Чем это лечить? — вопрос №2983339

Question

Чем это лечить? — вопрос №2983339

Юлия, Санкт-Петербург

90 просмотров

28 февраля 2025

Здравствуйте доктора.Очень нужна рекомендация по лечению.Пожилой человек, после инсульта. Образовался пролежень. фото прикрепила

Вопрос закрыт

инсульт

лечение

нужная рекомендация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лембич Игорь, 28 февраля

Хирург

Здравствуйте. Основное условие в лечении пролежней - это отсутствие давления постели на кожу в этом месте.
На фото виден густой налет фибрина, который будет мешать заживлению. Н данном этапе рекомендую салфетки ПараПран с химотрипсином, они будут убирать налет фибрина. Сначала обрабатываете обильно хлоргексидином, затем накладываете салфетку Парапран на сутки. Так нужно делать примерно 10 дней.
После удаления фибрина нужно делать перевязки: надо обильно орошать раствором водного Хлоргексидина, далее сушить сухой марлевой салфеткой и затем прикладывать мазь левомеколь на пролежень на сутки до заживления ранки .
Кожу вокруг пролежня необходимо обрабатывать спиртом или водкой и легко массировать для улучшения микроциркуляции.
Лечение пролежней это долгий и кропотливый процесс.
Так же нужно пригласить к себе хирурга из поликлиники для очного осмотра и коррекции лечения. Выздоравливайте.

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Игорь, сначала 10 дней только параплан?

Пожаловаться

Лембич Игорь, 28 февраля

Хирург

Да, нужно убрать налет фибрина и очистить рану. А затем переходить на мазь

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 28 февраля

Хирург

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в день.
Использовать противопролежневый матрас, переворачивать пациента каждые 3-4 часа, минимизировать давление на область пролежня, использовать подкладные валики, круги.
Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день для улучшения микроциркуляции, таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для ускорения репарации.
Здоровья

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте. А что поэффективнее из того что Вы написали?

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, прониосан или стелланин

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 28 февраля

Хирург

И то и то хорошо, нет универсальной идеальной мази, у кого то хорошо работает одна, у кого другая, нужно пробовать и смотреть

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, на сколько дней стелланин применять?

Пожаловаться

Юлия, 28 февраля

Клиент

Елизавета Александровна, и подскажите мазь на рану наносить или на повязку?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 28 февраля

Хирург, Проктолог

Добрый день. По фото имеются признаки инфицированного пролежня. Кожа воспалена, на дне имеются налето фибрина и струп. В вашем случае рекомендуется перевязки мазью аргосульфан. При отсутствии тенденции отхождения струпа, нужно обратиться к хирургу для хирургического иссечения (или вызвать на дом)

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 28 февраля

Хирург

Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
🔹Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан».
🔹Повязки с химотрипсином.
🔹После удаления фибрина — мазь «Стелланин ПЭГ», под повязку.
🔹Сверху пластырь «Cosmopor», например.
🔹Контроль сопутствующих заболеваний.
Здоровья ⚕️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли повторное лечение герпеса

1 ответ

27 декабря 2019

Вера

Вопрос закрыт

Смешанный генотип,гепатита С

2 ответа

10 марта 2021

Илья

Вопрос закрыт

Протрузии,боли в спине, лечение

3 ответа

10 ноября 2021

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Скручивает руку

5 ответов

21 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Диагноз Смешанный гастрит

5 ответов

2 августа 2023

Ольга, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Нужна расшифровка анализов, назначение лечения

1 ответ

19 сентября 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Температура 37,5 при норм анализе

3 ответа

20 января

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T22:27:36+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 28 февраля

Хирург

Мазь Стелланин пэг, не обычный на рану или на повязку разницы нет, в любом случае если наносите на рану, сверху накладывать повязку.
Использовать по состоянию раны

Принятый ответ

Муташев Эльбрус Салахдинович, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T02:57:30+03:00

Здравствуйте Юлия.
В данном случае необходимо исключить давление на данную область.
Обрабатывать рану раствором хлоргексидина , затем повязку с мазью стелланин Пэг 1-2 раза в день.
Обязательно противопролежневый матрас.
Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии противопоказаний :актовегин по 2 таб 2 раза в день 1 месяц.
-пентоксифиллин 100мг 3 раза в день в течении 2-3 недель. (Лекарства нужно будет согласовать с терапевтом, неврологом)
Частое переворачивание больного, желательно каждые 2 часа.
При неэффективности консервативного лечения, нужно обратиться к хирургу , или вызвать на дом учитывая состояние после инсульта.
Здоровья