Консультация гинеколог-эндокринолога /

Поликистоз яичников — вопрос №2975529

63 просмотра

17 лет спкя, лицо в прыщах, гирустизм. Лечение было циклодинон и витамины

Возраст: 18

Хронические болезни: Спкя, кисты щитовидной железы . Прошу помощи по лечению
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Беспокоят только косметические проблемы или нерегулярность цикла тоже? Какой у Вас рост и вес? Кровь на гормоны на какой день цикла сдавали? Вариант приёма КОК рассматриваете?
Клиент
Елена Александровна, рост 162, вес 58, лицо в прыщах , волосы. Сдавали на 5 день цикла . Цикл иногда скачет в пределах плюс минус 5 дней , т.е., 30 35 дней

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас, в таком случае оптимальным вариантом является КОК с антиандрогенным действием, например, Джес, Димия. Они хорошо переносятся и имеют выраженный косметический эффект. Принимать можно с 1 дня цикла по 1т 1р в день без перерыва, то есть упаковка кончается и на следующий день начинается новая. Также рекомендуется восполнить дефицит ферритина, он минимум 45 должен быть, поэтому можно принимать Ферретаб комп по 1т 2р в день за 30 минут до еды два месяца, затем контроль ферритина. Плюс витамин Д по 2000ед
Клиент
Елена Александровна, а какой витамин д лучше принимать , какой фирмы?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Лучше взять в специальных магазинах, где продаются добавки. Из фирм рекомендую NOW, Gold. У них хорошие рабочие дозировки витаминов, микроэлементов, они хорошо усваиваются
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Изначально Менструации начались самостоятельно? Во сколько лет? Сейчас через сколько дней начинается Менструация? Половой жизнью не живёте? Прием кок (например, Джес плюс), Вам не предлагали? Давление не повышается? Не курите?
Клиент
Ольга Михайловна, не курю, месячные начались в 12 лет , потом был перерыв в год, сейчас нормализовался плюс минус 30,35 дней . Джес предлагали , от первой таблетки был рвота, но модно конечно попробовать снова , но боюсь поправиться , вес и так большой . Если нужно , конечно буду пить
Клиент
Ольга Михайловна, давление повышается , пью таблетки не всегда , пооовой жизнью не живу
Акушер, Гинеколог
Какие максимальные цифры давления? Гипертонию не выставляют?
Клиент
Ольга Михайловна, максимально 140 на 70 у меня верхнее повышено нижнее понижено , назначали диакарб , составляли график , но на постоянной основе ничего не назначали .
Акушер, Гинеколог
Если гипертония не выставлена и выше 140 давление не повышается можно рассмотреть прием кок, учитывая молодой возраст стартовать с Джес плюс, если вновь будут побочные явления тогда обсуждать с гинекологом/Эндокринологом очно прием антиандрогенов, например спиронолактон, принимать можно так же длительно, но под контролем калия/натрия крови. При начале половой жизни и приеме спиронолактон нужна будет надёжная контрацепция. Пробуйте Джес с 1 дня Менструации, если будете хорошо переносить принимать можно длительно, до момента планирования беременности, проявления гиперандрогении на отмене кок будут возвращаться. Раз в год при приеме гормонов УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, после начала половой жизни, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой.
Клиент
Ольга Михайловна, а правый яичник не работает его на Узи даже не находят , это не навредит приемом джес ? И интересует набор веса ? Что Вы думаете по этому поводу?
Акушер, Гинеколог
Я думаю не находят потому что трансабдоминальный доступ часто затруднен, надо хорошо наполнять мочевой пузырь, может быть петлями кишечника закрыт. Поэтому прием Джес не навредит. Кок не влияют на набор веса, могут стимулировать аппетит, Ваша задача его контролировать
Клиент
Ольга Михайловна, можно вместе с кок дополнительно принимать железо , он постоянно падает ?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, железо принимать 3 месяца, потом контроль ферритина, например тардиферон 1 таблетка 2 раза в день, принимать железо за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, какие максимальные задержки бывают? С какого возраста начался цикл? Не рассматриваете ли вы прием КОК?
Клиент
Елена Федоровна, с 12 лет , потом перерыв год, потом месяц два, сейчас 30,35 дней . Приём кок можно рассмотреть , если поможет , единственное переживаю за вес и правый яичник не работает , не усугубит это ситуацию ?
Гинеколог, Акушер
Не курите? Тромбозов в анамнезе нет? Заболеваний печени? Нет ли мигреней?
Клиент
Елена Федоровна, не курю , тромбозов нет, с печенью все норм.
Гинеколог, Акушер
Татьяна, можно рассмотреть КОК с антиандрогенным эффектом, например Джесс, он окажет косметический эффект. Так же рекомендуется консультация дерматолога для подбора ухода и возможно местного лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогноз лечения
23 января 2018
Алина, Нижний
Вопрос закрыт
Холестерин повышен
7 апреля 2019
Нина, Артём
Вопрос закрыт
Киста молочной железы
4 июня 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на гормоны
26 апреля 2022
Инна, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина