Консультация эндокринолога /

Повышение гармонов щитовидной железы — вопрос №2972414

87 просмотров

Здравствуйте. Мне поставили диагноз субклинический гипотериоз ещё 4 года назад. Назначали препарат л-тироксин, но мне этот препарат не подошёл. Чем его можно заменить?

Возраст: 19

Хронические болезни: Гипотериоз, бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер
Уточните пожалуйста сейчас препарат принимаете? В какой дозе? Не подошёл препарат - что имеете ввиду?
Клиент
Никакой. Назначали л-тироксин, не подошёл, начало тошнить, рвать, головокружение. Принимала полтора месяца. Потом перестала

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Требуется приобрести препарат другого торгового названия, например эутирокс
Эндокринолог
Что-то по самочувствию беспокоит? Планируете беременность?
Клиент
Нет не беспокоит. Планирую беременность
Эндокринолог
В случае планирования беременности рекомендуется приём препарата левотироксина в начальной дозе 75 мкг в сутки, контроль ттг через 1 мес
Эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам анализов можно говорить об Аутоимунном тиреоидите, субклиническом гипотиреозе
В настоящее время необходимо начать прием Эутирокса( если Л- тироксин не подошел ). Уточните Ваш вес для расчета дозы?
Так же необходимо выполнить УЗИ ЩЖ. Контроль гормонов( ТТГ, т4св) ч/з 6 недель от момента начала приема препарата для коррекции дозы.
Кровь на антитела больше сдавать не нужно, уровень антител выше нормы у Вас будет всегда, медикаментозно это не лечится.
Так же рекомендую сдать на витамин Д и ферритин, они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Клиент
Мой Вес 85 кг
Эндокринолог
Эутирокс 100 мкг 1 раз в день за 30-60 минут до завтрака, через 6 недель повтор анализов на гормоны и далее титрация дозы эутирокса
Клиент
Что такое титрация?
Эндокринолог
Изменение дозы- если потребуется
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Рекомендую начать терапию с 50мкг в сутки,далее провести контроль ттг через 6 недель,мы не знаем как отреагирует организм на левотироксин,поэтому не стоит сразу с высокой дозировки

Можно рассмотреть вариант приёма жидкой формы левотироксина натрия-Ликватирол. (50мкг=2,5мл)

Т.к планируете беременность начать приём йодомарин 200мкг/сутки далее всю беременность и гв

Фолиевая кислота 400мкг/сутки ,далее док онца 16 нед


Витамин д восполнить до беременности, в беременность принимать не более 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45

Пройдите узи щж
Клиент
А обязательно использовать йодомарин? У меня на него аллергия (отёк гортани) я пробовала от разных компаний, но никакой не подходит.
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, такое может быть не на йод сам, а на компонент

Можно попробовать в поливитаминах, например Фемибион.. Там дозировка достаточная
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Беременность не планируете?
Как не подошел ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как планируете беременность ттг нужно снижать, это можно сделать только приемом левотироксина, если тироксин не подошёл попробуйте эутирокс, можно начать с 50 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит и это причина повышения ттг. Если и эутирокс не подойдёт то есть жидкая форма левотироксина
Клиент
Скажите пожалуйста, а эутироксин не рассчитывается по весу? Или можно как начало по 50 мкг попробовать?
Эндокринолог
Плохо перенесите поэтому лучше начать с 50
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амиксин при Орви
27 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение гистологии
23 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Прием финлепсина
30 марта 2024
Макар
Вопрос закрыт
Назначили кортексин стоит ли колоть?
3 июня 2024
Наталья, Волгоград
Вопрос закрыт
Сахарный диабет
25 июня 2024
Максим, Смоленск
Вопрос закрыт
Дефицит железа
7 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел