.
Еще каждое утро болит голова со стороны больного уха. И нос заложен в основном тоже со стороны уха
Хорошо.
Если анализ мазка выявит микрофлору в «большОй степени», то придется пропить антибиотик. Плюс сразу будет понятно к какому антибиотику чувствительна микрофлора, а к какому вырабатана устойчивость или резистентность.
Голова может болеть со стороны больного уха. При выраженной головной боли можно принять парацетамол 500мг
Еще лор сказала что налет на задней стенке горла похож на грибок. Что значит в «большой степени» ?
Анализ мазка покажет что за микрофлора там.
Высеивается микроорганизм. Чаще всего анализ приходит «10 в какой-то» степени, например «10 в 3 степени» можно не лечить если нет клиники, а «10 в 5» или «10 в 6» степени подлежит санации.
В таблице будет список антибиотиков , к которым чувствителен микроорганизм (можно пропить), и к котором резистентность (бесполезно принимать).
Можно выбрать любой препарат из тех, к которым чувствительный и пройти курс лечения.
И чем это будет лечиться ? И откуда берется данная микрофлора? Почему например ее раньше не было а щас появилась
1. Может высеяться нормальная микрофлора , не требуется лечение.
2. Может высеяться условно -патогенная. Она в норме присутствует, при определенных условиях (снижение иммунитета)активируется , вызывает заболевание и такие симптомы: боль в горле и тд
3. Патогенная Флора - заражение воздушно-капельным путем
А чем лечится патогенная микрофлора ?
Теми антибиотиками, которые будут представлены в вашей таблице.
Там возьмут «пробу»на антибиотики, таблица покажет какие не следует принимать (устойчивы», толку не будет , а какие нужно пропить»чувствительны».как получите результат, прикрепите и напишите, что результат готов.
Я боюсь вопрос автоматически закроется за время готовности результата. Как мне сказали на это требуется 7 дней
Обычно, конечно, 2-3 дня.
Если будет готов позже, то повторно обратиться к лор врачу, лечение назначит.
Лор сказал капать капли атипакс. Больше ничего не назначал
Да, эти капли капают в уши.
Хороший препарат для ушей.
Добрый вечер. Сегодня сдал мазок. Сказали будет результат через 6-7 дней.
Добрый вечер. Хорошо. Как ваше самочувствие?
В целом все нормально. Только ухо заложено и нос со стороны уха. И болит голова
Принимайте нимесулид 100 мг 2 раза в день (нпвс - снимает воспаление (в ухе) и боль(головную). 5-7 дней
Плюс омез 20 мг за 30 мин до еды (для защиты слизистой желудка).
В ухо продолжайте капать отипакс.
А в нос - сосудосуживающие капли (риностоп, тизин) - но не более 5 дней, чтобы не было привыкания.
Капать надо, Так как ухо/нос связаны
Еще есть вопрос. У моей мамы ферритин 14 . Какие препараты железа можете посоветовать ?
Согласно клиническим рекомендациям ферритин должен быть выше 40.
Нижняя граница нормы примерно должна быть равна весу пациента. То есть ферритин должен быть выше этого уровня.
Причину нужно искать. Возможно, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.
Поэтому если не обследованы, то рекомендую пройти узи органов брюшной полости, фгдс, узи малого таза, консультация гинеколога, кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.
Железо лучше усваивается с витамином С, если нет аллергии, можно принимать 500 мг в сутки
Здравствуйте, частые приемы антибиотиков нарушают микрофлору, поэтому бифидо и лактобактерии нужно принимать, сдадите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимические анализы( где должно быть обязательно ферритин, железо, СРБ)
Домуллоджон Абдухафизович, почему я до этого год не болел а сейчас одна за другой болезнь ?
Так, как иммунная система ослабло, поэтому Вы и болеете так часто, после курса антибиотиков и пробиотиков, принимайте курсами витамины комплексные 1 месяц, курс каждые 3-4 месяца
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202216 ответов
- 24 Ноября 202232 ответа
- 6 Февраля 202325 ответов
- 18 Апреля 202432 ответа