СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не заживает ампутированная часть пальца

В начале декабря 24года, травматически лишился первой фаланги указательного пальца ( по фалангу), наблюдался у врача, сняли швы через 15 дней, через 2 месяца корочка начала по не многу гноиться, или мокреть и отвалилась, увидел что торчит часть фаланги, не заросла. Что посоветуете? Возможно без повторной операции обойтись?

Нет
38 лет
26 Февраля 2025·Просмотров: 326·Иван, Норильск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Без повторной операции вряд ли получится обойтись, потому что по фото в рану выстоит кость и имеется концевой остеомиелит остатка фаланги.
Так же имеется существенный дефицит мягких тканей.
Если продолжать лечить перевязками, то мягкие ткани (красное) в конце концов рубцами закроется, но кость гноиться не перестанет.
Конечно, данная ситуация требует очного осмотра и по фото не решается.

В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Могут и палец нарастить, иногда. Если оперироваться, то там.
По месту жительства консервативно ожидать улучшений не приходится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Константин Эдуардович, под операцией что имеется ввиду, удаление этого остатка кости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Константин Эдуардович, чем можно пока заживлять, такую рану или обрабатывать?, я живу в Норильск, мне только лететь самолетом, прямо завтра не смогу. В ближайшие время буду планировать

Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки

- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- засыпать в рану Банеоцин
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

Принятый ответ

Добрый день. По фото есть нагноение культи с развивающимся остеомиелитом костного фрагмента, боюсь вас огорчить но требуется повторное оперативное вмешательство (необходимо вычистить все и снова стянуть ткани, консервативно вести не получится есть слишком большой риск что остеомиелит пойдет глубже или распространится по организму, поэтому медлить в данной ситуации нельзя. Необходимо обратится в краевую или областную больницу к кистевому или гнойному хирургу для решения вопроса повтороной операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга Андреевна, операционное вмешательство это удаление этого остатка кости?

Да необходимо удалить пораженный участок кости и закрыть дефект коже пальца или кожным аутотрансплантатом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Неправильно сделана операция - неверно выбран уровень ампутации. Нужна повторная операция у более опытного хирурга.

Принятый ответ

🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Что посоветуете? ➡️ ➡️ ➡️ Оторвать руки вашему хирургу, который не умеет выполнять пластику местными тканями
🟢 Шучу
🟢 Возможно без повторной операции обойтись? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 Если я правильно понял, на фото оголилась кость
🟢 Такое состояние именуется порочная культя
🟢 Сейчас требуется операция, во время которой надо выполнить укрытие дефекта

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с порочной культей 2 пальца кисти ,ввиду дефицита мягких тканей.
В таких случаях рекомендуют повторное оперативное лечение:
-пластика мягкими тканями
-либо резекция кости и укрывание кости мягкими тканями

Сейчас нужно продолжить перевязки

Всего наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.