Консультация гинеколога /

Шейка матки в 18 недель — вопрос №2980437

73 просмотра

Здравствуйте, срок беременности 18 недель и 1 день. Вчера, ровно в 18 недель, я сделала узи, там сказали, что шейка 32 мм, я испугалась, поехала тут же к другому специалисту, и там вообще намерили 26,9.
Пришла домой, началась паника и вечером, еле еле смогла попасть к третьему специалисту, и она мне сказала, что шейка хорошая, 40мм. К слову, перед поездкой на узи, я выпила ношпу, так как чувствовала немного тонус.
Сегодня я все же не могла полностью успокоиться и поехала еще раз на узи и там сказали, шейка 36,5 мм. Через живот смотрели. Я очень переживаю, это ицн??? Повысила дозировку утрожестана с 400 на 600… утражестан был назначен сразу после овуляции, так как было два биохимических беременностей друг за другом

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена.
Четким и строгим критерием ИЦН является укорочение шейки матки менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого у Вас не наблюдается, хотя показатель 26 мм и был «близок»: обычно так бывает, когда или малыш с той стороны «поддавил» шейку головкой, или датчиком врач чуть сильнее надавил на шейку и измерил короче, чем она есть.
«Порог отсечки», ниже которого действительно существуют риски преждевременных родов — это длина шейки именно 25 мм и менее. Только это значение по результатам больших исследований коррелировало с риском преждевременных родов. При том, что укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен.
Учитывая тот факт, что Вы и так используете первую линию терапии ИЦН — препарат прогестерона, который снижает риск преждевременных родов очень и очень значимо в таком случае — я бы постаралась не нервничать так сильно. Продолжить цервикометрию — безусловно. Но не паниковать. Показаний для наложения швов (серкляжа) здесь тоже нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Елена , здравствуйте . Длина шейки матки 36 мм - это нормальная длина . При ИЦН длина шейки матки составляет 25 мм и менее , плюс расширение внутреннего зева. На узи , где шейка матки была 26,9 , вероятней всего , это было на стрессе , матка сократилась , шейка подтянулась , поэтому доктор и измерил такую длину. На данный момент признаков ИЦН нет , шейка матки хорошая. Вам необходимо сейчас успокоиться и меньше переживать , тем более вы принимаете утрожестан ( а это препарат первой линии , который назначают при угрозе прерывания беременности ) Для контроля можно сделать узи шейки матки через 2 недели,далее - по необходимости проводить контроль длины . И самое главное , старайтесь поменьше нервничать и переживать , не думайте о плохом , беременность этого не любит.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Анатольевна, спасибо за ответ.. скажите пожалуйста, сегодня второй день я ставила 600 дозировку утрика, мне продолжить или 400 как я и принимала до этого достаточно ?
Акушер, Гинеколог
Елена , здравствуйте . Учитывая , что вы начали применять утрожестан по 600 мг \сутки , пока оставьте его в такой дозировке до 2 скрининга ( 19-21 неделя ) . После 2 скрининга , если не будет никаких изменений по узи , не будет жалоб с вашей стороны , можно будет уменьшить дозировку утрожестана до 400 мг \сутки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В норме длина шейки матки должна быть более 25 мм.
При всех измерениях длина шейки более этого порога, поэтому ИЦН в таких случаях не ставят.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по всем измерениям у вас нет данных за ИЦН, норма длины шейки матки более 25 мм, переживать не о чем. Вероятно на такие разные измерения влияют тонус матки, наполнение мочевого пузыря, ну и также, что измеряют разные специалисты и могут по разному оказывать давление датчиком на шейку, но как бы то не было, все измерения в норме
Принятый ответ
Клиент
Эльвира Эдуардовна, спасибо за ответ.. скажите пожалуйста, сегодня второй день я ставила 600 дозировку утрика, мне продолжить или 400 как я и принимала до этого достаточно ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А тянущие боли бывают? Тяжесть, тонус ощущаете ?
Клиент
Эльвира Эдуардовна, нет , никаких выделений или тянущих болей не было.. единственное, когда резко ложусь или встаю, бывает немного тонус
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Думаю, пока есть смысл оставить 600 раз начали ставить, хотя бы до 2-го скрининга, а там уже посмотреть что и как продолжить или уменьшить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Все 4 варианта длины шейки нормальны.
А без описания расширенного внутреннего зева - даже не слишком важны.
У вас все хорошо, ицн нет и при этой беременности не будет.
К БХБ состояние шейки отношения не имеет.
У вас все хорошо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые выделения на 6 неделе
28 апреля 2023
Натали
Вопрос закрыт
Ребенок перестал переворачиваться на живот
1 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Применение утрожестана
4 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гипертонус мышц
20 января 2024
Яна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ребенок в 4 месяца напрягает руки и ноги
4 апреля
1000.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...