Консультация гастроэнтеролога /

Диарея на фоне препарата Урсосан — вопрос №2977732

96 просмотров

Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП есть подозрение на полип и застой желчи. Выписали доя приема Урсосан 1 раз в день по три капсулы. Спустя неделю приёма отмечается диарея. Знаю, что такая побочка есть у препарата. Как поступать в данной ситуации? Есть ли смысл на что-то менять урсосан? Или нужно что-то дополнительно пить. Диарея снижает качество жизни.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прием Урсосана может вызвать диарею, за счет желчегонного эффекта, желчь усиливает перистальтику кишечника. При назначении этого препарата, желательно вводить его постепенно, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов.
Как правило, рекомендуется начинать с приема одной капсулы вечером, в течении недели, через неделю прием 2 капсул и так далее, прибавляя по 1 капсуле в неделю, до достижения необходимой лечебной дозы.
Клиент
То есть мне надо уменьшить дозу? Или отменить препарат? Может должна быть какая-то замена?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Отменять препарат не надо, просто начать заново, с минимальной дозы и постепенно, с шагом в +1 капсула в неделю наращивать до 3 капсул.
В общей сложности потребуется 3 недели, и у организма будет возможность адаптироваться к лечению.
Клиент
Ещё вопрос-а 3 капсулы на мой вес это вообще не много? Мой Вес 60 кг
Гастроэнтеролог
Доза УДХК (Урсосан) рассчитывается 10-15мг/кг/сутки, в зависимости от патологии, при дискинезии желчного пузыря с признаками сгущения желчи, можно обойтись минимальной дозой 10мг/кг, то есть 600мг/сутки на ваш вес. Капсулы Урсосана по 250мг, поэтому ровно 600мг дать не получится. Как вариант есть капсулы УДХК по 300мг, тогда возможен прием 2 капсул в сутки, но опять таки пошагово увеличивая дозу в течении 2 недель.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, диарея на фоне приёма препарата, вполне закономерное явление, так как желчные кислоты, поступающие в избытке, значительно усиливают моторную функцию кишечника и слабят стул.
Чтобы этого избежать, обычно рекомендуют наращивать дозу постепенно. 1ая неделя всего по 1к(250мг) 7 дней, со 2ой недели по 2к(500мг) ещё 7 дней и только с 3ей неделе 3к на ночь.
Это поможет мягко зайти на препарат и избежать побочных эффектов.

Диарея до 3х раз в сутки требует лишь коррекции рациона. Их рациона временно исключить свежие овощи и фрукты, также кисломолочные и молочные продукты, чтобы не стимулировать и без того, раздраженный кишечник. При наличии стула более 3х раз в сутки, обычно рекомендуют приём противодиарейного средства, на основе сахаромицет булларди (энтерол). При отсутствии эффекта от этих мероприятий, обычно рекомендуют обратится к доктору повторно и решить вопрос об отмене терапии и дальнейшей тактики ведения.
Клиент
А какая-то замена препарата возможна? Свежие овощи и фрукты сейчас не употребляю, так как показана диета стола 1. Творог ем с утра. Что стоит делать? Отменить урососан? Изменить схему приёма?
Гастроэнтеролог
Вся замена УДХК (урсосан, урсофальк) не эффективна, другие препараты не справятся с застоем желчи в желчном пузыре.
Попробуйте пока уменьшить дозу до 1 к и нарастить её постепенно, как и писала выше . Если жалобы не будут проходить, то с доктором решить вопрос об отмене препарата. Данный ресурс информационный, ничего менять или отменять мы не можем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение гистологии
29 ноября 2023
Людмила, Арсеньев
Вопрос закрыт
Воспаление лимфоузлов
28 января 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Кашель который душит
14 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...