Консультация гастроэнтеролога /

Посоветуйте, верно ли лечение и дополнительные советы по питанию. — вопрос №2978431

46 просмотров

Началось с отрыжки, много воздуха. Болевые ощущения под ребрами справа и опоясовало. Скручивало от боли. К вечеру и через время после пищи. Сейчас бывает боль слева вверху после пищи и под тошнивает. Врач узи посоветовал проверять анализ поджелудочной, если все хорошо, то кишечник смотреть. Терапевт не стала выписывать направление на анализы дала рекомендации и дополнительно триамедат.

Грешу лимонадами, жирной едой и выпечкой. 4 месяца назад начала курить вейп. 32 года. Питание желает лучшего.

Лечение:
Стол 5

Триамедат 200 мг утро вечер по 1 таб 10 дней
+ на фото

Дополнительно пью эглонил от психиатра

Результаты узи, анализов, фгдс прикреплю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями.
По описанию симптомов наиболее вероятно, так проявляет себя функциональная диспепсия с эпигастральной болью. Функциональная диспепсия характеризуется нарушением моторики и перистальтики органов ЖКТ, некоторые из продуктов питания, действительно могут провоцировать данные нарушения.
Терапию можно подкорректировать следующим образом:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
питание рекомендовано небольшими порциями, частое, дробное, хорошо пережевывать пищу, во время еды не торопиться и не разговаривать, убрать из рациона газообразующие напитки, жевательную резинку (если используете), эти мероприятия дополнительно помогают уменьшить поступление воздуха в просвет желудка.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Подскажите, по поводу чего был назначен эглонил и имеют ли связь ваши боли с приемом эглонила? Или боли беспокоили бо приема эглонила? Подскажите, со стулом все в порядке? Ходите регулярно, оформленный стул, без патологических примесей?

По данным биохимического анализа все отлично, в клиническом анализе есть совсем незначительные отклонения, незначимые.
По результатам гастроскопии есть косвенные признаки рефлюкса (заброса) желчи в желудок, а по УЗИ больше похоже на дискинезию желчного пузыря, а также вздутие в кишечнике.
Тримедат в данном случае уместен, только я бы увеличила дозировку , 200 мг 3 раза в сутки и за 30 минут до еды рекомендую, курсом 6-8 недель.
Дополнительно я бы рекомендовала вам сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой на СИБР, это состояние тонкого кишечника, при котором увеличивается количество нормальных бактерий в тонкой кишке или избыточное количество метана и водорода, которые вырабатывают эти бактерии, это некритично, лечится кишечными антисептиками. При таком синдроме как раз частым симптомом является вздутие в животе, могу быть боли, а также нарушение стула.
Только очень важно сдавать этот тест с подготовкой:
- за 1 неделю до теста не принимать слабительные препараты и прокинетики (итоприда гидрохлорид, итомед, ганатон и другие препараты из данной группы)
- за 24 часа до исследования исключить из рациона питания молочные продукты, соки, лук, чеснок, капусту, бобовые, соленья, маринады, сложные углеводы, прием витаминов. Отказаться от приема БАДов.
- за 12 часов до теста нельзя курить и использовать жевательную резинку

- За сутки исключить приём продуктов, вызывающих вздутие: бобовые, горох, соя, фасоль, также молочные продукты, маринады, соки, продукты, содержащие фруктозу.

А по поводу диеты, номерные столы уже давно устарели и не имеют доказанной эффективности в лечении заболеваний ЖКТ. Рекомендуется просто исключить острую, пряную пищу, алкоголь, колбасные изделия, жареную пищу ограничить, в целом этого достаточно будет для лечения
Принятый ответ
Клиент
Эглонил выписывал психиатр от тревоги.
Боли были за два месяца до приема.
Стул обычно запоры. С приемом эксхола жидкий. Бывала кровь. Вторая степень геморроя.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла вас. Да, в таком случае кровь может быть из-за геморроя.
По поводу болей обычно рекомендуют принимать курсом тримедат, далее снова к врачу для оценки эффективности терапии и решения вопроса о продолжении препарата.
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота и боли
15 марта 2023
Маша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва