Расшифровка оак

Анна Лукина14 Февраля 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам признаки вирусной инфекции, анемии средней степени тяжести.
Нужно дополнительно сдать кровь на ферритин, сывороточное железо.
УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога, узи органов брюшной полости
Фэгдс, кал на скрытую кровь, может обсуждаться колоноскопия.
Флюорография
Это нужно для поиска причин анемии.
Сейчас рекомендовала бы приём Тотема 100 мг 2 раза в сутки до месяца или Сорбифер 100 мг 2 раза в сутки до месяца.

Хуршидбек Эргашев14 Февраля 2023

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам анемия средней степени тяжести.
Необходимо дополнительно сдать анализ на ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ФГДС.
Пока можете начать приём препарат железа Сорбифер по 2 таб, 2 раза в день, 3 месяца, также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок

Мария Грекина14 Февраля 2023

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, по анализу крови у вас вероятнее всего имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести

Вам необходимо проверить уровень Ферритина и далее начать приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема или тардиферон) по 1т 2 раза в день, через 1-2 часа после еды, запивать только водой, в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), контроль общего анализа крови через месяц
После нормализации гемоглобина продолжить приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

Светлана Сураева14 Февраля 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу анемия. В плане дообследования надо сдать ферритин, витамин В12 и В9. Далее по результату корректировать у участкового терапевта.
Также важен поиск причины анемии. Такая анемия не бывает на ровном месте. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого иаза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.

Диляра Биктимирова14 Февраля 2023

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
У вас выявлена анемия средней степени тяжести, вероятнее всего, железодефицитная. Для уточнения характера анемии нужно сдать анализ на ферритин, если подтвердится дефицит (уровень его будет ниже 30), то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?

Надежда Лучанинова14 Февраля 2023

4.9

Здравствуйте, в абсолютных цифрах лейкоформула - в норме.
По анемии - нужно искать причину такой кровопотери: гинеколог, Биохимия - функция печени, почек, ферритин, общий белок, ФГДС, кал на скрытую кровь, ОАМ.
И лечить анемию как можно быстрее препаратами железа после сдачи биохимии.