Консультация терапевта /

Больное горло 39 неделя беременности — вопрос №2978107

187 просмотров

Добрый день!
39я неделя беременности. На той неделе заболела ОРВИ, в целом пришла в себя, но неделю уже болит горло где-то достаточно низко - типа ларинготрахеита что-то, откашливаюсь. До вчерашнего дня ещё голоса не было. И ничего не берет, что только не пробовала...
Тонзилгон, полоскания (хлорофилипт, ромашка), гомеовокс, шалфей, спрей эвкалипт, водный раствор прополиса, сейчас ларипронт пробую. На время облегчается после полосканий, потом опять возвращается. Подчелюстные узлы были сильно увеличены, сейчас более-менее.

В острый период сдавала анализы кровь, моча и бакпосев из горла. Прилагаю.

Чем сейчас можно вылечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Пока результаты не прикреплены.
По результатам анализа крови нельзя исключить бактериальную инфекцию.
В таком случае рекомендуется назначение антибиотика Аугментин 875+125 мг по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
Для смягчения кашля можно ингаляции Пульмикорт 500 мг + физраствор 2 мл , ингаляции 5-7 дней
Терапевт
Добрый день )
По результатам анализа у вас имеются косвенные признаки бактериальной инфекции.
Но на данном этапе я бы не рекомендовала начинать прием антибиотиков.
Из лечения -Полоскание ротоканом х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствором перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня ).
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.

Общие рекомендации:
- Пейте больше теплой жидкости:
чай с медом (если нет аллергии), теплая вода с лимоном.
- Увлажняйте воздух: используйте увлажнитель или поставьте в комнате емкость с водой.
-Избегайте раздражителей:острой, кислой, слишком горячей или холодной пищи.
Терапевт
Здравствуйте.
В анализах крови признаки бактериальной инфекции. Лейкоциты не высокие.
В анализах мочи признаков воспаления нет.

Полоскать горло р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле кетопрофен лор: 10 мл препарата на 100 мл воды 2 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин.

Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака

Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.

Кашля нет? В целом самочувствие лучше?
Клиент
Самочувствие лучше, болезненной слабости нет. Откашливается светлая слизь (от прозрачной до желтоватой), особенно при полоскании. Но достаточно редкие приступы. В носу пока тоже скапливается слизь - Синупрет и промываю.
Терапевт
Синупрет продолжайте принимать.

Лейкоциты невысокие. Анализы не плохие. Думаю, можно справиться без антибиотика, к тому же вы отмечаете улучшение.
Но , желательно бы, сдать срб. Это острофазовый белок воспаления, отражает выраженность воспалительно процесса..

Если срб высокий, то в таком случае рекомендую начать принимать антибиотик амоксиклав 875+125 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней(если нет непереносимости)
Линекс по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Crb в норме был - 3. Не прикрепляется анализ
Терапевт
Хорошо. В таком случае рекомендую продолжить симптоматическое лечение.

КЕТОПРОФЕН ЛОР НЕ РЕКОМЕНДУЮ ВО ВРЕМЯ 3 триместра беременности. Хотела удалить запись, видимо, не стерлось.

Полоскать фурацилином, ромашкой.
Рассасывать лизобакт, местно - мирамистин, аквалор горло, рассасывать конфетки мятные для смягчения горла и постоянно пить теплую воду.

Лизобакт обладаем местным антибактериальным действием.

От кашля разрешен мукалтин 3 раза в день 10 дней.

Поправляйтесь! Если вопросы остались , задавайте, с удовольствием отвечу 🙂
Клиент
Спасибо вам большое за подробный ответ и рекомендации!
Терапевт
Скорейшего выздоровления !🙏🏻
И легких родов (на будущее😊)
Клиент
Спасибо! Если можно, спрошу у вас - для новорожденного контакт со мной при такой симптоматике опасен/не опасен? С учётом ГВ.
Терапевт
До родов успеете долечиться, не переживайте.

Через гв заразить невозможно, наоборот, малышу передадите свои защитные антитела.

Единственное, одевать защитную маску, мыть руки, обрабатывать поверхности, проветривать помещение, поддерживать уровень влажности.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо ещё раз! 🙏
Терапевт
Здравствуйте!

Прикрепите результаты посева, пожалуйста.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы
Фтизиатр, Терапевт
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции( повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты), но при беременности повышение нейтрофилов является нормой. Рекомендуется сдать СРБ для уточнения : нужен ли антибиотик.
Сейчас температура есть? Кашель есть?
Общий анализ мочи в пределах нормы.
Стрептококкус вириданс в посеве является нормальной микрофлорой для слизистой горла, лечения не требует.

На данный момент рекомендуется:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток)
5. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
4. При болях в горле- полоскание мирамистином или раствором фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
Клиент
Crb 3 - нормальный. Не прикрепляется
Клиент
Температуры не было и нет
Фтизиатр, Терапевт
Поняла, в таком случае антибиотик не показан
Клиент
Спасибо вам большое за ответ!
Фтизиатр, Терапевт
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
12 января 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребенок 1г2м, не ест
26 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дискомфорт и тяжесть в груди
28 февраля
Расул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск