Посоветуйте, верно ли лечение и дополнительные советы по питанию.

Полина Рязанова27 Февраля 2025

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

13 724 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями.
По описанию симптомов наиболее вероятно, так проявляет себя функциональная диспепсия с эпигастральной болью. Функциональная диспепсия характеризуется нарушением моторики и перистальтики органов ЖКТ, некоторые из продуктов питания, действительно могут провоцировать данные нарушения.
Терапию можно подкорректировать следующим образом:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
питание рекомендовано небольшими порциями, частое, дробное, хорошо пережевывать пищу, во время еды не торопиться и не разговаривать, убрать из рациона газообразующие напитки, жевательную резинку (если используете), эти мероприятия дополнительно помогают уменьшить поступление воздуха в просвет желудка.

Елена Сотирова27 Февраля 2025

3.0

Гастроэнтеролог, Гепатолог

198 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, по поводу чего был назначен эглонил и имеют ли связь ваши боли с приемом эглонила? Или боли беспокоили бо приема эглонила? Подскажите, со стулом все в порядке? Ходите регулярно, оформленный стул, без патологических примесей?

По данным биохимического анализа все отлично, в клиническом анализе есть совсем незначительные отклонения, незначимые.
По результатам гастроскопии есть косвенные признаки рефлюкса (заброса) желчи в желудок, а по УЗИ больше похоже на дискинезию желчного пузыря, а также вздутие в кишечнике.
Тримедат в данном случае уместен, только я бы увеличила дозировку , 200 мг 3 раза в сутки и за 30 минут до еды рекомендую, курсом 6-8 недель.
Дополнительно я бы рекомендовала вам сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой на СИБР, это состояние тонкого кишечника, при котором увеличивается количество нормальных бактерий в тонкой кишке или избыточное количество метана и водорода, которые вырабатывают эти бактерии, это некритично, лечится кишечными антисептиками. При таком синдроме как раз частым симптомом является вздутие в животе, могу быть боли, а также нарушение стула.
Только очень важно сдавать этот тест с подготовкой:
- за 1 неделю до теста не принимать слабительные препараты и прокинетики (итоприда гидрохлорид, итомед, ганатон и другие препараты из данной группы)
- за 24 часа до исследования исключить из рациона питания молочные продукты, соки, лук, чеснок, капусту, бобовые, соленья, маринады, сложные углеводы, прием витаминов. Отказаться от приема БАДов.
- за 12 часов до теста нельзя курить и использовать жевательную резинку

- За сутки исключить приём продуктов, вызывающих вздутие: бобовые, горох, соя, фасоль, также молочные продукты, маринады, соки, продукты, содержащие фруктозу.

А по поводу диеты, номерные столы уже давно устарели и не имеют доказанной эффективности в лечении заболеваний ЖКТ. Рекомендуется просто исключить острую, пряную пищу, алкоголь, колбасные изделия, жареную пищу ограничить, в целом этого достаточно будет для лечения