СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте. У дочки 17 лет завышено много показателей в анализе крови Гемоглобин 149+ Эритроциты 5.30+ Гематокрит 44.50++ Тромбоциты 370+ Лимфоциты 53.2+ Понижен цветовой показатель 0.84-- И сывороточное железо 5.4- Подскажите, что это может быть? Спасибо

Нет
17 лет
26 Февраля 2025·Просмотров: 122·Даша, Каракол

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, результат загрузила

По результатам полного анализа крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции ( повышение лимфоцитов), в норму приходят самостоятельно в течение нескольких недель.

Есть признаки нарушения питьевого режима, рекомендовано увеличить количество жидкости из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки .

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- это уровень ферритина.
Рекомендовано сдать дополнительно витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Евгения Сергеевна, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам есть латентный дефицит железа, который следует компенсировать. Колебания остальных показателей клинически несущественны.
В данном случае обычно рекомендуется сбалансировать питание (увеличить долю продуктов богатых железом: печень, гречка, орехи, сухофрукты, яблоки, морская капуста и тд) и прием препаратов железа (Феррум Лек, Тотема).

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Инна Ивановна, благодарю за ответ!

Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте анализ для исключения других витаминных дефицитов, если в норме все, принимайте препараты железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, благодарю.за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах есть данные за латентный железодефицит.

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен.
Необходимо слать кровь на Ферритин, в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Так же рекомендуется пить как можно больше жидкости, есть данные за недостаточный питьевой режим.

Какие у вас жалобы на самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте! По самочувствие есть постоянная слабость, бледность лица, круги под глазами, периодически появляется белый налет на щеках внутри (по анализу маска из зева есть стрептококк)

Ваши жалобы на самочувствие вероятнее всего связаны с железом, что касается стрептококка, в каком количестве патогенная Флора? Лечение назначено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Виктория Сергеевна, к сожалению не могу сказать количество патогенной флоры, у нас такой анализ делают видимо по другому.
В результатах написано, что сирептококк есть и что чувствительность к левомицитину и цефтриаксону и все. Лечение было назначено в виде обработки полости рта фурацилином и мирамистином и нанесения смеси нистатин+ ацикловир+ стрептоцид+ облепиховое масло.
После курса лечения улучшение было, но ненадолго. Налет то проходит, то снова появляется. На самочувствие в целом никак не влияет. Врач сказала, что если ухудшений нет, то полоскать фурациллином как появится и наблюдать.
Также был назначен курс таблеток Левомицетина

В таком случае, рекомендуется прием антибиотика, к каким еще антибиотикам была чувствительна бактерия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Виктория Сергеевна, только к 2м
Левомицетин и Цефтриаксон

В таком случае, при проявлении симптоматики, я бы порекомендовала прием Цефтриаксона курсом 7 дней, затем спустя 2-3 недели повторно пересдать мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Виктория Сергеевна, благодарю за ответы!

Берегите себя, будьте здоровы 🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит ближе к верхней границе - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости.
Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

2. Ферритин - низкий. Есть дефицит железа. + снижен цветовой показатель .При этом на уровень сывороточного железа не смотрим - лабильный показатель и меняется в течении суток, зависит от приема пищи.

Норма ферритина - не менее 40нг/мл. Вам показан прием железа.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

3. повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно.

Будьте здоровы 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Даша
Клиент

Полина Викторовна, благодарю за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.