Что вас беспокоит?
Врачи не могут поставить диагноз при двоении в глазах
Здравствуйте! У моей мамы полтора месяца назад началось двоение в глазах. Она принялась у невролога в медицинском центре, невролог направил на КТ мозга. На КТ был определен диагноз «Умеренно выражены признаки атрофического изменения головного мозга, ДЭП. Наружная гидроцефалия. Атеросклероз артерий головного мозга». После КТ было назначено лечение, чтобы вернуть зрение в норму. Лечение не дало результата, поэтому мама принялась у другого невролога, который тоже, по большому счету, развел руками. Далее принялась у невролога, который ведет запись по месту жительства. Невролог направил на МРТ сосудов мозга с контрастированием, чтобы исключить застой жидкости в организме, также назначил лечение в уколах и таблетках. Время шло, лечение мама проходила, зрение не улучшилось. Сейчас невролог предложила посещать дневной стационар с целью очистки сосудов (вдруг, со слов врача, произошла интоксикация, и нужно это исправить). Подскажите, пожалуйста, каким может быть диагноз в этом случае? На что обратить внимание: на нервную систему в целом или отдельно на зрительную составляющую? Бьемся в догадках, переживаем. Каким может быть лечение в зависимости от диагноза? Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, заключение МРТ
Аксана Руслановна, результат МРТ прикрепила к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Двоение в глазах (диплопия) может быть связано с различными причинами, включая неврологические, сосудистые и офтальмологические факторы. В вашем случае, учитывая результаты КТ и МРТ, а также отсутствие улучшений после начального лечения, важно рассмотреть несколько аспектов:
1. Атрофические изменения и ДЭП: Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) и атрофические изменения головного мозга могут указывать на хронические нарушения кровообращения, которые могут влиять на зрительные пути и центры в мозге.
2. Наружная гидроцефалия: Это состояние, при котором происходит накопление жидкости в субарахноидальном пространстве, что может оказывать давление на мозговые структуры и влиять на зрение.
3. Атеросклероз артерий головного мозга: Сужение сосудов из-за атеросклероза может приводить к недостаточному кровоснабжению зрительных центров и нервов.
Рекомендации:
1. Комплексный подход: Важно продолжать наблюдение у невролога и, возможно, привлечь офтальмолога для оценки состояния зрительных нервов и глазных мышц.
2. Дополнительные исследования: Рассмотрите возможность проведения дополнительных исследований, таких как ангиография сосудов головного мозга, для более детальной оценки состояния сосудов и кровообращения.
3. Лечение:
- Сосудистая терапия: Лечение, направленное на улучшение кровообращения, может включать препараты, улучшающие микроциркуляцию и снижающие вязкость крови.
- Нейропротективная терапия: Препараты, защищающие нервные клетки от повреждений, могут быть полезны.
- Физиотерапия и реабилитация: Упражнения для глаз и физиотерапевтические процедуры могут помочь в восстановлении зрительных функций.
Принятый ответ
Здравствуйте! Двоение в глазах постоянно? Когда один глаз закрывает, двоение пропадает или сохраняется? Консультировались ли у офтальмолога? Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Лилияна, двоение исчезает, когда закрыт один глаз. Результат МРТ прикреплен к вопросу.
Это называется бинокулярной диплопией. В таких случаях причина действительно больше неврологическая, на фоне других заболеваний (например заболеваний щитовидной железы). Но осмотр офтальмолога я все таки посоветовала бы пройти. Далее если никогда не проверяли необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО), глюкозу крови и гликированный гемоглобин, при необходимости проконсультироваться с эндокринологом. Если там будет все с норме, то пройти МРТ в сосудистом режиме (Вены и артерии)
Принятый ответ
Здравствуйте
Двоение при взгляде прямо либо в стороны ?
Окт рекомендовано
Головной боли нет ? Боль в области глаза ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Посетите офтальмолога и сдайте анализы на гормоны щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20206 ответов
- 14 Июня 202415 ответов
- 21 Июня 202511 ответов
- 9 Ноября 20259 ответов