Назначение КОКов — вопрос №2975330

Question

Назначение КОКов — вопрос №2975330

Татьяна

80 просмотров

26 февраля 2025

Здравствуйте!
Прошу порекомендовать мне КОКи.
У меня появилась проблема с полгода назад, я считаю, что она гормональная, хотя анализы вроде как в норме. Тем не менее, проблема есть:
1) цикл стал нерегулярным;
2) за день-два до менструации стали происходить приступы тахикардии, очень ощутимые;
3) сильно выпадают волосы;
4) самое неприятное - ужасные отëки под глазами, появляющиеся после ночи и проходчщие к вечеру.

Я обошла уже много врачей, сделала кучу обследований.
Из того, что точно:
1) это не паразиты;
2) это не аллергия;
3) это не анемия
4) это не связано с почками;
5) это не связано с сердцем;
6) это не связано с заболеваниями глаз.

Мое ощущение - что это гормональная проблема, поэтому хочу попробовать попринимать оральные контрацептивы. Прошу порекомендовать то, что обычно принимают при ПЕРИменопаузе (не при менопаузе).

Витамин Д3 принимаю несколько месяцев, не помогает.

P. S. У меня много лет АИТ, пью эутирокс 50 мкг по назначению врача, недавно проверялась, дозу не меняли.

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ, тонзиллит

Вопрос закрыт

проблема

назначение врача

гормональная проблема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Какой у Вас рост и вес? Не увидела в анализах пролактин, сдавали, в норме? Из кок в возрасте старше 40 лет рекомендуется кок с натуральным эстрогеном, в преимуществе клайра. Обсудить с доктором очно отсутствие противопоказаний, мигрень, курение, гипертония, тромбозы в анамнезе. Если противоказаний нет с 1 дня Менструации начать прием клайра, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская, через 3 месяца делать выводы подходит препарат или нет.

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, пролактин, похоже, не сдавала - не нашла. Рост 185, вес 63

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Вес чуть ниже нижней границы нормы, нарушение цикла, выпадение волос может быть связан с этим для цикла нужна жировая ткань, обратите внимание на присутствие полезных жиров в рационе, ежедневно орехи, авокадо, жирная рыба, оливковое и льняное масло. Пролактин сдать в любой день утром натощак, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов. Если Пролактин будет в норме тогда Ваше состояние может быть связано с пмс, прием кок да, поможет пмс выключить, выпадение волос так же может быть связано с гиперандрогенией на уровне рецепторов, диеногест в составе клайра будет положительно влиять.

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо. Я в таком весе всю жизнь, не набирается, а вот эта ерунда началась только недавно.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Когда то истощение организма может наступить, поэтому жиры кушать обязательно. Сдать Пролактин. Если без октлонений начинать клайра. Через 3 месяца делать выводы. Первые 3 месяца этап привыкания организма к гормонам, поэтому могут быть ациклические Кровянистые выделения, не пугаться.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 26 февраля

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! По текущим анализам всё в норме, отклонений нет. Нет хронических заболеваний, инфарктов, инсультов у близких родственников в молодом возрасте? Не курите?

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Елена Александровна, инсульт был у бабушки лет в 70. Не курю, не пью.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 26 февраля

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

В таком случае можно начать прием Клайры с 1 дня цикла по 1т 1р в день. В препарате натуральный эстрогеновый компонент, который оптимален для женщин с 40 лет. По анализам всё хорошо, рекомендуется только ещё сделать ЦДС сосудов нижних конечностей. Этот же список обследований рекомендуется делать два раза в год

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 26 февраля

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Татьяна здравствуйте!
По поводу тахикардии какая частота ЧСС
Чем купируется? Только перед менструации бывает тахикардия?

Для приёма КОК необходим
Мазок на онкоцитологию
Узи вен н/конечностей
Липидограмма

Узи и анализы у вас в норме
По ЩЖ на этой дощировке Эутирокса
ТТГ нормальный

Я бы рекомендовала КОК Зоэли
С хорошим составом
Эстрадиол приближен к натуральному
Минимум рисков на сердечно-сосудистой систему

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Елена, чсс отколо 120, держится так сутки-двое и с приходом менструации все прекращается. Раньше такого никогда не было, началось летом.
Онкоцитологию в том году сдавала - все ок. В этом году не славала. Насчет вен - была у флеболога в декабре, спросила, не надо ли сделать узи, он сказал, что не надо. Мол, он и так видит, что всё ок 🤷‍♀️
У меня свёртываемость не очень. В декабре сдавала - протромбиновое время 13,3 при норме 9,4-12, 5. МНО - 1,22 при норме 0,8-1, 14.

+ 1

Пожаловаться

Карпачева Елена, 26 февраля

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Спасибо что ответили
Пульс 120 достаточно высокий
Если держится по часу и более
Рекомендую снижать ЧСС ( конкор бисопролол)
Холтеровское мониторирование если не делали чсс в течение суток ( лучше делать когда эпизоды поввшенного пульса)

По венам решать флебологу
На счёт КОК рекомендация та же Зоэли
Можно так же Клайра

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 27 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Татьяна !
По анализам все хорошо .
Не было ли у Вас проблем венами , в частности тромбозов ? Курите или нет ? Какой рост и вес?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка лекарства

1 ответ

25 августа 2019

Никита

Вопрос закрыт

Покраснение и зуд

3 ответа

28 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Постназальный затек ,изжога ,отрыжка ,трудности с дыханием

2 ответа

13 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T17:58:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Раз в год при приеме гормонов УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой.

Принятый ответ