Плохой анализ мочи у девочки 9 лет — вопрос №2979253

Question

Плохой анализ мочи у девочки 9 лет — вопрос №2979253

Ирина, Смоленск

108 просмотров

27 февраля 2025

Добрый день! У дочки 9 лет появились жжение и боль в конце каждого акта мочеиспускания (внизу по ощущениям), участились походы в туалет. Были у гинеколога, внешне - претензий у доктора нет, мазок ещё не готов. ОРВИ болели 2 недели назад, сейчас других клинических симптомов нет. У ребенка СД 1 типа. Есть анализ мочи. Педиатр занял «выжидательную» позицию. Нужно ли лечение?

Возраст: 9

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа, гипотиреоз

Вопрос закрыт

эритроциты в моче

Высокие лейкоциты

присутствуют бактерии и нитриты

боль при мочеиспускании в конце внизу

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 27 февраля

Терапевт, Нефролог

описанные симптомы и результаты анализа мочи(лейкоциты,эритроциты, бактерии ,нитриты) указывают на воспалительный процесс в мочевом пузыре, что бывает при остром цистите. в таких случаях назначают антибиотикотерапию согласно весу ребенка и аллергол.анамнеза.
антибиотик Монурал можно Детям в возрасте старше 5 лет, назначают в дозе 2 г только однократно.
контроль анализа мочи через 5 -7 дней.
увеличить количество потребляемой жидкости.
также есть вещество Д-манноза, для детей представлен в виде бада Цистель кидс.принимают по 1 таб 2 раза в день-10дней.помогает избавиться от бактерий.также клюква обладает такими свойствами ,можете в виде морса или компота пить.самим заварить или купить готовый морс в мганите,5ке.

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Айса Борисовна, спасибо большое за оперативный ответ. К сожалению, Монурала в детской дозировке сейчас нет в аптеках. Чем можно его заменить? Вес дочки 42 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 27 февраля

Терапевт, Нефролог

Можете купить для взрослых там 3 грамма. Если получится на кухонных весах взвесить или визуально на 3 части разделить содержимое пакетика.1 часть оставить
А 2/3 пакетика гранул развести в воде и принять.

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Айса Борисовна, спасибо Вам большое за ответ!

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 февраля

Андролог, Уролог

День добрый.
А почему "выжидательная тактика"? Объяснил? Чего ждем? Пиелонефрита?
Анализ выглядит вполне воспаленным, есть симптомы...
При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (и воспаление есть, лейкоциты повышены достаточно значительно, есть бактерии, так что положено еще сдать и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
- По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
- Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря!
- При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
- Урофурагин (Фурагин или Фурамаг) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут 5-7 дней (далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания, так что посев лучше сдать).
- Канефрон-Н по 1 табл. (или по 25 кап) 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое за оперативный ответ! Позиция доктора мне также не ясна( Канефрон даю уже третий день, мочу на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам сдали сегодня, ОАК и б/х по Вашей рекомендации сдадим завтра. И завтра же подключим Фурагин и Бруснивер. Дочь весит 42 кг, по 50 мг 3 раза в сутки оставляем?
Спасибо большое!

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 февраля

Андролог, Уролог

да, достаточно 50 мг, и можно не ждать до завтра, сегодня начнете - завтра уже должно быть уже получше.

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое! Сейчас сходим в аптеку. Но появилась проблема - температура 37,6((

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 февраля

Андролог, Уролог

Тем более сегодня. А сколько дней уже симптомы?

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, симптомы с конца прошлой недели. Сначала это был легкий дискомфорт (у дочки из-за СД периодические вульвиты, поэтому подумали на них), потом появилось пощипывание в конце мочеиспускания. Затем пару дней затишье и вот, со вчерашнего дня опять, плюс участилось мочеиспускание, но связываю больше с приемом Канефрона, который дочь пьет третий день.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 февраля

Андролог, Уролог

От канефрона должно быть только лучше. С учетом уже недельной давности, повышения t и всё-таки нехорошего анализ мочи - я бы рекомендовал уже АБ ( Цефиксим/Супракс или Амоксиклав).

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 февраля

Андролог, Уролог

А можно тогда уже Супракс (Цефиксим) 400 мг 1 р/сут. Для детей от 12 лет и весом более 25 кг назначают уже взрослую дозу - 400 мг 1 раз в день или по 200 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо огромное! Купили Цефиксим экспресс 400 мг. Сейчас дам таблетку, я так понимаю, с нашим весом нам уже можно взрослую дозу) Подскажите, пожалуйста, сколько дней принимать? И Фурамаг, я так понимаю, не нужен?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 февраля

Андролог, Уролог

Там же 7 табл? Так-что минимум 5 дней, а лучше все 7. Фурагин тогда не нужен. Контроль ОАМ через 3 дня.

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, да, 7 таблеток.
Спасибо Вам огромное! В понедельник пересдадим ОАМ. УЗИ почек и мочевого пузыря и ОАК актуальны ещё?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микрогематурия у ребенка

4 ответа

14 апреля 2022

Ольга, Краснодар

Вопрос закрыт

Высокие лейкоциты в моче

1 ответ

27 мая 2024

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче

2 ответа

9 июля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче

3 ответа

10 декабря 2024

Ирина, Нальчик

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче

3 ответа

20 января

ksyshok@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Повышены эритроциты в моче

5 ответов

27 февраля

Екатерина, Ессентуки

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос