Что вас беспокоит?
Красное анальное отверстие у грудничка
Здравствуйте, ребенку 2 месяца. Беспокоит с 1 месяца красная кожа вокруг анального отверстия. Ребенок на смешанном вскармливании, иногда докармливаю NAN opti pro. Ребенок какает каждый день, запоров нет, иногда бывает может сходить жидким, в основном кашецеобразный стул с вкраплениями, золотистого цвета, не пенится, но бывает иногда жидкий , пахнет немного кислым как кефир. Как только появился этот симптом красной попы внутри , начала использовать крем под подгузник, чтобы между кожей ребёнка и подгузником был слой, защищающий кожу ребёнка бепантен и судокрем , чередую). Но это не помогает. Я не могу понять в чем причина и чем помочь ребенку. Уже месяц красная попа и не проходит. Влажные салфетки не использую вообще, подмываю водой после каждой смены подгузника, меняю часто. Мыло 1 раз в два дня. Ванны принимаем каждый день либо обычная вода, либо заваренная череда. ВОзлушные ванны каждый день. Подумали на лактазную недостаточность сдали кал, анализ прикладываю. Что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Жду анализ
Эльнура Назимовна, отправила
По анализу и по симптомам у ребёнка признаки лактазной недостаточности
Рекомендую принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр смеси дать малышу и только потом докармливать остальным молочком ,при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Эльнура Назимовна, Судокрем и бепантен не помогает. красное анальное кольцо тоже говорит о ЛН? И краснота тоже пройдет через 2-3 недели? можно ли использовать изикол беби?
Да конечно покраснение из-за повышенной кислотности
И это симптом ЛН
Сейчас рекомендую делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )
Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Да можно изикол бейби его можно сразу в ротик капать очень удобно
Эльнура Назимовна, да вот в том то и дело, что часто меняем подгузник, водой подмываем, салфетки не используем вообще, воздушные ванны тоже делаем, а это красное не проходит, а оказывается дело в ЛН. А может ли это быть аллергия еще на коровий белок от смеси? Или это разные вещи?
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
То данных за АБКМ нет
Эльнура Назимовна, крови в Кале не было, прибавка у нас за первый месяц была 1,200. Сейчас наверное тоже думаю 1 кг где-то. Срыгивания бывают если переедает обильно. Жидкий стул без пены тоже бывает. А копоограмму мы не сдавали. Только вот кал на углеводы. Атопический дерматит скорее наследственное от меня досталось.
В основном самый важный симптом это прожилки крови в кале и маленькая прибавка в весе
У вас по описанию нет симптомов АБКМ
Эльнура Назимовна, хорошо , спасибо вам!
Пожалуйста
Бала рада помочь
Обращайтесь 🌷
Эльнура Назимовна, еще хотела спросить, ночью ребенок очень беспокойный, поджимает ножки, дергается, плохо спит, иногда от груди отворачивается и начинает плакать
Это тоже все может дать из за ЛН и еще сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Эльнура Назимовна, здравствуйте, начала давать малышу лактазар днем и изикол беби ночью, малыш стал реже какать, это нормально?
Оставьте только один фермент
Можно продолжить давать изикол бейби
И наблюдать ,если стул станет твердым то сократить прием давать до 5-6 раз в день тогда
Эльнура Назимовна, здравствуйте еще раз, я с 27 февраля начала давать фермент изикол беби, но красная попа не проходит у ребенка, все так же использую бепантен, судокрем и сейчас подключила тетрадерм, ничего не помогает, подскажите когда она пройдет и пройдет ли вообще ? Или может подключить какие-то другие средства или пройти доп обследования?
Как только не будет жидкий стул все нормализуется
Попробуйте обрабатываю как писала выше
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
По анализу повышены углеводы в кале.
Это признак ЛН, но диагноз ставится в первую очередь клинически (по симптомам).
Отмечали жидкий стул, пенящийся, с кислым запахом?
Полина Евгеньевна, жидкий стул ИНОГДА бывает, но без пены. Запах кисловатый как кефир. Чаще кашецеобразный, золотистый , с вкраплениями. И красное анальное кольцо. Судокрем и бепантен не помогает.
Признаки лактазной недостаточности у ребенка есть. Рекомендуется применение ферментов Лактазара или Колифа на каждое кормление. Эффект оцениваем через 14 дней
Полина Евгеньевна, хорошо, Судокрем и бепантен не помогает. красное анальное кольцо тоже говорит о ЛН? И краснота тоже пройдет через 2-3 недели? или нужно подключить еще какую-то мазь чтоб помочь ребенку?
Да, покраснение перианальной области - это признак ЛН. Должно пройти самостоятельно при введении ферментов, но Вы можете использовать кремы, например, Цикапласт
Полина Евгеньевна, а подскажите еще , может ли это быть аллергия на коровий белок? На смесь? И нужно ли мне убрать из рациона молоко?
Нет, Вам диета не показана. Признаков АБКМ или аллергии на смесь нет
Полина Евгеньевна, спасибо вам!
Растите здоровыми!
Полина Евгеньевна, еще хотела спросить, ночью ребенок очень беспокойный, поджимает ножки, дергается, плохо спит, иногда от груди отворачивается и начинает плакать, пока не пропускается или не покакает, газики тоже беспокоят, это из-за моего молока ?
По описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Полина Евгеньевна, здравствуйте, начала давать малышу лактазар днем и изикол беби ночью, малыш стал реже какать, это нормально?
Здравствуйте, да, главное, чтобы кал был не твердым
Полина Евгеньевна, здравствуйте еще раз, я с 27 февраля начала давать фермент изикол беби, но красная попа не проходит у ребенка, все так же использую бепантен, судокрем и сейчас подключила тетрадерм, ничего не помогает, подскажите когда она пройдет и пройдет ли вообще ? Или может подключить какие-то другие средства или пройти доп обследования?
Эффект после применения ферментов оцениваем через 2 недели, пока продолжайте терапию
Принятый ответ
Здравствуйте. Если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН.
В таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменят ь лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные. По анализу - углеводы повышены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, жидкий стул ИНОГДА бывает, но без пены. Запах кисловатый как кефир. Чаще кашецеобразный, золотистый , с вкраплениями. И красное анальное кольцо. Судокрем и бепантен не помогает. красное анальное кольцо тоже говорит о ЛН? И краснота тоже пройдет через 2-3 недели?
покраснения орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с рождения на кожу.
Михаил Николаевич, а подскажите еще , может ли это быть аллергия на коровий белок? На смесь? И нужно ли мне убрать из рациона молоко?
возможно, можно убрать молоко на 2 недели и посмотреть.
Михаил Николаевич, спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по анализу, присутствует лактозная недостаточность, но она скорее всего у вас физиологическая и к 6 месяцам пройдет.
По описанию клинических проявлений ее нет.
Покраснение кожи вокруг ануса- может быть проявлением аллергии. Пробуйте сменить марку подгузников. Почистить свое питание.
Елена Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По всем признакам и описанию у ребенка именно лактазная недостаточность .
Она обычно проходит до 5-7 месяцев
Сейчас рекомендовано принимать фермент Лактазар по 1 капсуле перед каждым молочным кормлением длительно . Первые эффекты обычно оцениваются спустя месяц я
Если эффекта нет , то часто меняют на другой фермент , например Колиф , по той же схеме
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, еще хотела спросить, ночью ребенок очень беспокойный, поджимает ножки, дергается, плохо спит, иногда от груди отворачивается и начинает плакать, пока не пропукается или не покакает. Как будто повышенное газообразование. Это тоже ЛН?
Да , это симптомы ЛН, обязательно нужен фермент
Мария Алексеевна, спасибо
Мария Алексеевна, здравствуйте, начала давать малышу лактазар днем и изикол беби ночью, малыш стал реже какать, это нормально?
Да , так как при ЛН характерен частый стул, вы начали давать фермент который лечит ЛН
Мария Алексеевна, здравствуйте еще раз, я с 27 февраля начала давать фермент изикол беби, но красная попа не проходит у ребенка, все так же использую бепантен, судокрем и сейчас подключила тетрадерм, ничего не помогает, подскажите когда она пройдет и пройдет ли вообще ? Или может подключить какие-то другие средства или пройти доп обследования?
Смотрите , первые эффекты только оценивать нужно через 3 недели , не раньше
Мария Алексеевна, то есть краснота возле ануса должна сама пройти?
Да , ну вы продолжайте мазать , лучше подключите на несколько дней пимафукорт, а эффект от ферментов через 3 недели , ведь краснота это результат ЛН
Мария Алексеевна,спасибо , попробуем пимафукорт еще добавить
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20192 ответа
- 8 Мая 20201 ответ
- 3 Сентября 202122 ответа