Консультация психиатра /

Депрессия эндогенной формы с соматическими проявлениями — вопрос №2973845

71 просмотр

Здравствуйте
Принимаю антидепрессанты Венлаксин капсулы пролонгированного действия (75мг) и Каликста(30мг)
(2 утром и 1 днем-Венлаксин)
(0.5 вечером - Каликста)
Беспокоит учащенный пульс,так же странное состояние по утрам, как будто в тумане
Есть вредная привычка в виде курения и по утрам первая сигарета дается с трудом так как сердце очень сильно разгоняется
Так же есть такая штука что постоянно хочется тянуться
Хотел узнать безопасны ли эти симптомы

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Добрый день. Пульс связан с приемом велаксина. Вы уже сделали многое, для снижения рисков побочки от венлафаксина- перешли на капсулы. если психическое состояние позволяет снизить дозировку велаксина, то с переходом на 150 мг в сутки пульс снизится. Но и ослабнет антидепрессивный эффект.
про опасность, смотря какой пульс. Курение только усиливает проблемы, связанные с тахикардией. Есть и у меня пациенты. которые получают велаксин , имеют тахикардию, им добавлен кардиологом бета блокатор для снижения пульса.
Клиент
Здравствуйте, пульс до 140 максимум
В пятницу мне переходить на 2 таблетки утром и две днем
Кардиологи сказали что все с сердцем в порядке и это скорее всего адаптация к препарату
Психиатр
по моему опыту именно тахикардия на велаксине остается и после "периода адаптации". такой пульс требует или снижения дозировки велаксина / или смены на иной препарат / или добавления бета блокатора. Это простые вещи.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, я посоветуюсь с врачом
Психиатр
Здравствуйте! Ваши симптомы, такие как учащенный пульс, утренний "туман" в голове, могут быть связаны с приёмом антидепрессантов.
Венлафаксин может вызывать повышение частоты сердечных сокращений как побочный эффект. Миртазапин реже вызывает тахикардию, но может влиять на сердечно-сосудистую систему, особенно в сочетании с другими препаратами. Это касается и курения по утрам:никотин стимулирует выброс адреналина, что может усиливать тахикардию.
Утренний "туман" в голове может быть связано с миртазапином, который часто вызывает сонливость и чувство "разбитости" по утрам, особенно если принимается вечером. После периода адаптации данная симптоматика может пройти. Что касается тахикардии, то лучше снизить дозу венлафаксина до 150 мг. Если эффект будет недостаточен от этой дозы, то смена антидепрессанта.
Психиатр, Терапевт
Добрый день!
Для коррекции учащенного сердцебиения в таких случаях обычно назначают бисопролол 2,5-5 мг утром натощак, либо же ивабрадин -по 5 мг 2 раза в день -он не оказывает влияния на артериальное давление (не понижает и не повышает его)
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Повышенный пульс (а возможно и повышение артериального давления) связан с приемом венлафаксина.
Переход на пролонгированную форму снижает это побочное действие.
Курение безусловно ухудшает и усиливает тахикардию, особенно если купить натощак и/или вместе с кофе.
Венлафаксин вместе с миртазапином также могут давать тахикардию. Желательно перейти на один препарат.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, велаксин в капсулах пролонгированного действия важно принимать 1 раз в день всю дозу( утро/ обед или вечер), примерно в одно время.
Описанные побочные эффекты обычно временные и не опасные. Если дольше 1-2 мес, то обсудите с врачом очно коррекцию .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иррациональный страх
7 июня 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Странное состояние
12 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Странное состояние по ночам при ЖДА
26 января 2024
Евгения, Новомосковск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Венера Тальгатовна Репина
0 отзывов
Психиатр, Терапевт
ФГБОУ ВО Ульяновский госу
Опыт работы: 3 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана