Венлафаксин действеннен про тревожно депрессивном расстройстве ? — вопрос №2981788

Question

Венлафаксин действеннен про тревожно депрессивном расстройстве ? — вопрос №2981788

Ксения, Плёс

158 просмотров

28 февраля 2025

Добрый день! Ранее уже задавала вопрос, хотелось бы еще получить ответы квалифицированных специалистов.
Раньше пила Паксил, очень помогал, но видимо при длительном приеме( 5 лет) произошло привыкание, и врач решил заменить препарат на Велаксин( пролонг) переходила с одного на другой препарат медленно, одну дозировку убирая, другую наращивала.
Сначала пила велаксин
В дозировке утром 37,5 и днем 37,5
Через неделю перешли на утро 75 и вечер 75,
Медленно наращиваем по сей день, ( посчитала, этот препарат принимаю где то с 10 января по тихоньку)так как тревога не уходит, на данный момент принимаю 150 утром и 75 вечером, врач говорит нужно наращивать до 150 и 150. Недавно была паническая атака, вроде улучшения есть, но уж больно медленно.
Параллельно пью тералиджен 3 раза в день. И чтоб спала нормально 1т.каликсты добавили.
Подскажите пожалуйста , когда уже наступит стабильно нормальное настроение и главное тревога отойдет на 2 план. Переодически кошмары снятся.
Работу с психологом уже подключила.
В основном у меня преобладает не депрессия, а тревога.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

велаксин

тревожные расстройства

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 28 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Вот сейчас сделаете 150 мг велаксина 2 раза в сутки. В течение двух недель состояние еще может быть нестабильным, а дальше должно улучшаться и к конце 3-5 недели состояние должно улучшиться.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

Никанор Васильевич, спасибо за ответ, надеюсь на лучшее !)

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 28 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, венлафаксин сильный препарат,эффективен и при тревоге и при депрессии. Эффект зависит не только от дозы, но и сроков приема, плюс у всех свой темп и сроки ответа на лечение различны. В среднем мы ожидаем хороший такой результат к 10-12 неделе приема целевой дозы( целевая определяется индивидуально, при тревоге это болоте дозы -225 и выше, ориентировочно через 1-2 мес с выхода на 300 мг вам значительно легче и легче должно быть), при условии хорошей переносимости и положительной динамики.

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, благодарю за ответ, просто такой долгий заход, как то начинаешь расстраиваться, но улучшения есть, хоть по немного, но есть .

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 марта

Психиатр, Психотерапевт

Главное то, что есть улучшение, медленно, но верно идете к цели.

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, у меня присутствует утренняя тревога. Часов в 7-8, я просыпаюсь от сердцебиения и небольшого тремора , это временное явление ? У меня это где то месяц, переодически проходит, и такого нет, а иногда возвращается …..

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
От выхода на дозу 300 мг в сутки обычно ожидают эффекта в течение 4-6 недель. Комбинация Венлафаксин + Миртазапин (Каликста) эффективна в лечении даже устойчивых к лекарственной терапии состояний, но требуется время, чтобы произошла адаптация к рабочим дозам Венлафаксина, так как в период наращивания дозы Вы можете не ощущать снижения общей тревожности именно из-за адаптации организма к каждой новой дозе.

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

Елена Викторовна, спасибо большое за ответ!) надеюсь все наладится. Тяжело только эти капсулы пролонгированного действия делить, на начале нарастания … эти мелкие гранулки…😊

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 1 марта

Психотерапевт

А у Вас и сейчас капсулы пролонг?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 1 марта

Психотерапевт

Дело в том, что согласно инструкции капсулы с пролонгированным высвобождением необходимо принимать однократно утром или вечером в одно и то же время, капсулу делить не рекомендуется.
Двукратный прием предусмотрен для таблетированной формы препарата.

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Елена Викторовна, ну пока наращиваю, да делю капсулу, достаточно дорогое средство, чтоб иметь все виды дозировок. Но думаю это же временное явление, дальше будет 2 капсулы по 150 в день.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 2 марта

Психотерапевт

А вы пересыпаете половину содержимого в другую капсулу?

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Елена Викторовна, нет, выпиваю прямо эти гранулки, нужно пересыпать?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 2 марта

Психотерапевт

Да, дело в том, что высвобождение препарата из капсулы должно происходить в течение всего дня, а не одномоментно, потому что в случае одномоментного высвобождения нарушается равновесная концентрация препарата в плазме, что может влиять на его эффективность.
В таких случаях обычно рекомендуется пересыпать содержимое половины капсулы в пустую капсулу, заказать их можно на маркетплейсах или использовать самый недорогой препарат, выпускаемый в форме капсул, освобождать их от содержимого и пересыпать Венлафаксин туда.

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Елена Викторовна, поняла. Спасибо большое за тнформазэцию. Сегодня начну принимать именно в капсулах.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 1 марта

Психиатр

Здравствуйте! Венлафаксин достаточно мощный препарат при тревоге и депрессии, но необходимо дойти до эффективных дозировок, а затем ещё ожидать время, чтобы оценить эффективность(8-12 недель). Улучшения у вас есть, но прошло слишком мало время. Вам ещё каликсту добавили, а это хорошая схема даже в резистентных случаях, состояние точно улучшится, наберитесь терпения.

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое за информативный ответ. Очень жду улучшения. Почему то что утренняя тревога, часов в 7-8 утра стабильно просыпаюсь от тревоги ,сердце колотиться, но потом когда встаю и начинаю собираться на работа, она начинает проходить…

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 2 марта

Психиатр

Здравствуйте! Как правило, тревога утренняя именно. Вы с утра принимаете тералиджен?

Пожаловаться

Ксения, 2 марта

Клиент

Ольга Владимировна, да, , либо иногда врач рекомендует 1/4 феназепама, потом завтракаю и принимаю уже тералиджен и Велаксин

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 2 марта

Психиатр

Если тревога слишком сильная с утра, то лучше не терпеть, а купировать ее. она может сохраняться пока не накопится антидепрессант.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 1 марта

Психотерапевт

Здравствуйте!
Тревожное расстройство не всегда быстро купируется к сожалению, логика врача понятна, венлафаксин действительно стоит поднимать вероятно до 300мг в сутки, учитывая, что нет должной динамики.
Тералиджен (если сонливость не дает), то можно увеличить 1таблетке утром, днем и 2 таблетке на ночь.
Миртазапин неплохое дополнение к венлафаксину, препараты в любом случае совместимы.

Психотерапию продолжайте.

Все будет хорошо, не переживайте!

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 1 марта

Клиент

Артур, спасибо большое за информативный ответ! Очень жду стабильного улучшения состояния, пока еще немного «качели» так сказать…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

1 ответ

1 ноября 2022

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос