Через какой промежуток времени восстановится яснео сознание после геморогического инсульта. — вопрос №2980726

Question

Через какой промежуток времени восстановится яснео сознание после геморогического инсульта. — вопрос №2980726

Ива

123 просмотра

28 февраля 2025

Здравствуйте! 17 февраля 2025 года случился инсульт, 24 февраля перевели в палату неврлогии, сознание вегетативное открывает глаза, слов не произвносит, кроме слово "ууу", на КТ положительная динамика, давлание стабьильно 140/100, температура скачет от 36,7 до 38 С. Когда примерно хотябы частично восстановится сознание из вегетативного в нормальное? И если отёк и гематома уменьшается ,она уже не при каких обстяотельствахне может снова начать увеличиваться?

Возраст: 59

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

палата неврлогии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Лилияна, проводилось только КТ,отальное не проводилось

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Лилияна, положительный исход благоприятен? возможно восстановление сознания?

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Лилияна, Какие препараты можно использовать для ускорения восстановления?

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 28 февраля

Невролог

Обычно проводится кт-ангиография для исключения аневризмы и консультация нейрохирургом
По поводу прогнозов, к сожалению еще рано говорить
Сейчас лечение должно быть направлено на стабилизацию давления, профилактику пролежней и т.д.
По поводу препаратов поговорите с лечащим врачом о препарате ПК-МЕРЦ в инфузионной форме, возможно есть целесообразность назначить его для лучшей реканализации крови и ликвора

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Лилияна, Но вообще есть шанс восстановить сознание и функции?

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 28 февраля

Невролог

Шанс всегда есть. Сознание улучшится если спадет отек головного мозга. Функции восстановятся постепенно, нужна будет качественная реабилитация

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Лилияна, а где лучше всего пройти реабилитацию? И какие препараты используют для прохождения реабилитации?

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 28 февраля

Невролог

Реабилитация это комплекс мероприятий направленных на восстановление функций организма - это занятия ЛФК (даже лежа), занятия с логопедом, психологом, физиотерапия и т.д. Существуют специализированные отделения реабилитации в крупных больницах. Врач реабилитолог оценивает реабилитационный потенциал и целесообразность стационарной реабилитации.
На данный момент реабилитации заключается в профилактике пролежней, нутривная поддержка (высокобелковое питание) и вторичная профилактика инсульта (стабилизация давления, ношение компрессионных чулков)

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Евгений Олегович, А какие препараты для улучшения состояния можно применить?

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Евгений Олегович, А температура от 37,5 до 38 С то номрально. и повышение лекоцитов до 15*10^9 . Это из-за чего вызвано?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 28 февраля

Невролог

Препараты дополнительные никакие не нужны, не нужно форсировать восстановление: сначала рассасывается гематома, потом уже оценка перспектив восстановления.
Температура возникает и на фоне гематомы и возможной бактериальной инфекции, что часто происходит у ослабленных больных; повышение температуры некритично

Пожаловаться

Ива, 1 марта

Клиент

Евгений Олегович, а Нейромидин врач рекомендует купить. это препарат поможет? Его можно использовать?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 1 марта

Невролог

Данный препарат ускоряет проведение нервного импульса - хуже от него точно не будет, возможно несколько ускорит восстановление

Пожаловаться

Ива, 4 марта

Клиент

Евгений Олегович, 5 мг подойдёт или нужно именно 15 мг покупать Нейромидин?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 4 марта

Невролог

Если в ампулах, то 15мг на 1 мл: 5мг - очень маленькая дозировка, не даст особого лечебного эффекта

Пожаловаться

Ива, 4 марта

Клиент

Евгений Олегович, А из физи процедур,что лучше проводить? Стимуляцию мозга электротерапией,акккапунтура ит .д. Что наиболее эффективно для восстановления сознания?

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, А какие препараты для улучшения состояния можно применить?

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, А температура от 37,5 до 38 С то номрально. и повышение лекоцитов до 15*10^9 . Это из-за чего вызвано?

Пожаловаться

Ива, 1 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 2 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Препараты для улучшения выбираем исходя из причины из за которой произошла сосудистая катастрофа.
ЕЕ определят в стационаре.
При остром течении заболевания такая температура будет в норме.
нужно устранять причину возникновения инсульта

Пожаловаться

Ива, 4 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, если причиной было давление ,Устранять давление, верно? И то что у ней нет сознания, только открывает и закрывает глаза это нормально?

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, А какие препараты для улучшения состояния можно применить?

Пожаловаться

Ива, 28 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, А температура от 37,5 до 38 С то номрально. и повышение лекоцитов до 15*10^9 . Это из-за чего вызвано?

Пожаловаться

Ива, 4 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 марта

Невролог

Препараты противоотечные , от давления вероятнее всего это получает Ваш родственник . Из-за инсульта может быть температура. Также нужно исключить патологию легкий. Часто пневмония развивается

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

3 ответа

32 мин. назад

800.00 р.

Ирина

Ухудшение памяти

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Елена, Лобня

Неврит лицевого нерва 3 раз за жизнь

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Садига

Нервозность и тревожность

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Марина, Сургут

После электромиографии заболел локоть и запястье

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Татьяна

Комментарии по результатам МРТ и назначение лечения

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салаватова Лилияна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T05:40:33+03:00

Здравствуйте! Гематома по МРТ достаточно большая. То что есть положительная динамика в виде уменьшения размеров гематомы и перевод в отделение это уже хорошо. Также описывается прорыв крови в желудочек, это тоже говорит о том что кровь через ликворные пространства быстрее рассосется. Далее все зависит от ресурса человека, компенсации сопутствующих заболеваний и организации реабилитации. Острый период инсульта проходит в среднем 3 недели. Как только объём гематомы уменьшится и отек пройдёт, сознание должно улучшиться. Проводилась ли кт-ангиография? Консультированы ли нейрохирургом?

Кислицын Евгений Олегович, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T07:10:51+03:00

Здравствуйте!
Объём гематомы средний, порядка 30мл + есть прорыв в ликворную систему, соответственно, постепенно гематома будет рассасываться.
Сейчас сознание угнетено для защиты организма, чтобы максимально могли восстановится функции головного мозга; сохраняться такое состояние может до месяца;
В чём плюс кровоизлияний - они тяжелее переносятся вначале, но при рассасывании гематомы склонны к лучшему восстановлению по сравнению с ишемическими инсультами;
Сейчас задача лечения - это поддержание нормального давления, борьба с инфекционными осложнениями, адекватное обеспечение электролитами, питательная поддержка + время

Синельников Ростислав Сергеевич, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T09:01:06+03:00

Здравствуйте! рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения
рекомендуется пройти КТ- ангиографию
после рассасывания гематомы можно отметить улучшение состояния, также мозг обладает нейропластичностью и в некоторой степени может компенсировать подобные состояния

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T10:10:40+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 февраля

Невролог

Здравствуйте
мозг нейропластичен , может восстанавливаться за счет здоровых нейронов , они берут на себя функцию погибших. Точно сказать как дальше будет развиваться состояние трудно.

Принятый ответ