Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2982259

51 просмотр

Маме 66 лет. В последний год стало беспокоить повышение давления ( раз в неделю или две). Выдали направление на кровь. Повышены лейкоциты и другие показатели. Помогите расшифровать анализ крови и мочи.

Возраст: 66

Хронические болезни: Гастрит, артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы

Не болели в последнее время?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепила. Нет, не болели
Терапевт
1)По анализу отмечается выраженный лейкоцитоз, лимфоцитоз и моноцитоз, которые требуют срочной консультации гематолога, так как вы не описываете жалоб инфекционного процесса.
Необходимо в первую очередь исключать гематологическую патологию, лучше очный осмотр гематолога

2)
В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП
В то же время «хороший, снижающий риск атеросклероза», холестерин — ЛПВП — наоборот, понижен.

▪️НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция - рекомендации по питанию и образу жизни:
1.Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Употребление большего количества растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыбы, преимущественно жирных сортов, по крайней мере 1 раз в неделю и ограничение обработанного мяса.
Ограничить потребление простых углеводов, в частности сахаросодержащих напитков, максимум до 10% от потребляемой энергии

2.Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
3.Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
4.Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 3 раз в сутки в течение 2 месяцев.
5.Рекомендовано ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю

6.Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

ДООБСЛЕДОВАНИЕ:
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам помочь
Вы не болеете ничем острым орви например не переносили?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, нет, симптомов болезни нет
Терапевт, Функциональный диагност
Рекомендую сразу обратиться к гематологу мне не нравится показатель лейкоцитов и лимфоцитов !
Дополнительно выполнить ренген лёгких, УЗИ органов брюшной полости и почек .

В плановом порядке рекомендуется пройти УЗДГ сосудов шеи исключить бляшки так как повышен плохой уровень холестерина лпнп .
Терапевт
Здравствуйте! В биохимическом анализе крови: Повышение общего холестерина (холестерол), за счет фракции ЛПНП, ЛПОНП (плохой холестерин), снижение фракции ЛПВП (хороший холестерин)- все эти изменения возникают на фоне низкой физической активности, несбалансированного питания, избыточной массы тела, гиподинамии, при длительном повышении приводят к формированию атеросклероза и бляшек в сосудах, которые могут привести к инсульту, инфаркту. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты, заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное), добавить в рацион питания рыбу два раза в неделю, Омега-3 (Омакор) 3 раза в день, перейти на активный образ жизни, снизить массу тела, отказ от курения, контроль артериального давления. Дополнительно пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, контроль липидного профиля в той же лаборатории через 3 месяца для отслеживания динамики. По общему анализу крови наблюдается повышение лейкоцитов, отклонения в лейкоцитарной формуле: повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, повышение моноцитов, это вероятнее всего признаки инфекции, скажите, пожалуйста, перед сдачей анализов мама не болела?
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, нет, в последнее время не болела, сейчас симптомов болезни тоже нет
Терапевт
А по общему состоянию есть жалобы? Снижение массы тела, ночная потливость?
Клиент
Иман Умаровна, скорее набор массы в 3 кг
Терапевт
Это хорошо, что нет резкой потери веса, но все таки учитывая выраженный лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) рекомендую проконсультироваться с гематологом!
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов необходимо исключить заболевание крови, требуется консультация - гематолога.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму. Так же имеет место повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По анализам имеется дислипидемия за счет повышения фракции плохого холестерина. Рекомендовала бы пройти узи брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для исключения атеросклеротического поражения данных сосудов. Тем более , что в анамнезе имеется фактор риска -гипертоническая болезнь. Уже от этого плясать по поводу назначения статинов. Пока можно начать прием омега 3 НЖК в дозе 1000мг 1раз в день -1-2месяца. Контроль липидограммы через 2месяца.
В оак не нравится такой выраженный лейкоцитоз, нарастание лимфоцитов, нейтрофилов.Потребуется консультация гематолога для исключения патологии крови. Дополнительно пройти узи органов брюшной полости, рентген органов грудной клетки, узи лимфатических узлов.Возможно даже похоже на хронический лейкоз, который протекает бессимптомно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженный витамин б12
1 марта 2019
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Отклонения по ряду показателей
4 апреля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Возможноли зарожение
17 ноября 2022
Тимофей, Оренбург
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
8 января 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Имеется ли дефицит железа?
4 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск