Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2972246

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, у ребенка в течение 5 дней была температура, максимальное значение 39.6, параллельно было прорезывание зубов, других симптомов не наблюдалось, на пятый день стал беспокоить небольшой насморк, было подозрение на розеолу, сыпи тоже нет, прикрепляю результаты анализов, что это может быть? Инфекция мочевыводящих путей или какой-то вирус? В моче превышены лейкоциты, это некорректный сбор анализа или действительно есть проблемы? Бывают ли такие цифры у детей? Ребёнку год.

Нет
27 лет
25 Февраля 2025·Просмотров: 108·Мария

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Жду анализы

Полина Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила фото

Мочу собирали с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия ?

Полина Евгеньевна, предварительно подмыла, контейнер стерильный, получилось собрать не первую, а вторую порцию мочи

Тогда можно предположить инфекцию мочевыводящих путей

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото анализов.

Ольга Александровна, здравствуйте, отправила

По общему анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции.
Повышены нейтрофилы, соэ - признаки бактериального воспаления.
Повышение моноцитов - признаки вирусной инфекциии.
Показана при таком анализе антибактериальная терапия.
Также отмечаются признаки анемии (понижены эритроцитарные индексы, эритроциты и гемоглобин).
Необходимо решить с врачом о назначение противоанемических препаратов.
Тромбоциты немного повышены, но в год такое может быть, нормой считается до 600-800.

По общему анализу мочи - признаки воспаления (повышение лейкоцитов, бактерии). Но необходимо исключить дефект сбора, сдать повторно!
Врач ребёнка осматривал?

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения нейтрофилов, что является признаком присоединения бактериального компонента воспаления. Значительно ускорена СОЭ. Есть анемия. В моче признаки воспалительного процесса. Как собирали анализ, есть ли покраснение в области наружных половых органов?

Елена Анатольевна, здравствуйте, собирала в контейнер, на момент сбора анализа было покраснение, сейчас все в порядке

Тогда однозначно стоит повторить общий анализ мочи, чтобы исключить дефект сбора. Собирать надо утром, предварительно провести тщательный туалет наружных половых органов и собрать мочу сразу в баночку

Принятый ответ

Добрый день! В общем анализе крови

-Лейкоциты увеличены ( это говорит о присоединении бактериального воспаления).

-Тромбоциты так же немного увеличены (норма-в диапазоне 180-500)

-Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в процентном соотношении, это говорит о присоединении бактериального воспаления).

-Эритроциты, гемоглобин - снижены. Есть анемия средней степени тяжести. Показан прием препарата железа.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) снижены.

-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию.

В моче так же признаки воспаления… как собирали мочу? Подмыли ли ребенка перед сдачей анализа?

Лилия Шамилевна, здравствуйте, да, ребенка подмыла, но было покраснение в области половых органов, сейчас покраснение не наблюдается, температуры также нет, ребенок активный, чувствует себя хорошо

Лилия Шамилевна, держала контейнер и ждала, когда пописяет

Тогда советую пересдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка с мылом. Температуры тоже сейчас нет? Кушает хорошо?

Лилия Шамилевна, температуры нет, стала кушать, активная, ничего не беспокоит

Хорошо , тогда осталось пересдать мочу и удостовериться, что с ней все в порядке 🙏🏻

Лилия Шамилевна, а если рассматривать только результаты крови, очень плохие показатели и если это не имп, что может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка снижены эритроцитарные показатели, при таких значениях назначаю препараты железа и обязательно усилить гемодиету. По лейкоформуле есть и вирусная и бактериальная этиология. СЭОЭ повышено существенно. При таких анализах назначаю антибиотики. Моча мутная, в моче большое количество лейкоцитов - антибиотик показан однозначно. И увеличить питьевой режим. К сожалению такие цифры и даже больше бывают и у детей тоже, но не часто (бывает и подсчёту не подлежит). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Вполне может быть ИМВП. Сдать анализ мочи по нечипоренко + посев (среднюю порцию мочи).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.